Приложение к Распоряжению от 22.06.2012 г № 489-Р
Акт
проверки целевого использования, распоряжения и сохранности государственного
имущества Волгоградской области, находящегося в оперативном управлении
_______________________________________________________________
(наименование организации)
Место оформления акта Дата
1.1. Общие сведения.
1.1. Общие сведения о проведенной проверке.
Основание проверки: _______________________________________________________
Цель проверки: ______________________________________________________________
Предмет проверки: ___________________________________________________________
Объект контроля: ___________________________________________________________
(наименование объекта контроля)
Фамилия и должность представителя объекта контроля, присутствовавшего при ее проведении:
_______________________________________________________________________________
Метод проверки: ________________________________________________________________
(выборочный или сплошной)
Срок проведения проверки: ___________________________, о чем сделана запись в журнале
(дата)
проведения проверок.
Исполнительные лица, осуществляющие проверку:____________________________________
Ф.И.О. и должность лица (лиц),
проводившего (проводивших) проверку
1.2. Общие сведения об объекте контроля, в т.ч. организационно-правовые основы деятельности.
Юридический адрес: _______________________________________________________________
Организационно-правовая форма: _________________________________________________
Учредительные документы: _______________________________________________________
Регистрация в территориальных органах ФНС России: ___________________________________
Сведения об учредителе: _______________________________________________________
Сведения о руководителе и главном бухгалтере объекта контроля
Цели и предмет деятельности объекта контроля, согласно Уставу:
_______________________________________________________________________________
2. Сведения о результатах проверки
_______________________________________________________________________________
3. Предписание (составляется при установлении в ходе проверки нарушений или замечаний)
3.1. Предписание об устранении выявленных нарушений
3.2. Срок исполнения предписания и представления информации в Министерство по управлению
государственным имуществом Волгоградской области
Подписи исполнительных лиц, осуществивших проверку
Подписи руководителя и главного бухгалтера объекта контроля.
М.П. Объекта контроля