Закон Волгоградской области от 26.12.2020 № 130-ОД

О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

ЗАКОН

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2021 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙПЕРИОД

2022 И 2023 ГОДОВ

Принят Волгоградской областнойДумой 24 декабря 2020 года

Статья 1

УтвердитьТерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год и на плановыйпериод 2022 и 2023 годов согласно приложению.

Статья 2

Настоящий Закон вступает всилу с 1 января 2021 года.

И.о. Губернатора

Волгоградской области Е.А.ХАРИЧКИН

26 декабря 2020 года

N 130-ОД

Приложение

к Закону Волгоградскойобласти

"О Территориальнойпрограмме

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданаммедицинской помощи в Волгоградской области на 2021 год

и на плановый период 2022 и2023 годов"

Территориальная программа государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области

на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

ПАСПОРТПРОГРАММЫ

Наименование Программы

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области
на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее также – Территориальная программа, Программа)

Государственный заказчик Программы

Администрация Волгоградской области

Цели и задачи Программы

Создание единого механизма реализации конституционных прав граждан в Волгоградской области по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств областного бюджета, средств системы обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению гражданам медицинской помощи в Волгоградской области и выделяемых для этого финансовых средств.

Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Волгоградской области с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи и внедрения ресурсосберегающих технологий

Срок реализации Программы

2021 – 2023 годы

Исполнители Программы

Комитет здравоохранения Волгоградской области.

Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области".

Медицинские организации любых организационно-правовых форм

Объем и источники финансирования Программы

Потребность в финансировании Территориальной программы на 2021 год составляет:

всего – 41024100,0 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее – ТФОМС) – 31798314,1 тыс. рублей;

в том числе:

31558314,1 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета – 9225785,9 тыс. рублей.

Подушевой норматив финансирования Территориальной программы на 2021 год по потребности в год составляет:

за счет средств бюджета ТФОМС в расчете на одно застрахованное лицо – 13078,6 рубля,

в том числе:

12979,9 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования;

98,7 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя – 3726,3 рубля.

На 2021 год Территориальная программа в части ОМС и в части областного бюджета утверждена
на уровне расчетной потребности.

Финансовое обеспечение Территориальной программы на 2021 год в соответствии с Законом Волгоградской области "Об областном бюджете
на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" и Законом Волгоградской области "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области
на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" составляет:

всего – 39573359,9 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета ТФОМС – 31798314,1 тыс. рублей;

в том числе:

31558314,1 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета – 7775045,8 тыс. рублей.

Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2021 год по сравнению с потребностью составляет:

всего – 3,5 процента,

в том числе за счет средств бюджета ТФОМС Программа бездефицитна;

за счет бюджетных ассигнований областного
бюджета – 15,7 процента.

Потребность в финансировании Территориальной программы на 2022 год составляет:

всего – 42836035,3 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета ТФОМС – 33301115,4 тыс. рублей,

в том числе:

33061115,4 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета – 9534919,9 тыс. рублей.

Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности
на 2022 год составляет:

за счет средств бюджета ТФОМС в расчете на одно застрахованное лицо – 13696,7 рубля,

в том числе:

13598,0 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

98,7 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя – 3875,3 рубля.

Потребность в финансировании Территориальной программы на 2023 год составляет:

всего – 45032252,0 тыс. рублей;

из них:

средства бюджета ТФОМС – 35180042,6 тыс. рублей,

в том числе:

34940042,6 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

240000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

бюджетные ассигнования областного бюджета – 9852209,4 тыс. рублей.

Подушевой норматив финансирования Территориальной программы по потребности
на 2023 год составляет:

за счет средств бюджета ТФОМС в расчете
на одно застрахованное лицо – 14469,5 рубля,

в том числе:

14370,8 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования,

98,7 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы";

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в расчете на одного жителя – 4030,3 рубля

Ожидаемые результаты реализации Программы

Бесплатное предоставление гражданам медицинской помощи в Волгоградской области в рамках объемных и финансовых параметров, предусмотренных Территориальной программой. Повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения Волгоградской области

Контроль

за исполнением Программы

Информация о реализации Территориальной программы представляется в Волгоградскую областную Думу и Администрацию Волгоградской области

1. Общие положения

Территориальная программа разработана на основефедеральных законов от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",проекта постановления Правительства Российской Федерации "О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее –постановлениеПравительства Российской Федерации).

Территориальная программа сформирована с учетомпорядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи иклинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного составанаселения, уровня и структуры заболеваемости населения Волгоградской области,основанных на данных медицинской статистики, климатических и географическихособенностях региона, транспортной доступности медицинских организаций,сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения,исходя из средних нормативов объема медицинской помощи на одного жителя (однозастрахованное лицо), средних нормативов финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, средних подушевых нормативов финансирования, указанных впроекте постановления Правительства Российской Федерации, в том числе в сфереобязательного медицинского страхования, для оказания медицинской помощимедицинскими организациями (за исключением федеральных медицинскихорганизаций).

Организационно-правовые аспекты взаимодействия сторон, участвующих вреализации Территориальной программы, сформулированы в приложениях кТерриториальной программе.

Территориальная программа включает в себя:

перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи,оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетатерриториального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетныхассигнований областного бюджета (приложение 1);

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы(приложение 2);

порядок и условия бесплатного оказания медицинской помощи в медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Территориальной программы, порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинскими организациями, не участвующими в реализации Территориальнойпрограммы (приложение 3);

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерацииправа внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Волгоградской области иучаствующих в реализации Территориальной программы (приложение 4);

перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов имедицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в рамкахТерриториальной программы (приложение 5);

перечень лекарственных препаратов, отпускаемыхнаселению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделияотпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыотпускаются по рецептам врачей с50-процентной скидкой, за счет средств областного бюджета (приложение 6);

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи,оказываемой в рамках Территориальной программы (приложение 7);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы, в том числе территориальной программы обязательногомедицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящихпрофилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации(приложение 8);

утвержденную стоимость Территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградскойобласти по условиям ее оказания на 2021 год (приложение 9);

стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области по источникамфинансового обеспечения на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов(приложение 10);

перечень случаев оказания медицинской помощи, поводов обращения гражданв медицинские организации и медицинских услуг, не входящих в Территориальнуюпрограмму (приложение 11).

2. Финансовое обоснование Программы

При расчете Территориальной программы в части оказания медицинскойпомощи за счет средств областного бюджета использовался расчет перспективнойчисленности населения Волгоградской области на 1 января планируемого года,проведенный Федеральной службой государственной статистики по Волгоградскойобласти:

2021 год – 2475857 человек;

2022 год – 2460434 человека;

2023 год - 2444535 человек.

Для расчета стоимости Территориальной программы в части обязательногомедицинского страхования использовалась численность застрахованного населенияВолгоградской области:

2021 год – 2431324 человека (данные на 1 января 2020 года);

2022 год – 2431324 человека (прогноз);

2023 год – 2431324 человека (прогноз).

На 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годовнормативы объемов медицинской помощи на одного жителя в части областногобюджета и на одно застрахованное лицо в части ОМС установлены исходя изуказанных в постановлении Правительства Российской Федерации среднихнормативов, за исключением нормативов по скорой медицинской помощи, включаяскорую специализированную, оказываемую за счет средств областного бюджета. Данный норматив установленисходя из фактической потребности в скорой, в том числе специализированной,медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, а также дляне застрахованных по ОМС лиц (таблица 1).

Таблица 1

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единицы измерения

2021 год

2022 год

2023 год

1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

Число вызовов:

за счет средств областного бюджета на одного жителя скорой медицинской помощи, включая скорую специализирован-ную медицинскую помощь,

в том числе:

0,0092

0,0093

1 уровень

0,0072

0,0073

2 уровень

Продолжение таблицы 1

3 уровень

0,0020

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо,

в том числе:

0,29

1 уровень

0,28

2 уровень

0,01

3 уровень

2. Медицинская помощь, оказываемая

в амбулаторных условиях медицинскими организациями

(их структурными подразделениями)

Число посещений

с профилактической и иными целями

за счет средств областного бюджета на одного жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами),

0,73

в том числе:

1 уровень

0,268

2 уровень

0,451

3 уровень

0,011

из них:

Продолжение таблицы 1

число посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе

на дому:

0,026

0,028

0,030

1 уровень

0,0167

0,0168

0,0169

2 уровень

0,0049

0,0068

0,0087

3 уровень

0,0044

в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,0062

0,0072

0,008

1 уровень

0,0015

0,0018

0,0020

2 уровень

0,0039

0,0046

0,0052

3 уровень

0,0008

Число посещений

с профилактической и иными целями

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

на одно застрахованное лицо,

в том числе:

2,93

1 уровень

1,775

Продолжение таблицы 1

2 уровень

0,725

3 уровень

0,43

из них:

число комплексных посещений

для проведения профилактических медицинских осмотров,

в том числе:

0,26

0,274

1 уровень

0,182

0,192

2 уровень

0,061

0,064

3 уровень

0,017

0,018

число комплексных посещений

для проведения диспансеризации,

в том числе:

0,19

0,261

1 уровень

0,133

0,183

2 уровень

0,044

0,060

3 уровень

0,013

0,018

число посещений

с иными целями,

в том числе:

2,48

2,395

1 уровень

1,46

1,406

2 уровень

0,62

0,596

Продолжение таблицы 1

3 уровень

0,4

0,393

Число посещений при оказании медицинской помощи

в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

на одно застрахованное лицо,

в том числе:

0,54

1 уровень

0,35

2 уровень

0,10

3 уровень

0,09

Число обращений

в связи

с заболеваниями:

за счет средств областного бюджета на одного жителя,

в том числе:

0,144

1 уровень

0,040

2 уровень

0,101

3 уровень

0,003

Продолжение таблицы 1

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

на одно застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию,

а также отдельные диагностические (лабораторные) исследования,

в том числе:

1,7877

1 уровень

1,2101

2 уровень

0,4345

3 уровень

0,1431

из них:

компьютерная томография,

в том числе:

0,02833

1 уровень

0,00241

2 уровень

0,00537

3 уровень

0,02055

магнитно-резонансная томография,

в том числе:

0,01226

1 уровень

0,00349

Продолжение таблицы 1

2 уровень

0,00052

3 уровень

0,00825

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы,

в том числе:

0,11588

1 уровень

0,05746

2 уровень

0,02082

3 уровень

0,03760

эндоскопические диагностические исследования,

в том числе:

0,04913

1 уровень

0,02301

2 уровень

0,00874

3 уровень

0,01738

молекулярно-биологические исследования

с целью диагностики онкологических заболеваний,

в том числе:

0,001184

1 уровень

2 уровень

Продолжение таблицы 1

3 уровень

0,001184

патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний

и подбора противоопухолевой лекарственной терапии,

в том числе:

0,01431

1 уровень

0,00859

2 уровень

3 уровень

0,00572

тестирование

на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе:

0,12441

1 уровень

0,11200

2 уровень

0,00520

3 уровень

0,00721

Продолжение таблицы 1

3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

Число случаев лечения:

за счет средств областного бюджета на одного жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара),

в том числе:

0,004

1 уровень

0,0001

2 уровень

0,00387

3 уровень

0,00003

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

на одно застрахованное лицо,

в том числе:

0,061074

0,061087

0,061101

1 уровень

0,027452

0,027458

0,027464

2 уровень

0,017116

0,017119

0,017123

3 уровень

0,016506

0,016510

0,016514

из них:

по профилю "Онкология"

0,006935

Продолжение таблицы 1

1 уровень

0,000071

2 уровень

0,000408

3 уровень

0,006456

число случаев экстракорпо-

рального оплодотворения,

в том числе:

0,00045

0,000463

0,000477

1 уровень

0,000160

0,000164

0,000169

2 уровень

0,00029

0,000299

0,000308

3 уровень

0,0

4. Специализирован-ная медицинская помощь

в стационарных условиях

в медицинских организациях

(их структурных подразделениях)

Число случаев госпитализаций:

за счет средств областного бюджета на одного жителя,

в том числе:

0,0146

1 уровень

0,0001

2 уровень

0,0143

3 уровень

0,0002

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо,

в том числе:

0,165592

Продолжение таблицы 1

1 уровень

0,029566

2 уровень

0,04301

3 уровень

0,093016

в том числе:

по профилю "Онкология",

в том числе:

0,00949

1 уровень

2 уровень

3 уровень

0,00949

число случаев госпитализаций

по медицинской реабилитации

в специализирован-ных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",

и реабилитационных отделениях медицинских организаций,

в том числе:

0,00444

1 уровень

0,00001

2 уровень

0,00049

3 уровень

0,00394

Продолжение таблицы 1

в том числе для детей в возрасте

0 – 17 лет,

в том числе:

0,00111

1 уровень

2 уровень

0,00028

3 уровень

0,00083

5. Паллиативная медицинская помощь

в стационарных условиях

в медицинских организациях

(их структурных подразделениях), включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода

Число койко-дней на одного жителя

за счет средств областного бюджета,

в том числе:

0,092

1 уровень

0,0515

2 уровень

0,039

3 уровень

0,0015

Таблица 1.1

Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях,

оказываемой с профилактическими и иными целями,

на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год

№ строки

Показатель

(на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

бюджетные ассигнования областного бюджета

средства ОМС

Объем посещений

с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4),

в том числе:

0,73

2,93

I. Норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая

1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,1

0,26

II. Норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации

0,0

0,19

III. Норматив посещений с иными целями (сумма строк 5 + 6 + 7 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14), в том числе

0,63

2,48

1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения

(за исключением 1-го посещения)

0,05

0,17

2) объем посещений для проведения 2-го этапа диспансеризации

0,0

0,10

3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8 + 9),

в том числе

0,026

Продолжение таблицы 1.1

3.1) норматив посещений

по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0198

3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,0062

4) объем разовых посещений в связи
с заболеванием

0,05

1,10

5) объем посещений центров здоровья

0,0

0,02

6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,0

0,10

7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

0,0

0,01

8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок

и иных медицинских документов

и др.)

0,504

0,98

Объемы предоставления медицинской помощи,установленные территориальной программой обязательного медицинскогострахования, включают в себя объемы предоставления на территории других субъектовРоссийской Федерации медицинской помощи лицам, застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию в Волгоградской области.

В результате проведенных расчетов на территории Волгоградской областипредставлены к утверждению на 2021 год следующие объемы медицинской помощи:

1) скорая помощь:

всего – 727753 вызова, из них:

за счет средств областного бюджета – 22669 вызовов;

за счет средств ОМС – 705084 вызова;

2) в амбулаторных условиях:

всего с профилактическими и иными целями – 8931156 посещений, из них:

за счет средств ОМС – 7123780 посещений, из них для проведенияпрофилактических медицинских осмотров – 632144 комплексных посещения,диспансеризации – 461952 комплексных посещения, посещений с иными целями –6029684;

за счет средств областного бюджета – 1807376 посещений, из них числопосещений по паллиативной медицинской помощи – 64372, в том числе на дому –49022 посещения, в том числе при осуществлении посещений на дому выезднымипатронажными бригадами паллиативной медицинской помощи – 15350 посещений.

В число посещений в амбулаторных условиях спрофилактическими и иными целями включаются посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, атакже посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центровамбулаторной онкологической помощи.

Медицинская помощь в неотложной форме за счет средств ОМС – 1312915посещений.

Всего в связи с заболеваниями – 4703001 обращение, из них:

за счет средств областного бюджета – 356523 обращения;

за счет средств ОМС – 4346478 обращений.

Обращение в связи с заболеваниями является законченным случаем лечениязаболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведениеммедицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболеванияне менее двух.

Для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований врамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

компьютерная томография – 68879 исследований;

магнитно-резонансная томография – 29808 исследований;

ультразвуковое исследование сердечно-сосудистойсистемы – 281742 исследования;

эндоскопическое диагностическое исследование – 119451 исследование;

молекулярно-биологическое исследование с целью диагностикионкологических заболеваний – 2879 исследований;

патолого-анатомическое исследование биопсийного(операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний иподбора противоопухолевой лекарственной терапии – 34792 исследования;

тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19)– 302481 исследование;

3) в стационарных условиях:

специализированная медицинская помощь, оказываемая за счет средствобластного бюджета и средств ОМС, за исключением высокотехнологичноймедицинской помощи в части областного бюджета:

всего – 438756 случаев госпитализации, из них:

за счет средств областного бюджета – 36148 случаев госпитализации;

за счет средств ОМС – 402608 случаев госпитализации,

в том числе по профилю "Онкология" – 23073 случаягоспитализации;

медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС –10795 случаев госпитализации, в том числе медицинская реабилитация для детей ввозрасте 0 – 17 лет – 2699 случаев госпитализации;

4) паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях за счетсредств областного бюджета – 227779 койко-дней;

5) в условиях дневного стационара:

всего – 158394 случая лечения, из них:

за счет средств областного бюджета – 9903 случая лечения, включая случаиоказания паллиативной медицинской помощи;

за счет средств ОМС – 148491 случай лечения;

в том числе по профилю "Онкология" – 16861 случай лечения;

случаев экстракорпорального оплодотворения – 1094 случая.

При расчете стоимости Территориальной программы использовались средниенормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемой медицинскойпомощи, указанные в постановлении Правительства Российской Федерации, на 2021год (таблица 2), на плановый период 2022и 2023 годов (таблица 3).

Таблица 2

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи в рамках Территориальной программы на 2021 год

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования

Стоимость единицы объема медицинской помощи

на 2021 год, рублей

средние нормативы

по постановлению Правительства Российской Федерации

нормативы финансовых затрат

1. Областной бюджет

Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС,

из них:

11058,5

вызов скорой медицинской помощи

не идентифицированным

и не застрахованным в системе ОМС лицам

2713,4

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

81334,1

Посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), включая расходы

на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,

474,1

из них:

Продолжение таблицы 2

посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому

(за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)

426,2

посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)

2131,2

Обращение в связи с заболеваниями

при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1374,9

Случай лечения в условиях дневных стационаров

14042,2

Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

2519,8

2. ОМС

Вызов скорой медицинской помощи

2713,4

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях),

36086,5

36174,23

в том числе:

Продолжение таблицы 2

случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",

и реабилитационных отделениях медицинских организаций

36555,1

случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях) по профилю "Онкология"

109758,2

Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

571,6

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

1896,5

комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр

и дополнительные методы обследований,

в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

2180,1

посещение с иными целями

309,5

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме

в амбулаторных условиях

671,5

Продолжение таблицы 2

Обращение в связи с заболеваниями

при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования:

1505,1

компьютерной томографии

3766,9

магнитно-резонансной томографии

4254,2

ультразвукового исследования

сердечно-сосудистой системы

681,6

эндоскопического диагностического исследования

937,1

молекулярно-биологического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний

9879,9

патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала

с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

2119,8

тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

584,0

Случай лечения в условиях дневных стационаров,

22141,7

в том числе:

случай лечения в условиях дневных стационаров по профилю "Онкология"

84701,1

случай экстракорпорального оплодотворения

124728,5

Таблица 3

Нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи в рамках Территориальной программы

на плановый период 2022 и 2023 годов

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования

Стоимость единицы объема медицинской помощи в соответствии

с постановлением Правительства Российской Федерации, рублей

2022 год

2023 год

1. Областной бюджет

Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,

не включенной в территориальную программу ОМС, из них:

11487,6

11889,9

вызов скорой медицинской помощи

не идентифицированным и не застрахованным

в системе ОМС лицам

2835,7

3004,7

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

84587,5

87970,9

Посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы

на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,

493,1

512,8

из них:

Продолжение таблицы 3

посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)

443,3

461,0

посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов

на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)

2216,5

2305,2

Обращение в связи с заболеваниями

при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1429,8

1487,0

Случай лечения в условиях дневных стационаров

14603,9

15188,1

Койко-день в медицинских организациях

(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь

в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)

2620,6

2725,4

2. ОМС

Вызов скорой медицинской помощи

2835,7

3004,7

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях),

37129,3

39157,5

в том числе:

Продолжение таблицы 3

случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",

и реабилитационных отделениях медицинских организаций

37525,1

39619,0

случай госпитализации в стационарных условиях (законченный случай лечения в стационарных условиях) по профилю "Онкология"

112909,1

119097,6

Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями):

652,6

691,5

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

1981,7

2099,7

комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр

и дополнительные методы обследований,

в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

2278,1

2413,7

посещение с иными целями

323,4

342,7

Посещение при оказании медицинской помощи

в неотложной форме в амбулаторных условиях

701,6

743,4

Обращение в связи с заболеваниями

при оказании медицинской помощи

в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями), включая средние нормативы финансовых затрат на проведение

одного исследования:

1572,8

1666,4

Продолжение таблицы 3

компьютерной томографии

3936,2

4170,6

магнитно-резонансной томографии

4445,5

4710,2

ультразвукового исследования

сердечно-сосудистой системы

712,2

754,6

эндоскопического диагностического исследования

979,2

1037,5

молекулярно-биологического исследования

с целью диагностики онкологических заболеваний

10324,1

10938,9

патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала

с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

2215,1

2347,0

тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

610,3

646,6

Случай лечения в условиях дневных стационаров

22535,2

23680,3

в том числе:

случай лечения в условиях дневных стационаров по профилю "Онкология"

86165,6

90434,9

случай экстракорпорального оплодотворения

128568,5

134915,6

При реализации территориальной программы обязательного медицинскогострахования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи,оказываемой застрахованным лицам в сфере ОМС:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-биологических исследований и патолого-анатомических исследованийбиопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологическихзаболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования навыявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19), а также средств нафинансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов) – всочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу,за посещение, за обращение законченный случай);

по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-биологических исследований и патолого-анатомических исследованийбиопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологическихзаболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования навыявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19), а также средств нафинансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов) с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации (включаяпоказатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов намедицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицуобъема медицинской помощи);

за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, посещение,обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи,оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а такжев отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

за единицу объема медицинской помощи – замедицинскую услугу (используется при оплате отдельных диагностических(лабораторных) исследований): компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-биологическихисследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного)материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подборапротивоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новойкоронавирусной инфекции ( COVID -19);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в томчисле для медицинской реабилитации в специализированных медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующуюгруппу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента вдругую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний);

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации), – по подушевому нормативу финансирования в сочетании соплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в томчисле в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого нормативафинансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации (включая показателиобъема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований,устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и с учетомцелевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрамифедерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарнойпомощи" национального проекта "Здравоохранение").

При оплате медицинской помощи в медицинскихорганизациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскуюпомощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара,а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организациилиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемойуказанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации, включая показателиобъема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовоеобеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы напроведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, молекулярно-биологических исследований ипатолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала сцелью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевойлекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции(COVID-19), а такжесредства на финансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерскихпунктов.

Оплата выполненных в медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отдельныхдиагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-биологических исследований и патологоанатомических исследованийбиопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологическихзаболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования навыявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19)) при наличии в медицинскойорганизации соответствующей лицензии производится за единицу объема медицинскойпомощи – за медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевому нормативуфинансирования на прикрепившихся к ней лиц. При этом возможно сочетание в одноймедицинской организации способов оплаты медицинской помощи в амбулаторныхусловиях по подушевому нормативу на прикрепившихся лиц и за единицу объемамедицинской помощи (медицинскую услугу).

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или)труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в Тарифномсоглашении в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской областина 2021 год (далее – Тарифное соглашение на 2021 год) устанавливаютсякоэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленнойуровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, втом числе численности населения в возрасте 65 лет и старше, плотностинаселения, транспортной доступности медицинских организаций, количестваструктурных подразделений, за исключением количества фельдшерских,фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказаниимедицинской помощи.

Для расчета стоимости медицинской помощи,оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях,расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городскоготипа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяютсяследующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанныхподразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала : для медицинскихорганизаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, – не менее 1,113, длямедицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, – не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемойлицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации дляподушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организациилиц не менее 1,6.

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерскихпунктов (далее – ФАП) при условии их соответствия требованиям, установленнымПоложением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взросломунаселению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, на2021 год в среднем составляет:

ФАП, обслуживающий от 100 до 900 жителей, –1010,7 тыс. рублей;

ФАП, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, –1601,2 тыс. рублей;

ФАП, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, –1798,0 тыс. рублей.

Размер финансового обеспечения ФАП, обслуживающих до 100 жителей,устанавливается в Тарифном соглашении на 2021 год с учетом понижающегокоэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого ФАП, кразмеру финансового обеспечения ФАП, обслуживающего от 100 до 900 жителей.

Понижающие (повышающие) коэффициенты устанавливаются Тарифнымсоглашением на 2021 год в зависимости от материально-технического оснащения иуровня укомплектованности ФАП медицинскими кадрами, который определяетсяфактической численностью физических лиц, участвующих в оказании медицинскойпомощи.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказанной в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования, включает:

расходы на заработную плату, включая денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общейпрактики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтовучастковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общейпрактики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующимфельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинскимсестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций иподразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощьвне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам за выявление при оказании первичноймедико-санитарной помощи онкологических заболеваний осуществляются денежныевыплаты стимулирующего характера в порядке, установленном ПравительствомРоссийской Федерации;

начисления на оплату труда, прочие выплаты,приобретение лекарственных препаратов, расходных материалов, продуктов питания,мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальныхисследований, проводимых в других медицинских организациях (при отсутствии вмедицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг , работ и услуг посодержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, наоплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечениеработников медицинских организаций, установленное законодательством РоссийскойФедерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств(оборудование, производственный ихозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Направления расходования средств обязательного медицинского страхования,формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программыобязательного медицинского страхования, а также другие вопросы оплатымедицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградскойобласти определяются тарифным соглашением в сфере обязательного медицинскогострахования Волгоградской области.

Медицинским организациям, в том числе имеющим несколько источниковфинансирования, оплата медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования осуществляется по утвержденным тарифам для обеспеченияутвержденных объемов медицинской помощи в сфере обязательного медицинскогострахования.

Приобретение основных средств (оборудование, производственный ихозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицумедицинскими организациями в рамках реализации Программы осуществляется:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов – длямедицинских организаций государственной формы собственности;

за счет иных доходов (за исключением средств ОМС) – для медицинскихорганизаций частной формы собственности.

Приложение1

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Волгоградской области на 2021 год

и на плановый период 2022 и 2023 годов

П Е Р Е Ч Е Н Ь

заболеваний(состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам безвзимания с них платы за счет средств

бюджетатерриториального фонда обязательного медицинского страхования и бюджетныхассигнований областного бюджета

Р А З Д Е Л I. ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА
                      ОБЯЗАТЕЛЬНОГОМЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
                          В МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЯХ, УЧАСТВУЮЩИХ
                     В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
                      ОБЯЗАТЕЛЬНОГОМЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1. Застрахованным лицам, в томчисле находящимся в стационарных организациях социального обслуживания,оказывается первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичнаядоврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная, включаяпрофилактическую, помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частьюспециализированной медицинской помощи, включенная в раздел I приложения кпроекту постановления Правительства Российской Федерации "ОПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее также –постановление Правительства Российской Федерации), а также медицинскаяреабилитация, осуществляемая в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,передающихся половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнныхжелез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешнихпричин (за исключением лечения непосредственно после тяжелого несчастногослучая на производстве, признанного страховым случаем в соответствии сзаконодательством об обязательном социальном страховании от несчастных случаевна производстве, и профессиональных заболеваний);

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям исостояниям.

2. Осуществляется финансовое обеспечение:

1) проведения заместительной почечной терапии методами гемодиализа иперитонеального диализа при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1настоящего раздела;

2) проведения плазмафереза, гемодиализа, ультрагемодиафильтрации какструктурных компонентов стандарта лечения при состояниях, угрожающих жизнипациента, а также в экстренных случаях при заболеваниях и состояниях, указанныхв пункте 1 настоящего раздела;

3) приобретения дорогостоящих расходных материалов при примененииорганозамещающих и поддерживающих технологий для лечения острых и хроническихзаболеваний печени, поджелудочной железы, полиорганной недостаточности призаболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящего раздела;

4) проведения диагностических исследований с применением радиоизотопов ипроведения диагностических исследований методом компьютерной имагнитно-резонансной томографии при заболеваниях и состояниях, указанных впункте 1 настоящего раздела;

5) проведения аудиологического скрининга новорожденным детям и детямпервого года жизни, пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развитияребенка у беременных женщин, за исключением исследований и консультаций,осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а такжемедико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций;

6) пребывания в стационарных условиях одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя, обеспечивающегоуход за ребенком при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 1 настоящегораздела, в соответствии с порядком и условиями бесплатного оказания медицинскойпомощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальнойпрограммы, и порядком и размерами возмещения расходов, связанных с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинскими организациями, неучаствующими в реализации Территориальной программы (приложение 3);

7) проведения застрахованным лицам лечебной иммунизации против бешенстваи экстренной специфической профилактики столбняка, за исключением приобретенияиммунобиологических лекарственных препаратов.

3. Проведение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний:

1) проведение застрахованным лицам профилактических прививок всоответствии с национальным календарем профилактических прививок, в соответствиис календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, заисключением приобретения иммунобиологических лекарственных препаратов;

2) определение наличия специфического иммунитета перед иммунизацией,предусмотренной национальным календарем профилактических прививок и календаремпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключениемприобретения иммунобиологических лекарственных препаратов);

3) проведение клинического и лабораторного обследования застрахованныхлиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями, за исключениемлиц, контактировавших с больными туберкулезом, при заболеваниях, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, и наблюдение за ними в течение среднегоинкубационного периода в соответствии с действующими стандартами и иныминормативными документами.

4. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованныхграждан с целью выявления туберкулеза в соответствии с действующимзаконодательством.

5. В целях выявления туберкулеза проведение застрахованному населениюВолгоградской области:

1) профилактических обследований при посещении медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по поводу заболеваний,определенных в пункте 1 настоящего раздела;

2) флюорографических обследований детей в возрасте 15 и 17 лет;

3) аллергодиагностики туберкулеза (за исключением приобретенияиммунобиологических лекарственных препаратов) в возрасте до 17 лет (включительно).

6. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лицдо 17 лет (включительно) в соответствии с действующими нормативными актамиРоссийской Федерации и Волгоградской области.

7. Проведение медицинских осмотров совершеннолетних, обучающихся вобщеобразовательных организациях и закончивших общеобразовательные организациив текущем году, для поступления в другие образовательные организации.

8. Проведение профилактических медицинских осмотров застрахованных лиц ввозрасте 18 лет и старше в соответствии с действующими нормативными актамиРоссийской Федерации и Волгоградской области.

9. Проведение диспансеризации застрахованных граждан, в том числе ихотдельных категорий, в соответствии с действующими нормативными актамиРоссийской Федерации и Волгоградской области:

детей-сирот, пребывающих в стационарных учреждениях, и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации;

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью;

определенных групп взрослого населения(работающих, неработающих, обучающихся в образовательных организациях по очнойформе).

10. Медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей и застрахованных в сфере обязательного медицинскогострахования (далее также – ОМС), помещаемых под надзор в организацию длядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, по перечнюзаболеваний, указанных в пункте 1 настоящего раздела.

11. Применение вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпоральное оплодотворение), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

12. Оказание профилактических медицинских услуг в центрах здоровья,созданных на базе медицинских организаций.

13. Проведение диспансерного наблюдения за состоянием здоровья отдельныхкатегорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в объемахи с периодичностью, установленных действующим законодательством РоссийскойФедерации.

14. Проведение диспансерного наблюдения лиц,страдающих хроническими заболеваниями (включая дистанционное наблюдение граждантрудоспособного возраста с артериальной гипертензией высокого риска развитиясердечно-сосудистых осложнений с 2022 года), функциональными расстройствами,иными состояниями, а также лиц, находящихся в восстановительном периоде послеперенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений),определенными пунктом 1 настоящего раздела, в соответствии с нормативнымиправовыми актами, определяющими перечень заболеваний или состояний(групп заболеваний или состояний), при наличии которых устанавливаетсядиспансерное наблюдение.

15. Проведение профилактических медицинских осмотров детей (включая лабораторныеисследования), выезжающих в летние оздоровительные лагеря, санатории,пансионаты и другие детские оздоровительные организации, в соответствии сдействующими нормативными актами Российской Федерации и Волгоградской области.

16. Проведение медицинских осмотров, в том числе профилактическихмедицинских осмотров, несовершеннолетним в связи с занятиями физическойкультурой и спортом.

17. Проведение медицинских осмотров с целью установления диагнозазаболевания, определенного пунктом 1 настоящего раздела (эпилепсия – G40),препятствующего поступлению на службу в соответствии с действующиминормативными правовыми актами:

1) застрахованных граждан, поступающих на государственную гражданскуюслужбу Волгоградской области для замещения должностей государственнойгражданской службы в государственных органах Волгоградской области;

2) застрахованных граждан, поступающих на муниципальную службу длязамещения должностей муниципальной службы в Волгоградской области.

18. Проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целяхмедицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом 1настоящего раздела, застрахованных лиц, желающих усыновить (удочерить), взятьпод опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихсябез попечения родителей.

19. Проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целяхмедицинского освидетельствования в части заболеваний, определенных пунктом 1настоящего раздела, застрахованных лиц, выразивших желание стать опекуном илипопечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособногогражданина.

20. Оказание медицинской помощи гражданам, застрахованным за пределамиВолгоградской области, за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейсясоставной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам Российской Федерации медицинской помощи, определенной постановлениемПравительства Российской Федерации.

21. Проведение обязательных диагностическихисследований и оказание медицинской помощи гражданам в медицинских организацияхпри заболеваниях, определенных пунктом 1 настоящего раздела, при постановке ихна воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту илиприравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договораоб обучении в военном учебном центре при федеральнойгосударственной образовательной организации высшего образования по программевоенной подготовки или в военной образовательной организации высшегообразования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а такжепри направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.

Главная

Законы

2020

Декабрь

26

Закон Волгоградской области от 26.12.2020 № 130-ОД