Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 120


                                                      Главе Михайловского
                                                      муниципального района
                                                      Семисотову Н.П.

                                  ЗАЯВКА
            на приобретение в собственность земельного участка
              (кадастровый N ______________________________)
от ____ ___________________________________________________________________
                 (полное наименование юридического, физического лица)
1. Прошу передать в собственность бесплатно
___________________________________________________________________________
                         (наименование покупателя)
земельный участок площадью ___________, занимаемый ________________________
__________________________________________________________________________,
 (целевое использование земельного участка согласно правоустанавливающим
                           документам на землю)
расположенный по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (указывается полный адрес)
2. Земельный   участок   находится   у   нашего  предприятия  (организации,
физического лица) на праве
___________________________________________________________________________
     (указать вид права: бессрочное (постоянное) пользование, аренда)
на основании постановления
___________________________________________________________________________
    (наименование органа местного самоуправления, принявшего решение о
                    предоставлении земельного участка)
от ______________ N _______________________________________________________
3. На   испрашиваемом   земельном  участке  расположены  следующие  объекты
недвижимого имущества, принадлежащие ______________________________________
на праве ________________________:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    К заявке прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Руководитель предприятия (организации)
    Ф.И.О. физического лица
__________________________    ____ _______________ ________________________
            Тел.                (подпись, М.П.)            (Ф.И.О)
                                   ______________________
                                           (дата)