Постановление от 24.03.2009 г № 6
О неотложных мерах по предупреждению заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой по Волгоградской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области А.В. Злепко, проанализировав состояние заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ), установил, что эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация, сложившаяся на территории Волгоградской области в последние годы, свидетельствует об активизации с 2000 года природного очага Крымской геморрагической лихорадки (КГЛ) и о неблагоприятном прогнозе развития эпидемической ситуации.
За десять лет в Волгоградской области выявлены 102 случая заболевания Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) (8,3% от числа переболевших в ЮФО), из которых у 7 (6,8%) заболевание закончилось летально.
В 2008 году в Волгоградской области зарегистрировано 15 случаев заболевания КГЛ с 1 летальным исходом (6,7%), в предыдущем году - 30 случаев с 1 летальным исходом (3,3%).
В 2008 году количество обращений населения по поводу укуса клещей находится на уровне 2007 года - 960 человек.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, охраны здоровья граждан, своевременного проведения мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболевания Крымской геморрагической лихорадкой на территории Волгоградской области, руководствуясь Федеральным законом N 52-ФЗ от 30.03.1999 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:
1.Главам администраций муниципальных районов и городских округов Волгоградской области:
1.1.Проводить регулярную санитарную очистку территории населенных пунктов, своевременное выкашивание и сжигание сорной растительности в течение года.
1.2.Проводить профилактические дератизационные мероприятия на территории объектов в течение года.
2.Главам администраций Среднеахтубинского, Ленинского, Городищенского, Иловлинского, Калачевского, Котельниковского, Клетского, Октябрьского, Светлоярского, Серафимовичского, Суровикинского, Чернышковского муниципальных районов и городского округа Волгоград:
2.1.Рассмотреть на каждой административной территории вопрос выделения финансовых средств, достаточных для проведения комплексных мероприятий по снижению численности популяции клеща на всех стадиях его развития, в т.ч. для проведения противоклещевых обработок сельскохозяйственных животных, открытых территорий в местах массового пребывания людей, пастбищ, лесополос ежегодно до 1 апреля.
2.2.Осуществлять в соответствии с жизненным циклом клеща смену пастбищ для каждого гурта (стада) по окончании периода массового паразитирования клещей на сельскохозяйственных животных ежегодно до 1 июля.
2.3.Проводить культиваторную обработку использованных в мае - июне пастбищ с целью уничтожения яйцекладок клещей ежегодно в июле - августе.
2.4.Обеспечить:
2.4.1.Уничтожение птиц семейства врановых, их гнезд, колоний в лесонасаждениях, на свалках, включая обработку пестицидами местности под колониями ежегодно в конце июля, конце августа, конце сентября.
2.4.2.Проведение барьерных обработок территории мест общего пользования (детские оздоровительные учреждения, полевые станы, летние стоянки скота) перед заездом детей, сельхозработников в эпидсезон.
2.4.3.Проведение заседаний оперативных штабов по обеспечению выполнения мероприятий, направленных на предупреждение заболевания людей Крымской геморрагической лихорадкой, с принятием конкретных мер по устранению выявленных недостатков в эпидсезон.
3.Рекомендовать Управлению ветеринарии Администрации Волгоградской области:
3.1.Обеспечить организацию 3-кратных (не менее) акарицидных обработок сельскохозяйственных животных в частных подворьях и общественных хозяйствах в эндемичных по КГЛ районах области с учетом жизненного цикла клеща с интервалами в соответствии со свойствами используемых акарицидных препаратов в эпидсезон.
3.2.Обеспечить еженедельную информацию специалистов территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области в неблагополучных по КГЛ муниципальных районах о количестве проведенных акарицидных обработок, дезинсекции и дератизации базов и закрытых помещений в эпидсезон.
3.3.Обеспечить контроль за закупками акарицидных препаратов, организацией и проведением 100% охвата акарицидными обработками скота до начала массовой активности клещей в эпидсезон.
3.4.Организовать и провести семинары и инструктаж ветеринарных работников по вопросу профилактики КГЛ в апреле.
4.Начальникам территориальных отделов в Калачевском, Суровикинском, Клетском, Чернышковском районах, в Котельниковском и Октябрьском районах, в Михайловском, Кумылженском, Серафимовичском, Даниловском районах, во Фроловском, Иловлинском, Ольховском районах Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
4.1.Внести на рассмотрение межведомственных совещаний вопрос о готовности муниципальных образований к организации и проведению профилактических, противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий на подконтрольных территориях в эпидсезон.
4.2.Внести совместно с органами управления здравоохранением, органами ветеринарного и фитосанитарного контроля в администрациях муниципальных районов предложение о выделении финансовых средств в необходимых объемах для закупки акарицидных препаратов, препаратов для лечения больных, проведения лабораторных исследований, а также на проведение дератизационных и дезинсекционных обработок в природных очагах КГЛ ежегодно в марте - апреле.
4.3.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за организацией и проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на подавление численности переносчиков в природных очагах, зонах отдыха населения, летних детских оздоровительных учреждениях в эпидсезон.
4.4.Провести анализ хода подготовки к эпидсезону КГЛ и информировать руководителей муниципальных районов о необходимости определения объемов и обеспечении 100% охвата акарицидными обработками скота до начала массовой активности клещей и регистрации первых больных, своевременном проведении агротехнических мероприятий на пастбищах и противоклещевых обработок территорий летнего оздоровительного отдыха детей и рекреационных зон ежегодно в марте.
4.5.Обеспечить оперативное взаимодействие с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области", органами управления здравоохранением, территориальными органами ветеринарного и фитосанитарного контроля, ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора, руководителями муниципальных районов в решении неотложных задач профилактики и борьбы с КГЛ в эпидсезон.
4.9.Обеспечить ежедневное представление информации о регистрации случаев заболевания КГЛ в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области ежегодно с 20 апреля.
5.Рекомендовать Государственной лесной службе по Волгоградской области обеспечить:
5.1.Опашку лесополос, очистку насаждений от захламленности и сорной растительности, окашивание травы по опушкам леса ежегодно в апреле - сентябре.
6.Рекомендовать Комитету по сельскому хозяйству и продовольствию Администрации Волгоградской области:
6.1.Принять меры по максимальному снижению необрабатываемых сельских угодий с целью уменьшения численности прокормителей и переносчиков Крымской геморрагической лихорадки в природных очагах.
7.Рекомендовать Комитету по здравоохранению Администрации Волгоградской области:
7.1.Организовать и провести семинары и инструктажи специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам клинической и лабораторной диагностики, лечения и профилактики КГЛ ежегодно в марте - апреле.
7.2.Обеспечить соблюдение требований биологической безопасности во время транспортировки, госпитализации, лечения больных и проведения патологоанатомического исследования.
7.3.Обеспечить своевременную доставку крови для проведения ПЦР-диагностики в ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора ежегодно в эпидсезон.
7.4.Обеспечить проведение диспансерного наблюдения за переболевшими КГЛ в регламентированные сроки.
7.5.Обеспечить наблюдение в течение 14 дней с ежедневной двукратной термометрией за контактными с больным КГЛ, а также за лицами, обратившимися за медицинской помощью по поводу укуса клеща в эпидсезон.
7.6.Обеспечить регистрацию всех обратившихся с укусами клещом в ЛПУ и доставку клещей в лабораторию ООИ для идентификации и определения вирусофорности в эпидсезон.
7.7.Обеспечить профилактическое лечение противовирусными препаратами пострадавших от укуса клещей при обращении.
7.8.Внести на рассмотрение коллегии вопрос о готовности лечебно-профилактических учреждений к приему и размещению больных КГЛ, лабораторно-диагностической базы, своевременности выявления и госпитализации больных КГЛ, регистрации и представления экстренных извещений о случаях подозрения на это заболевание в установленном порядке в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" в апреле.
7.9.Обеспечить оперативное взаимодействие с ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" в эпидсезон.
8.Рекомендовать ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" ежегодно в эпидсезон проводить своевременно:
8.1.Контроль за численностью и вирусофорностью клещей - переносчиков КГЛ в эндемичных районах области, а также на территории летних оздоровительных учреждений перед проведением барьерных обработок.
8.2.Контроль эффективности дезинсекционных барьерных обработок.
8.3.Эпидрасследование в очагах КГЛ.
8.4.Мониторинг внешней среды на территории области, скрининговые исследования декретированного контингента и контрольной группы на наличие антигенов КГЛ.
8.5.Семинар со специалистами лабораторий по вопросам лабораторной диагностики КГЛ.
8.6.Информационно-разъяснительную работу с населением по предупреждению заболевания КГЛ.
9.Рекомендовать ФГУЗ ВолгоградНИПЧИ Роспотребнадзора в эпидсезон:
9.1.Организовать лабораторное исследование крови методом ПЦР с диагностической целью от подозрительных на заболевание КГЛ.
9.2.Принять меры по обеспечению и поддержанию в постоянной готовности лабораторной базы к проведению исследований на КГЛ.
10.Рекомендовать Комитету по печати и информации Администрации Волгоградской области совместно с областными и муниципальными теле- и радиокомпаниями, редакциями газет:
10.1.Информировать население о мерах предупреждения заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой.
11.Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Волгоградской области Т.П. Крючкову.
Главный государственный
санитарный врач по
Волгоградской области
А.В.ЗЛЕПКО