Приказ от 25.12.2007 г № 761

Об усилении мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Волгограде к 2010 году


В 2007 году в стране произошел рост заболеваемости корью в 2,5 раза. Показатель заболеваемости по Российской Федерации на 100 тыс. населения составил 0,8 против 0,32 в 2005 году.
Из числа заболевших корью взрослых (82,4%) на долю профессиональных групп риска приходится 42%. Из них военнослужащие составляют 15,1%, медицинские работники - 8,8%, студенты - 9%, педагоги - 2,3%, работники торговли - 6,8%.
При этом медицинские работники нередко являлись источником инфекции для пациентов в формировании в учреждениях очага кори разной степени интенсивности. В Волгограде в 2006 году не регистрировались случаи кори, в 2007 году - 1 случай кори у 4-летнего ребенка.
Наличие среди заболевших вакцинированных и ревакцинированных лиц связано с нарушением условий транспортировки и хранения вакцины, неудовлетворительной организацией работы прививочных кабинетов, ослаблением контроля за их деятельностью, а также за ведением прививочной документации.
В городе недостаточными темпами осуществляется иммунизация лиц в возрастной группе 18 - 35 лет. Эти показатели составляют: вакцинация - 20%, ревакцинация - 40,2%.
В результате проведения в Российской Федерации активного поиска возможных случаев кори среди больных с другими экзантемными заболеваниями были выявлены больные корью даже на территориях, где случаи заболевания этой инфекцией не регистрировались в течение последних нескольких лет, что свидетельствует о наличии восприимчивого населения, пропущенных случаях кори в связи с недостаточным вниманием медицинских работников к этой инфекции. Итоги данного проекта позволили установить, что необходимо обследовать лиц с экзантемными заболеваниями исходя из расчета 2 больных на 100 тыс. населения. Данный метод активного эпиднадзора будет служить критерием оценки любой территории Российской Федерации при сертификации как территории, свободной от кори.
С 2006 года в Волгограде начат активный поиск возможных случаев кори среди больных с другими экзантемными заболеваниями.
В последнее время возросло число отказов населения от проведения прививок, что свидетельствует об ослаблении просветительной работы по информированию населения о негативных последствиях отказа от иммунизации.
В целях усиления мероприятий по реализации Программы ликвидации кори к 2010 году в Российской Федерации и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области от 28.09.2007 N 29 "Об усилении мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Волгоградской области к 2010 году" приказываю:
1.Руководителям органов управления здравоохранением администраций районов Волгограда, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения:
1.1.Провести анализ привитости детей в декретированных возрастах и лиц в возрасте до 35 лет, в том числе групп риска (студентов высших и средних учебных заведений, призывников, медицинских работников, педагогов, работников торговли и др.), по итогам 2007 года и 1-го полугодия 2008 года и представить информацию в департамент здравоохранения к 23.01.2008 и 10.07.2008.
1.2.Принять необходимые меры по обеспечению требований "холодовой цепи" на всех этапах транспортирования и хранения коревой вакцины.
1.3.Завершить в 2008 году вакцинацию взрослых до 35 лет, непривитых, неболевших, не имеющих сведений о прививках, с первоочередной вакцинацией студентов высших, средних учебных заведений, призывников, мигрантов, других трудоспособных групп населения (цыган, вынужденных переселенцев, религиозных общин и др.), а также лиц из группы риска - медицинских работников, педагогов, работников торговли и др. с охватом не менее 95% от числа подлежащих.
1.4.Обеспечить повсеместное поддержание высокого уровня (не менее 95%) охвата детей вакцинацией и ревакцинацией против кори строго в сроки, установленные Национальным календарем профилактических прививок.
1.5.Проводить иммунизацию против кори по эпидпоказаниям (независимо от возраста) всем непривитым, не болевшим корью ранее, а также не имеющим сведений о прививках.
1.6.Активизировать работу по широкому информированию населения о ходе реализации Программы ликвидации кори и негативных последствиях отказа от проведения профилактических прививок.
1.7.Систематически осуществлять активное выявление случаев кори с серологическим обследованием среди больных другими экзантемными заболеваниями (независимо от первичного клинического диагноза) в целях активного надзора за коревой инфекцией.
2.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя по организации охраны здоровья матери и ребенка и целевых программ департамента здравоохранения администрации Волгограда Карасеву И.А.
Руководитель департамента
А.В.ИНОЗЕМЦЕВ