Приложение к Постановлению от 30.01.2012 г № 117


                                     Главе Михайловского
                                     муниципального района
                                     Семисотову Н.П.
                                     от ___________________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     проживающего _________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     тел. _________________________________

                                 Заявление
    Прошу предоставить  земельный  участок  для  индивидуального  жилищного
строительства в аренду сроком _____________ площадью ________________ кв. м
по адресу: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
утвердить  и  выдать  схему  расположения земельного участка на кадастровом
плане или кадастровой карте соответствующей территории.
    Приложение: документы на ____ л.
_____________________________________________  ____________________________
      (дата, подпись/подпись и печать)             (расшифровка подписи)
Реквизиты документа, удостоверяющего личность _____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________