Приложение к Приказу от 31.03.2011 г № 01/87

Клинико-эпидемиологические данные о заболевших КГЛ по ….району в 2011г.

	Ф.И.О., возраст,место жительства	Характер выпол-няемой работы	Дата заболе-вания	Дата обраще-ния,	Дата госпит лизации	Предварительный диагноз	Лабораторное подтверждение (дата забора сыворотки, дата лаб.подтверждения, результат, каким методом)	Клинические проявления	Условия заражения	Оконча-тельный диагноз	Исход заболевания (дата выписки или смерти)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12