Приложение к Постановлению от 28.12.2011 г № 1620 Административный регламент
_____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
от гражданина(ки) ___________________________
(ф.и.о.)
_____________________________________________
проживающего(ей) по адресу __________________
_____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, ______________________________________________________
(ф.и.о.)
паспорт ______________, выданный __________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
___________________________________________________________________________
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2013 года", утвержденной постановлением Правительства
Российской Федерации от 3 декабря 2002 г. N 858.
Жилищные условия планирую улучшить путем __________________________________
(строительство индивидуального
___________________________________________________________________________
жилого дома, приобретение жилого помещения, участие в долевом строительстве
многоквартирного дома - нужное указать)
в _________________________________________________________________________
(наименование поселения, в котором гражданин желает приобрести (построить)
жилое помещение)
Состав семьи:
Жена (муж) ________________________________________________________________
(ф.и.о.) дата рождения
проживает по адресу: ______________________________________________________
дети:
___________________________________________________________________________
(ф.и.о.) дата рождения
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о.) дата рождения
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о.) дата рождения
проживает по адресу: ______________________________________________________
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., степень родства) дата рождения
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., степень родства) дата рождения
Нуждающимся в улучшении жилищных условий признан решением _________________
___________________________________________________________________________
С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий граждан,
проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых
специалистов, в рамках реализации федеральной целевой программы "Социальное
развитие села до 2012 года" ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
____________________ _______________________________ _________________
(ф.и.о. заявителя) (подпись заявителя) (дата)
Совершеннолетние члены семьи:
1) ________________________________________________________________________
(ф.и.о., подпись) (дата)
2) ________________________________________________________________________
(ф.и.о., подпись) (дата)
3) ________________________________________________________________________
(ф.и.о., подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
2) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
3) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
4) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
5) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
6) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
7) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
8) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
9) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)
10) ________________________________________________________________________
(наименование документа и его реквизиты)