Приложение к Приказу от 14.05.2007 г №№ 523, 191 Временный порядок
Временный порядок обеспечения лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи
Временный порядок подготовлен в соответствии с методическими рекомендациями "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи", утвержденными зам. Министра Минздравсоцразвития РФ Стародубовым В.И., и Письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.12.2006 N 9998/40-3/и "О предоставлении заявок на ЛС на II, III и IV кварталы 2007 г.".
1.Главные специалисты Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области совместно с ГУП "Волгофарм" проводят работу по оптимизации перечня лекарственных средств по торговым наименованиям (далее - Перечень) по преимущественному назначению лекарственных средств и включения в заявку для дополнительного лекарственного обеспечения с максимальным учетом стандартов лечения, при этом рекомендуемое количество лекарственных средств отечественных производителей должно быть максимальным, с учетом перспективы поставки ЗАО "СИА Интернейшнл Лтд" и согласовывают его с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
2.Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области доводят до сведения руководителей медицинских учреждений оптимизированный перечень лекарственных средств по торговым наименованиям.
3.Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области распределяет денежные средства в разрезе городов и районов Волгоградской области в соответствии с лимитами, выделяемыми из средств федерального бюджета для Волгоградской области, и доводит их до сведения руководителей органов управления здравоохранением городов и районов Волгоградской области.
4.Органы управления здравоохранением муниципальных образований распределяют денежные средства для подведомственных медицинских учреждений в соответствии с числом обслуживаемого населения, имеющего право на получение государственной социальной помощи (при этом количество льготников по каждому медицинскому учреждению в сумме не должно превышать количество льготников по муниципальному образованию).
5.Руководители медицинских учреждений составляют заявки на лекарственные средства в соответствии с потребностью, выделенными денежными средствами для медицинского учреждения и утвержденным Перечнем в разрезе государственных контрактов на поставку лекарственных средств, при этом количество лекарственных средств отечественных производителей должно до 30% в суммовом выражении. При составлении заявки на лекарственные средства необходимо руководствоваться информацией, полученной от ГУП "Волгофарм", о перспективах поставки в регион лекарственных средств по федеральной программе.
6.После составления заявки медицинское учреждение согласовывает ее по номенклатуре лекарственных средств и по сумме и утверждает в органах управления здравоохранением.
7.Утвержденная органами управления здравоохранением заявка на лекарственные средства по медицинскому учреждению представляется в ТФОМС в электронном виде для согласования ее в суммовом выражении и формирования сводной заявки на лекарственные средства для Волгоградской области.
8.ТФОМС принимает заявки от медицинских учреждений только в том случае, если они соответствуют номенклатуре лекарственных средств и выделенным денежным средствам, определенным для каждого медицинского учреждения, и утверждены органами управления здравоохранением.
9.Руководители медицинских учреждений представляют в адрес главных специалистов сведения о пациентах, нуждающихся в лечении дорогостоящими лекарственными средствами.
10.Главные специалисты определяют потребность в дорогостоящих лекарственных средствах, а также определяют потребность препаратов синонимической или аналоговой замены в пределах оптимизированного Перечня и выделенных денежных средств и передают эту информацию в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области, ТФОМС и в медицинские учреждения.
11.Главные специалисты формируют заявки на дорогостоящие лекарственные средства (в пределах выделенных средств), применяемые при лечении больных:
- заболеваниями нервной системы (рассеянный склероз);
- наследственными коагулопатиями (гемофилией);
- эндокринными заболеваниями;
- онкологическими заболеваниями;
- после пересадки органов и тканей;
- инфекционными заболеваниями (вирусными гепатитами).
Утверждают заявки в Комитете по здравоохранению Администрации Волгоградской области и передают их в ТФОМС для включения дорогостоящих лекарственных средств в сводную заявку на лекарственные средства для Волгоградской области.
12.Главные специалисты: кардиолог, гастроэнтеролог, психотерапевт, эндокринолог, инфекционист, пульмонолог, ревматолог - готовят рекомендации по синонимической и аналоговой замене лекарственных средств, находящихся в Перечне, на этапе утверждения заявки в органах управления здравоохранением, а также совместно с ГУП "Волгофарм" принимают участие в формировании сводной заявки.
13.ТФОМС проводит сбор заявок на ЛС от медицинских учреждений и главных специалистов и передает сводную заявку и передает ее в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области, территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Волгоградской области и в ГУП "Волгофарм" для согласования.
14.ТФОМС направляет сводную заявку на согласование в уполномоченную фармацевтическую организацию ЗАО "СИА Интернейшнл Лтд".
15.ЗАО "СИА Интернейшнл Лтд" направляет согласованную заявку в ФФОМС для утверждения.
16.После утверждения ФФОМС сводной заявки на ЛС для Волгоградской области она передается в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области, органам управления здравоохранением городов и районов Волгоградской области, в медицинские учреждения, ГУП "Волгофарм" и главным специалистам для использования в работе.
17.Главные специалисты по следующим специальностям:
- неврология;
- гематология;
- эндокринология;
- онкология;
- специалисты ГУЗ "Волгоградский областной уронефрологический центр"
на основании сводной заявки производят распределение (разнарядку) дорогостоящих лекарственных средств в разрезе медицинских учреждений городов и районов Волгоградской области.
18.Главные специалисты представляют разнарядку на дорогостоящие лекарственные средства в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области для утверждения и передают в ТФОМС, ГУП "Волгофарм" и медицинские учреждения для дальнейшей работы.
19.Руководители медицинских учреждений производят распределение дорогостоящих лекарственных средств, в соответствии с полученной разнарядкой, между врачами для выписки рецептов.
20.ГУП "Волгофарм" производит отпуск дорогостоящих лекарственных средств (приложение N 2) в аптеки по отдельным требованиям с указанием наименования медицинского учреждения, выписавшего рецепт, в соответствии с разнарядкой главного специалиста.
21.ГУП "Волгофарм" ежемесячно направляет в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области отчет о выполнении разнарядок для оперативной работы с имеющимися в наличии лекарственными средствами.