Приложение к Решению от 30.09.2009 г № 45/694 Положение
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
___________________________________________________________________________
(наименование награды)
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, место работы ________________________________________________
(точное наименование организации)
3. Пол ______________________ 4. Дата рождения _________________________
5. Место рождения _________________________________________________________
6. Образование ____________________________________________________________
7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________
8. Наличие государственных наград _________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Наличие ведомственных наград и поощрений _______________________________
___________________________________________________________________________
10. Домашний адрес ________________________________________________________
11. Общий стаж работы ____________, стаж работы в отрасли ____________,
стаж работы в данном коллективе ___________________________________________
12. Трудовая деятельность
Место и год
поступления и
увольнения |
Должность, организация |
Местонахождение
организации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. Характеристика представляемого к награде с указанием конкретных заслуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
м.п.
Согласовано