Приложение к Положению от 28.11.2008 г № 376-ВГД


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
     о предоставлении льготы за использование муниципального имущества
___________________________________________________________________________
                      (полное наименование заявителя)
Основной вид деятельности по ОКВЭД
___________________________________________________________________________
                     (указывается код с расшифровкой)
Категория арендатора
муниципального имущества * ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место нахождения (жительства) _____________________________________________
                              (индекс, населенный пункт, улица, дом, офис)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
                      (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира)
Руководитель ______________________________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество, должность)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
                                  (фамилия, имя, отчество)
Контактное лицо ___________________________________________________________
                            (фамилия, имя, отчество, должность)
Телефон, факс, e-mail _____________________________________________________
Приложение _______________________________________________________________.
    Заявитель   настоящим  подтверждает и гарантирует,  что вся информация,
содержащаяся  в  заявлении  и  прилагаемых документах, является подлинной и
может  быть использована для целей, предусмотренных Городским положением от
28.11.2008  N  376-ВГД  "О  порядке  и  условиях  предоставления  льгот  на
территории городского округа - город Волжский Волгоградской области".
* указывается     категория     арендатора   муниципального   имущества   в
соответствии со статьей 3  раздела II  Городского  положения  от 28.11.2008
N 376-ВГД "О порядке  и   условиях  предоставления  льгот   на   территории
городского округа - город Волжский Волгоградской области".
  М.П.
_______________                           _____________________________
   (подпись)                                        (Ф.И.О.)
_______________
    (дата)