Приложение к Распоряжению от 20.05.2011 г № 466-Р Перечень

Порядок выдачи справки, подтверждающей, что ребенок имеет медицинские показания к обеспечению специальными продуктами детского питания


1.Общие положения
1.1.Настоящий Порядок регулирует вопросы оформления и выдачи справки, подтверждающей, что ребенок имеет медицинские показания к обеспечению специальными молочными смесями (далее - Справка).
1.2.Форма Справки утверждается МУЗ "Новоаннинская ЦРБ" и выдается в учреждениях здравоохранения Новоаннинского муниципального района родителям (законным представителям) ребенка при представлении паспорта, свидетельства о рождении ребенка, страхового медицинского полиса.
2.Порядок выдачи Справок
2.1.Выдача Справок осуществляется врачебными комиссиями учреждений по месту постоянного наблюдения (лечения) ребенка.
2.2.Справки оформляются по результатам медицинского освидетельствования, с учетом данных обследований со сроком давности не более одного месяца.
2.3.Решение врачебной комиссии заносится в историю развития ребенка (Ф. N 112), в Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения по форме N 035/у-02 (журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью учреждения).
2.4.Все строки бланка Справки заполняются аккуратно, разборчивым почерком, синими, фиолетовыми или черными чернилами. Исправления не допускаются.
2.5.В верхнем левом углу бланка Справки ставится штамп учреждения с указанием наименования учреждения, адреса и номера телефона.
2.6.Справка подписывается председателем и членами врачебной комиссии, подписи расшифровываются разборчивым почерком или ставятся личные печати врачей. Справка заверяется подписью главного врача и круглой печатью учреждения.
3.Контроль
3.1.Контроль за соблюдением порядка оформления и учета Справки осуществляет руководитель учреждения.
Штамп учреждения
                                  Справка
N    от "  "                         20 года
    Справка  выдана  для  принятия  решения  о  выдаче специальных молочных
смесей   при   наличии   у  ребенка  медицинских  показаний  к  обеспечению
специальными молочными продуктами детского питания.
Ребенок
        ___________________________________________________________________
                              (Ф.И.О. полностью)
___________________________________________________________________________
Дата рождения
              _____________________________________________________________
Зарегистрированному по адресу
                                     ______________________________________
На основании освидетельствования гр.
                                     ______________________________________
медицинских  документов комиссия установила, что он (она) имеет медицинские
показания  к обеспечению специальными молочными продуктами детского питания
в соответствии с распоряжением Главы Администрации от
Председатель комиссии
                                    _______________________________________
                                              (Ф.И.О. полностью)
Члены комиссии
                                    _______________________________________
                                              (Ф.И.О. полностью)
                                    _______________________________________
                                              (Ф.И.О. полностью)
Главный врач
                                     ______________________________________
                                      (подпись и круглая печать учреждения)
    Примечание: справка действительна в течение трех месяцев с момента даты
выдачи.