Приложение к Постановлению от 27.02.2010 г № 186 Порядок
Утверждаю
Глава Котельниковского
муниципального района
Волгоградской области
_____________/______________/
"__" ________________ 20__ г.
АКТ
ПРОВЕРКИ СОХРАННОСТИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
Комиссия в
составе ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
провела обследование жилого помещения, закрепленного за
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
На основании Постановления Главы Котельниковского муниципального района
от "__" __________ ____ г., расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________
Установлено следующее:
Общая площадь __________ кв. м.
Характеристика
помещения _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в жилом доме имеют регистрацию по месту жительства
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Проживают на момент проведения обследования
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Задолженность по оплате коммунальных
услуг _________________________________
___________________________________________________________________________
____________________________
Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________
___________________/____________________/
___________________/____________________/
___________________/____________________/