Приложение к Приказу от 05.02.2009 г №№ 229, 01/42 План


                                                              Отчет
        о проведенных мероприятиях по реализации национального проекта "Здоровье" по разделу "Дополнительная иммунизация"
по ТО _______________________________________ за __________ месяц 2009 года (ПНП - 2009 г.) и эффективности надзорных мероприятий
                                                    за иммунизацией населения
                                                                                                                      Таблица N 1

N Наименование территории (перечислить все поднадзорные адм. тер-ии отдельно) Количество проверенных объектов/ проверок с целью надзора за иммунизацией Выявленные нарушения (указать пункты и N СП) Принятые меры Совещания, конференции (где, когда, на каком уровне) Организационнометодическая, аналитическая работа Нерешенные проблемы (указать)
Подготовлено предписаний Составлено протоколов об административных правонарушениях (количество/ статьи КоАП) Наложено штрафов/ взыскано Вынесено предупреждений Передано в суд Общая сумма штрафов/ сумма взысканных Подготовлено информационных писем, запросов, ответов Подготовлено приказов, постановлений, решений
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

                                                                                                                   Таблица N 2 **

N Наименование территории (перечислить все поднадзорные адм. тер-ии отдельно) Иммунизация против вирусного гепатита В Иммунизация против кори Иммунизация против полиомиелита ИПВ
18 - 35 лет 18 - 35 лет Дети, подлежащие вакцинации до года
План 2008 года V1, абс., % план V2, абс., % план V3, абс., % план вып., абс., % план V1, абс., % план V2, абс., % план V3, абс., %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

N п/п Наименование территории (перечислить все поднадзорные адм. тер-ии отдельно) Иммунизация против гриппа
всего Медицинские работники Работники образовательных учреждений Взрослые старше 60 лет Дети, посещающие дошкольные учреждения Учащиеся 1 - 11-х классов
план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., %

* -  таблица  по  каждому  субъекту  Волгоградской  области  заполняется  отдельно,  например,  по  городу Михайловке отдельно от
Михайловского района, и т.п.
**  таблицы N 2 и N 3 заполняются с нарастающим итогом. ВНИМАНИЕ: данные за отчетный период должны совпадать с данными формы (при
сложении за каждый месяц) ежемесячной временной формы ПНП - 2009 г. год.
           Отчет о завершении ПНП среди лиц, получивших В-1 или В-2 до 01.01.2009 г. (по форме временной ПНП - 2008 г.)
                                                                                                                   Таблица N 4 **

N п/п Наименование территории (перечислить все поднадзорные адм. тер-ии отдельно) Иммунизация против вирусного гепатита В Иммунизация против полиомиелита детей первого года жизни инактивированной вакциной
18 - 35 лет Дети, подлежащие завершению вакцинации
план V2 Выполн. V2, абс., % план V3 Выполн. V3, абс., % план V2, абс. Выполн. V2, абс., % план V3 Выполн. V3, абс., %
1 2 3 6 7 8

                                                                                                                   Таблица N 5 **

N Наименование территории (перечислить все поднадзорные адм. тер-ии отдельно) Иммунизация против гриппа
всего Медицинские работники Работники образовательных учреждений Взрослые старше 60 лет Дети, посещающие дошкольные учреждения Учащиеся 1 11-х классов
план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., % план вып., абс., %

По завершении прививок среди лиц, получивших В-1 или В-2 до 01.01.2009 г., в месячном отчете делается пометка:
"Таким  образом,  иммунизация  среди  лиц,  получивших  В-1  или  В-2 до 01.01.2009 г., на ___01.___ (месяца) 2009 года завершена
(выполнена на 100%) по данной административной территории.
Всего  подлежало __________ (указывается цифра по каждой цифре переходящего плана, т.е. В-2 и В-3), привито__________(указывается
цифра  по  каждой цифре переходящего плана, т.е. В-2 и В-3), не привиты _________ человек, причина непривитости (указать) (отказ,
убыли, призваны на военную службу, беременность).
Дата заполнения ________________
Начальник ТО _____________________ ФИО
(подпись и печать)