Приложение к Постановлению от 31.08.2009 г № 1019 Положение


                                  ЗАЯВКА
   на участие в областном смотре-конкурсе среди учреждений образования,
      здравоохранения и социальной защиты населения с круглосуточным
     пребыванием людей на лучшее комплексное противопожарное состояние
в номинации _______________________________________________________________
Полное наименование учреждения ____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Вид деятельности __________________________________________________________
Форма собственности _______________________________________________________
Фамилия, имя, отчество руководителя _______________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Руководитель учреждения                _____________  _____________________
                                         (подпись)     (инициалы, фамилия)
                    М.П.
"__" ____________ 2009 г.