Приложение к Приказу от 02.07.2007 г №№ 703, 918-КМ, 265, 2928 Положение
Положение о заместителе руководителя медицинского учреждения государственной, муниципальной, частной и иной формы собственности независимо от ведомственной подчиненности, расположенного на территории городов и районов волгоградской области, по клинико-экспертной работе 1. общие положения
1.1.Настоящее Положение регулирует организацию деятельности заместителя руководителя медицинского учреждения государственной, муниципальной, частной и иной формы собственности независимо от ведомственной подчиненности, расположенного на территории городов и районов Волгоградской области, по клинико-экспертной работе.
1.2.Заместителем руководителя (главного врача, начальника, заведующего) по клинико-экспертной работе назначается квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием, имеющий опыт лечебной и организационной работы, прошедший специализацию по клинико-экспертной работе и по экспертизе временной нетрудоспособности, имеющий стаж работы по специальности не менее 10 лет и, как правило, высшую квалификационную категорию.
1.3.Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе подчиняется главному врачу медицинского учреждения.
1.4.Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе возглавляет в медицинском учреждении работу по контролю качества оказания медицинской помощи населению и эффективности медицинской деятельности.
1.5.В своей деятельности заместитель руководителя медицинского учреждения по клинико-экспертной работе руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития, нормативными актами органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления и настоящим Положением.
1.6.Назначается и увольняется руководителем медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством и условиями трудового договора в соответствии со статьей 59 Трудового законодательства РФ.
1.7.При отсутствии указанной должности в штатном расписании медицинского учреждения выполнение функциональных обязанностей заместителя руководителя медицинского учреждения по клинико-экспертной работе возлагается на руководителя учреждения.
2.Обязанности
Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе:
2.1.Организует работу по контролю качества медицинской деятельности медицинского учреждения, его подразделений и специалистов.
2.2.Возглавляет клинико-экспертную комиссию 3-го уровня контроля и обеспечивает условия для ее эффективной работы.
2.3.Участвует в разработке моделей конечных результатов деятельности данного учреждения, подразделений и специалистов, представляет их на клинико-экспертную комиссию для утверждения и реализации.
2.4.Осуществляет контроль за выполнением медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи, реализацией моделей конечных результатов, проведением экспертизы временной нетрудоспособности.
2.5.Принимает участие в качестве консультанта в решении сложных клинико-экспертных вопросов.
2.6.Проводит анализ заболеваемости населения с временной утратой трудоспособности, первичного выхода больных на инвалидность, обеспечение разработки и реализации мероприятий по их снижению:
- участие в подготовке документов, регламентирующих организацию и проведение клинико-экспертной работы;
- оценка экспертной деятельности лечащих врачей и организация работы по клинико-экспертной работе заведующих отделениями медицинского учреждения;
- контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности.
2.7.Анализирует клинико-экспертные ошибки по информации, представленной заместителем по медицинской части, по поликлинической работе, организационно-методической работе. Представляет предложения руководителю для принятия управленческого решения.
2.8.Осуществляет взаимодействие с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации, другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения по вопросам, относящимся к его компетенции.
2.9.Обеспечивает повышение квалификации специалистов медицинской организации по вопросам проведения клинико-экспертной работы.
2.10.Организует врачебные конференции по вопросам клинико-экспертной работы, в том числе экспертизы временной нетрудоспособности.
2.11.Организует повышение квалификации специалистов данного учреждения по вопросам клинико-экспертной работы, в том числе экспертизы временной нетрудоспособности.
2.12.Ежемесячно информирует о проводимых врачебных конференциях, совещаниях, КИЛИ, патолого-анатомических конференциях по вопросам качества оказания медицинской помощи, заболеваемости, в том числе с временной утратой трудоспособности, с анализом допущенных дефектов качества оказания медицинской помощи (в соответствии с требованиями приказов Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по совершенствованию качества медицинской помощи).
2.13.Рассматривает обращения пациентов по вопросам качества оказания медицинской помощи, экспертизы временной утраты трудоспособности, профессиональной пригодности.
2.14.Осуществляет контроль за ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности в стационаре, поликлинике, во всех службах без исключения, в том числе в фельдшерско-акушерских пунктах, врачебных амбулаториях, участковых больницах.
2.15.Еженедельно докладывает на совещаниях у руководителя медицинского учреждения о выполнении плановых количественных показателей в целом по учреждению и в разрезе отделений; о выявленных дефектах по качеству лечебно-диагностического процесса; о нарушениях по сан.-эпид. режиму; состояние медикаментозного обеспечения и др.
3.Права
Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе имеет право:
3.1.Контролировать работу специалистов с высшим и средним медицинским образованием в пределах своей компетенции.
3.2.Привлекаться в качестве врача-эксперта к работе лицензионно-аккредитационной комиссии ТУ ФС по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, страховых медицинских организаций, органов управления здравоохранением и др.
3.3.Состоять членом различных общественных и профессиональных организаций, чья деятельность не противоречит деятельности и задачам врача-эксперта.
3.4.Вносить в установленном порядке предложения по вопросам качества оказания медицинской помощи и ее экспертизы, снижения заболеваемости и трудопотерь по болезни.
3.5.Проводить ретроспективный анализ всех летальных исходов путем рецензирования на уровне заведующих отделениями и рецензирования на уровне заместителей главного врача по медицинской части, поликлинической работе.
3.6.Проводить клинико-анатомические конференции совместно со специалистами ГОУ ВПО "Волгоградский государственный медицинский университет", при необходимости - со специалистами Фонда социального страхования, Территориального фонда обязательного медицинского страхования, Главного бюро МСЭ и др.
3.7.Принимать участие в клинических разборах и клинических конференциях соответственно плану работы кафедр Волгоградского государственного медицинского университета.
3.8.Принимать участие при заключении государственного заказа, заключении договоров.
4.Ответственность
Заместитель руководителя по клинико-экспертной работе несет ответственность:
4.1.За организацию, постановку и качество лечебно-диагностического процесса в медицинском учреждении в соответствии с уровнем современных достижений медицины.
4.2.За правильную расстановку и организацию труда медицинских работников и проведение мероприятий по систематическому повышению квалификации врачебного и среднего медперсонала.
4.3.За своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных.
4.4.За новые организационные формы и методы труда по обслуживанию и уходу за больными в условиях поликлиники.
4.5.За составление и выполнение плана работы лечебно-диагностических отделений, лабораторий, кабинетов поликлиники, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, участковых больниц.
4.6.За целесообразное, эффективное использование врачебных кадров, медицинской техники.
4.7.За установление и обеспечение надлежащей преемственности в обследовании и лечении больных между консультативной поликлиникой и стационаром.
4.8.За организацию и качество проведения воспитательной работы среди персонала подчиненных структурных подразделений медицинского учреждения.
4.9.За организацию и качество проведения работ по повышению санитарно-гигиенических знаний среди больных.
4.10.За своевременное и полное выполнение мероприятий, предусмотренных планом по клинико-экспертной работе в медицинском учреждении.