Приказ от 09.07.2008 г № 1163
О порядке направления пациентов на консультацию в поликлинику ГУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»
В течение последних лет ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" расширил объемы оказываемой консультативной кардиологической помощи населению Волгоградской области. В связи с увеличением объемов высокотехнологичной помощи по сердечно-сосудистому профилю значительно возросло число пациентов, обратившихся на консультацию для кардиохирургических вмешательств. Вместе с тем имеет место самостоятельное необоснованное обращение пациентов в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ" без результатов обследования и лечения по месту наблюдения пациента. Кроме того, увеличился поток пациентов, необоснованно направляемых на консультацию в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ" для ежегодного переосвидетельствования в ФГУ "Бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области". Из числа жителей Волгограда, направленных в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ", около 10% составляют больные с хроническими формами ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней, которые подлежат диспансерному наблюдению участковыми терапевтами по месту жительства и не нуждались в консультации в поликлинике ГУЗ "ВОККЦ". В структуре направленных на консультацию больных в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ" не менее 10% составляют тяжелые пациенты в терминальной стадии сердечной недостаточности и с другой сердечно-сосудистой патологией, подлежащие лечению в стационаре по месту жительства и не нуждающиеся в направлении на консультацию в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ".
На консультацию без предварительной договоренности с заместителями главного врача ГУЗ "ВОККЦ" направляются тяжелые пациенты с легочной патологией, сепсисом, почечной недостаточностью, злокачественными и инфекционными заболеваниями, при которых поражение сердца является симптомом экстракардиальной патологии, своевременно не выявленной в территориальном медицинском учреждении.
Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории Волгоградской области позволила в течение 2 лет оснастить учреждения здравоохранения первичного звена медицинским оборудованием. Однако в 40% случаев у пациентов, направляемых на консультации в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ", отсутствовали данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Данная ситуация не позволяет в необходимом объеме проводить обследование лиц трудоспособного возраста с кардиальной патологией, имеющих неблагоприятные прогностические признаки по развитию сердечно-сосудистых осложнений, приводящих к преждевременной инвалидизации, острой коронарной патологии и внезапной смерти.
С целью повышения качества и доступности оказания кардиологической помощи жителям городов и районов Волгоградской области, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, приказываю:
1.Утвердить Порядок направления пациентов на консультацию в поликлинику ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (приложение N 1).
2.Утвердить Показания к направлению на консультацию в поликлинику ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (приложение N 2).
3.Утвердить форму направления на консультацию в поликлинику ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (приложение N 3).
4.Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам медицинских учреждений и медицинских организаций всех форм собственности:
4.1.Организовать работу в подведомственных учреждениях (организациях) по направлению на консультацию в поликлинику ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" в соответствии с данным приказом.
4.2.Определить приказом по медицинскому учреждению (организации) лиц, ответственных за направление пациентов на консультацию в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ" и последующий контроль за выполнением рекомендаций специалистов поликлиники ГУЗ "ВОККЦ" по их дальнейшему ведению.
5.Главному врачу ГУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" Щучкину В.В.:
5.1.Обеспечить консультативную кардиологическую помощь жителям городов и районов Волгоградской области в соответствии с данным приказом.
5.2.Ежегодно проводить анализ оказания консультативной кардиологической помощи жителям городов и районов Волгоградской области в поликлинике ГУЗ "ВОККЦ" с указанием дефектов в соответствии с выполнением данного приказа и представлять аналитический информационный материал по итогам года в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области.
5.3.Ежемесячно представлять начальнику отдела организации медицинской помощи Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Дегтяренко М.В. информацию о выявленных нарушениях по направлению пациентов на консультацию в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ" специалистами медицинских учреждений (организаций) для принятия мер по их устранению.
5.4.При выявлении нарушений исполнения данного приказа медицинскими учреждениями (организациями) направлять для проведения экспертизы в данные учреждения (организации) специалистов ГУЗ "ВОККЦ".
5.5.Ежеквартально в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, представлять главному специалисту отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Аксеновой М.В.:
5.5.1.Сведения по форме 25-4/У-83 "Анализ направлений детей в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ".
5.5.2.Списки детей, прооперированных в ГУЗ "ВОККЦ" (Ф.И.О., адрес, диагноз, объем операции).
6.Начальникам отделов Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Дегтяренко М.В., Кандауровой М.И., Пайлю В.А. обеспечить ежемесячный контроль за организацией Порядка направления пациентов на консультацию в поликлинику ГУЗ "ВОККЦ".
7.Считать утратившим силу Приказ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области N 84 от 29.09.2001 "Об упорядочении работы консультативной поликлиники кардиологического центра".
8.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области по организации и развитию медицинской помощи Боязитову А.Н.
Заместитель Главы
Администрации Волгоградской
области - председатель
Комитета по здравоохранению
Администрации Волгоградской
области
Е.А.АНИЩЕНКО
Приложения
2008-07-09 Приложение к Приказу от 09 июля 2008 года № 1163 Порядок
2008-07-09 Приложение к Приказу от 09 июля 2008 года № 1163 Порядок