Приложение к Постановлению от 30.09.2011 г № 1746 Административный регламент
Форма заявления от родителей, заполняемая при предоставлении муниципальной услуги "Предоставление дополнительного образования детей в сфере культуры и искусства"
Директору МОУ ДОД
"Ерзовская ДМШ"
Киселева Н.Н.
_______________________________
Заявление
Прошу принять моего ребенка в детскую школу искусств
___________________________________________________________________________
ФИО ребенка
по классу _________________________________________________________________
дата рождения _____________________________________________________________
адрес места жительства (по прописке) ______________________________________
___________________________________________________________________________
адрес места жительства (фактический) ______________________________________
___________________________________________________________________________
телефон ___________________________________________________________________
Родители:
ФИО матери ________________________________________________________________
место работы ______________________________________________________________
должность _________________________________________________________________
сот. тел. _________________________________________________________________
ФИО отца __________________________________________________________________
место работы ______________________________________________________________
должность _________________________________________________________________
сот. тел. _________________________________________________________________
Дата _____________________ Подпись __________________