Приложение к Решению от 21.02.2007 г № 41/1010 Положение
Примерная форма списка граждан,
принявших участие в собрании или конференции граждан
(собрании делегатов) по учреждению территориального
общественного самоуправления
"___"_________________ ____ г. ____________________________
(дата проведения собрания) (место проведения собрания)
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество
гражданина |
Дата
(число,
месяц,
год)
рождения |
Адрес места
жительства,
указанный
в паспорте
или
документе,
заменяющем
паспорт
гражданина |
Серия и
номер
паспорта
или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Список удостоверяю:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество, дата рождения, адрес места
жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина (с указанием наименования или
кода выдавшего его органа), члена инициативной группы по
организации собрания, конференции граждан (собрания делегатов)
в целях учреждения территориального общественного
самоуправления)
____________________________
(подпись и дата)
Комитет Волгоградской городской
Думы по местному самоуправлению,
совершенствованию управления
городом, межрегиональным связям,
этике и регламенту