Закон Волгоградской области от 18.12.2018 № 148-ОД
О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 25 декабря 2017 г. № 139-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2018 год и на плановый период 2019...
ЗАКОН
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 25
ДЕКАБРЯ 2017 Г. N 139-ОД "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2018 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020ГОДОВ"
Принят Волгоградской областнойДумой 5 декабря 2018 года
Статья 1
Внести в Закон Волгоградской области от 25декабря 2017 г. N 139-ОД "О Территориальной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградскойобласти на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" (в редакции от16 июля 2018 г. N 97-ОД) следующие изменения:
1. В приложении к Закону:
1) в разделе "Объем иисточники финансирования Программы" паспорта Программы:
абзацы первый - двадцатьседьмой изложить в следующей редакции:
"Потребность в финансированииТерриториальной программы на 2018 год составляет:
всего - 35832585,6 тыс.рублей;
из них:
средства бюджетаТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградскойобласти (далее - ТФОМС) - 27036862,1 тыс. рублей;
в том числе:
26806862,1 тыс. рублей нафинансирование территориальной программы обязательного медицинскогострахования,
230000,0 тыс. рублей поразделу 01 "Общегосударственные вопросы";
бюджетные ассигнованияобластного бюджета - 8795723,5 тыс. рублей.
Подушевойнорматив финансирования Территориальной программы на 2018 год по потребности вгод составляет:
за счет средств бюджета ТФОМСа в расчете на одно застрахованное лицо - 10817,3рубля,
в том числе:
10725,3 рубля нафинансирование территориальной программы обязательного медицинскогострахования;
92,0 рубля по разделу 01"Общегосударственные вопросы";
за счет бюджетныхассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя - 3488,6 рубля.
На 2018 годТерриториальная программа в части ОМС утверждена в соответствии с бюджетом ТФОМСа, в части областного бюджета утверждена на уровнерасчетной потребности.
Финансовоеобеспечение Территориальной программы на 2018 год в соответствии с ЗакономВолгоградской области от 15 декабря 2017 г. N 124-ОД "Об областном бюджетена 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов" и ЗакономВолгоградской области от 08 декабря 2017 г. N 120-ОД "О бюджетеТерриториального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградскойобласти на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"составляет:
всего - 32728264,5 тыс.рублей;
из них:
средства бюджета ТФОМСа - 27036862,1 тыс. рублей,
в том числе:
26806862,1 тыс. рублей нафинансирование территориальной программы обязательного медицинскогострахования,
230000,0 тыс. рублей поразделу 01 "Общегосударственные вопросы";
бюджетные ассигнованияобластного бюджета - 5691402,4 тыс. рублей.
Дефицит финансовогообеспечения Территориальной программы на 2018 год по сравнению с потребностьюсоставляет:
всего - 8,7 процента,
в том числе за счетсредств бюджета ТФОМСа Программа бездефицитна;
за счет бюджетныхассигнований областного бюджета - 35,3 процента.";
абзац двадцать девятыйизложить в следующей редакции:
"всего - 37109945,1тыс. рублей;";
абзац тридцать пятыйизложить в следующей редакции:
"бюджетныеассигнования областного бюджета - 9093364,6 тыс. рублей.";
абзац сорок третийизложить в следующей редакции:
"всего - 38568068,6тыс. рублей;";
абзац сорок девятыйизложить в следующей редакции:
"бюджетныеассигнования областного бюджета - 9430754,9 тыс. рублей.";
2) в разделе 2"Финансовое обоснование Программы":
в абзаце третьем цифры"2513813" заменить цифрами "2506371";
в абзаце четвертом цифры"2500712" заменить цифрами "2499405";
абзацыседьмой - одиннадцатый пункта 1 таблицы 1 изложить в следующей редакции:
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
| "за счет средств областного бюджета на одного жителя по скорой медицинской помощи, включая скорую специализированную, в том числе: | 0,0085 | 0,0085 | 0,0086 |
|
| 1 уровень | 0,0066 | 0,0066 | 0,0067 |
|
| 2 уровень | 0,0012 | 0,0012 | 0,0012 |
|
| 3 уровень | 0,0007 | 0,0007 | 0,0007"; |
абзацы четвертый и пятый после таблицы 1 изложить вследующей редакции:
"всего - 771192вызова, из них:
за счетсредств областного бюджета - 21370 вызовов;";
в графе 3 абзаца третьегопункта 2 таблицы 2 цифры "29910,7" заменить цифрами"29937,5";
абзац двадцать первыйпосле таблицы 3 изложить в следующей редакции:
"Медицинскиморганизациям, в том числе имеющим несколько источников финансирования, оплатамедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхованияосуществляется по утвержденным тарифам для обеспечения утвержденных объемовмедицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования.".
2. В приложении 6 кПрограмме:
1) вид лекарственной формыв графе 3 пункта 1 раздела I по лекарственному препарату "цефтриаксон" изложить в следующей редакции:
"порошок дляприготовления раствора для внутривенного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутривенного и внутримышечного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутримышечного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутримышечного и внутривенного введения;
порошок для приготовленияраствора для инъекций";
2) вид лекарственной формыв графе 3 пункта 4 раздела I по лекарственному препарату "цефтриаксон" изложить в следующей редакции:
"порошок дляприготовления раствора для внутривенного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутривенного и внутримышечного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутримышечного введения;
порошок для приготовленияраствора для внутримышечного и внутривенного введения;
порошок для приготовленияраствора для инъекций".
3. В приложении 7 кПрограмме:
1) пункт 15 раздела Iизложить в следующей редакции:
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| "15 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению | проценты | 32,0 | 34,0 | 35,0"; |
2) пункт 3 раздела II изложить в следующей редакции:
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| "3 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу | проценты | 7,4 | 7,1 | 7,0". |
4. В приложении 8 к Программе:
1)пункт 46 признать утратившим силу;
2)пункт 49 изложить в следующей редакции:
| 1 | 2 | 3 |
| "49 | Государственное учреждение здравоохранения "Детская больница N 1" | +"; |
3)пункт 107 признать утратившим силу;
4)пункт 129 признать утратившим силу;
1
5)дополнить пунктом 186 следующегосодержания:
| 1 | 2 | 3 |
| 1 "186 | Общество с ограниченной ответственностью "ХАВЕН" (в части осуществления медицинской деятельности на территории Волгоградской области) | +"; |
6) вграфе 3 строки "Итого медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы:" цифры "184"заменить цифрами "182";
7) вграфе 3 строки "из них медицинских организаций, осуществляющихдеятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры"167" заменить цифрами "165".
5. Приложение 9 кПрограмме изложить в следующей редакции:
"Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания
гражданам медицинской
помощи вВолгоградской
области на 2018 год
и на плановый период
2019 и 2020 годов
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙБЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ
ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2018 ГОД
|
| N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей | Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы | Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
| рублей | тыс. рублей | в процентах к итогу | |||||||||
| за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | за счет средств ОМС | ||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе <*>: | 01 |
|
|
| 3 215,20 |
| 8 106 262,10 |
| 22,80 | ||
| 1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | 0,0085 | 7 486,90 | 63,40 |
| 159995,10 |
|
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,0009 | 2 224,60 | 2,00 |
| 5116,60 |
|
| ||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,700 | 420,00 | 294,00 |
| 741 255,10 |
|
| ||
|
| 05 | обращение | 0,200 | 1 217,90 | 243,60 |
| 614 132,20 |
|
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями |
|
|
|
|
|
|
| ||
|
| 07 | обращение |
|
|
|
|
|
|
| ||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 72 081,30 | 1 153,30 |
| 2 907 759,60 |
|
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,0002 | 29 910,70 | 5,10 |
| 12 981,20 |
|
| ||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 12 442,10 | 49,80 |
| 125 478,60 |
|
| ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения |
|
|
|
|
|
|
| ||
| 5. Паллиативная медицинская помощь | 12 | койко-день | 0,092 | 1 929,90 | 177,60 |
| 447 653,80 |
|
| ||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 |
|
|
| 1 090,70 |
| 2 749 987,70 |
|
| ||
| 7. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | случай госпитализации |
|
| 142,80 |
| 360 000,00 |
|
| ||
| II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 |
|
|
| 273,40 |
| 689 461,40 |
| 1,90 | ||
| санитарного транспорта | 16 |
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| КТ | 17 |
|
|
| 37,30 |
| 94 000,00 |
|
| ||
| МРТ | 18 |
|
|
| 57,80 |
| 145 850,00 |
|
| ||
| иного медицинского оборудования | 19 |
|
|
| 178,30 |
| 449 611,40 |
|
| ||
| III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 |
|
|
|
| 10 725,30 |
| 26 806 862,10 | 75,30 | ||
| скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32) | 21 | вызов | 0,300 | 2 224,60 |
| 667,40 |
| 1 668 054,00 |
| ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 29.1 + 34.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,350 | 462,03 |
| 1 085,80 |
| 2 713 789,10 |
|
| 29.2 + 34.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 579,30 |
| 324,40 |
| 810 827,10 |
| ||
| 29.3 + 34.3 | 22.3 | обращение | 1,980 | 1 267,70 |
| 2 510,00 |
| 6 273 621,60 |
| ||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17235 | 29 937,50 |
| 5 159,70 |
| 12 896 237,80 |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1) | 23.1 | койко-день | 0,048 | 2 326,40 |
| 111,70 |
| 279 100,50 |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2) | 23.2 | случай госпитализации |
|
|
| 400,10 |
| 1 000 000,00 |
| ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,060 | 14 619,50 |
| 877,20 |
| 2 192 398,70 |
| ||
| паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37) | 25 | койко-день |
|
|
|
|
|
|
| ||
| затраты на ведение дела СМО | 26 |
|
|
|
| 100,80 |
| 251 933,80 |
| ||
| из строки 20: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 27 |
|
|
|
| 10 624,50 |
| 26 554 928,30 | 99,10 | ||
| скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,300 | 2 224,60 |
| 667,40 |
| 1 668 054,00 |
| ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,350 | 462,03 |
| 1 085,80 |
| 2 713 789,10 |
| ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||
| 29.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,560 | 579,30 |
| 324,40 |
| 810 827,10 |
| |||
|
| 29.3 | обращение | 1,980 | 1 267,70 |
| 2 510,00 |
| 6 273 621,60 |
| ||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 30 | случай госпитализации | 0,17235 | 29 937,50 |
| 5 159,70 |
| 12 896 237,80 |
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-день | 0,048 | 2 326,40 |
| 111,70 |
| 279 100,50 |
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 30.2 | случай госпитализации |
|
|
| 400,10 |
| 1 000 000,00 |
| ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,060 | 14 619,50 |
| 877,20 |
| 2 192 398,70 |
| ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 32 |
|
|
|
|
|
|
| 0,00 | ||
| скорая медицинская помощь | 33 | вызов |
|
|
|
|
|
|
| ||
| медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с профилактическими и иными целями |
|
|
|
|
|
|
| ||
|
| 34.2 | посещение по неотложной медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
| ||
|
| 34.3 | обращение |
|
|
|
|
|
|
| ||
| специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 35 | случай госпитализации |
|
|
|
|
|
|
| ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | койко-день |
|
|
|
|
|
|
| ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 35.2 | случай госпитализации |
|
|
|
|
|
|
| ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения |
|
|
|
|
|
|
| ||
| паллиативная медицинская помощь | 37 | койко-день |
|
|
|
|
|
|
| ||
| Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 |
|
|
| 3 488,60 | 10 725,30 | 8 795 723,50 | 26 806 862,10 | 100,00 | ||
--------------------------------
<*> Без учетафинансовых средств областного бюджета на приобретение оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие втариф).
<**> Указываютсясредства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходы сверхтерриториальной программы ОМС.
<***> В случаевключения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверхбазовой программы ОМС с соответствующим платежом из средств областного бюджета.".
8. Приложение 10 кПрограмме изложить в следующей редакции:
"Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания
гражданам медицинской
помощи вВолгоградской
области на 2018 год
и на плановый период
2019 и 2020 годов
СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАММЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2019 И2020 ГОДОВ
| Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | N строки | 2018 год | Плановый период | ||||
| 2019 год | 2020 год | ||||||
| утвержденная стоимость Территориальной программы | стоимость Территориальной программы | стоимость Территориальной программы | |||||
| всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | всего, тыс. рублей | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость Территориальной программы государственных гарантий | 01 | 35 602 585,6 | 14 209,3 | 36 879 945,1 | 14 745,4 | 38 338 068,6 | 15 338,9 |
| всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
| I. Средства областного бюджета <*> | 02 | 8 795 723,5 | 3 488,6 | 9 093 364,6 | 3 628,1 | 9 430 754,9 | 3 773,2 |
| II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 26 806 862,1 | 10 725,3 | 27 786 580,5 | 11 117,3 | 28 907 313,7 | 11 565,7 |
| 1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 26 806 862,1 | 10 725,3 | 27 786 580,5 | 11 117,3 | 28 907 313,7 | 11 565,7 |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 26 806 862,1 | 10 725,3 | 27 786 580,5 | 11 117,3 | 28 907 313,7 | 11 565,7 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3. Прочие поступления | 07 |
|
|
|
|
|
|
| 2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 |
|
|
|
|
|
|
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 |
|
|
|
|
|
|
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
--------------------------------
<*> Без учетабюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориямграждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственнымипрепаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10).
<**> Без учетарасходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательногомедицинского страхования своих функций, предусмотренных законом Волгоградскойобласти о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхованияпо разделу 01 "Общегосударственные вопросы"
| Справочно | N строки | 2018 год | 2019 год | 2020 год | |||
| всего, тыс. рублей | на 1 застрахованное лицо, рублей | всего, тыс. рублей | на 1 застрахованное лицо, рублей | всего, тыс. рублей | на 1 застрахованное лицо, рублей | ||
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 01 | 230 000,0 | 92,0 | 230 000,0 | 92,0 | 230 000,0 | 92,0". |
Статья 2
1. Настоящий Закон вступает в силу по истечениидесяти дней после дня его официального опубликования и распространяет своедействие на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года, за исключением абзацевчетвертого - двенадцатого подпункта 2 пункта 1 и пункта 4 статьи 1 настоящегоЗакона.
2. Абзацы четвертый - двенадцатыйподпункта 2 пункта 1 статьи 1 настоящего Закона вступают в силу по истечениидесяти дней после дня его официального опубликования.
3.Действие подпункта 1 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется направоотношения, возникшие с 13 сентября 2018 года.
4.Действие подпункта 2 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется направоотношения, возникшие с 6 ноября 2018 года.
5.Действие подпункта 3 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется направоотношения, возникшие с 10 октября 2018 года.
6.Действие подпункта 4 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется направоотношения, возникшие с 12 ноября 2018 года.
7.Действие подпункта 5 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяется направоотношения, возникшие с 4 октября 2018 года.
8.Действие подпунктов 6 и 7 пункта 4 статьи 1 настоящего Закона распространяетсяна правоотношения, возникшие со дня официального опубликования настоящегоЗакона.
И.о. Губернатора
Волгоградской области А.В.ДОРЖДЕЕВ
N 148-ОД
18 декабря 2018 года