Приложение к Постановлению от 04.10.2012 г № 81-А Административный регламент
Главе Новоаннинского муниципального
района Волгоградской области
Ф.И.О. ______________________________
от __________________________________
(Ф.И.О. гражданина)
паспорт _____________________________
_____________________________________
адрес проживания: ___________________
_____________________________________
Заявление
Прошу разрешить зарегистрировать брак с несовершеннолетней(им)
гражданкой(ином) __________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетней(го))
__________________________________________________________________________,
так как ___________________________________________________________________
(указывается причина для снижения брачного возраста)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Дата Подпись