Приложение к Постановлению от 27.06.2011 г № 327-П Положение


                                  ЗАПРОС
                 на предоставление государственной услуги
             ________________________________________________
                   (наименование государственной услуги)
___________________________________________________________________________
                      (полное наименование заявителя)
ОГРН                                  _____________________________________
Вид деятельности по ОКВЭД             _____________________________________
                                        (указывается код с расшифровкой)
Место нахождения (жительства)         _____________________________________
                                        (индекс, населенный пункт, улица,
                                                    дом, офис)
Почтовый адрес                        _____________________________________
                                       (индекс, населенный пункт, улица,
                                                  дом, квартира)
Руководитель                          _____________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество, должность)
Главный бухгалтер                     _____________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество)
Контактное лицо                       _____________________________________
                                       (фамилия, имя, отчество, должность)
Телефон, факс, e-mail                 _____________________________________
    Подтверждаю   подлинность,   достоверность   указанной   информации   и
прилагаемых документов, а также, что ______________________________________
                                            (наименование заявителя)
__________________________________________________________________________:
    а) выражает свое  согласие  с условиями  субсидирования, установленными
утвержденным  Положением  о  субсидировании  субъектов  малого  и  среднего
предпринимательства;
    б) не находится в стадии реорганизации, ликвидации, банкротства;
    в) не получает  субсидии  от  иных  распорядителей  бюджетных   средств
Волгоградской области по представляемому договору или бизнес-плану проекта;
    г) затраты, представленные  к  субсидированию,  произведены  по   видам
экономической   деятельности,   предусмотренным   абзацем  "ж"  пункта  1.5
Положения о субсидировании субъектов малого и среднего предпринимательства;
    д) обязуется в течение двух  последующих лет  представлять в Управление
развития  предпринимательства  Администрации Волгоградской области сведения
об основных показателях деятельности по установленной форме с пояснительной
запиской о результатах деятельности не позднее 10 апреля отчетного года;
    е) в случае предоставления субсидии не возражает против внесения данных
о _________________________________________________________________________
                           (наименование заявителя)
в  Реестр  субъектов  малого  и  среднего предпринимательства - получателей
поддержки.
Руководитель       _______________    _____________________________________
                      (подпись)               (инициалы, фамилия)
             М.П.
_____________"
   (дата)

Заместитель Главы Администрации
Волгоградской области -
управляющий делами Администрации
Волгоградской области
О.Н.ДЕМЧЕНКО