Приложение к Постановлению от 09.10.2012 г № 1474


                       В Администрацию Суровикинского муниципального района
                       от _________________________________________________
                                      (наименование застройщика
                       ____________________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество - для граждан,
                       ____________________________________________________
                         полное наименование организации - для юридических
                                               лиц),
                       ____________________________________________________
                              его почтовый индекс и адрес, телефон)

                                 Заявление
  о выдаче разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного
     строительства, реконструкции объектов капитального строительства
В   соответствии   со  статьей  40  Градостроительного  кодекса  Российской
Федерации  прошу  выдать  разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов    капитального
строительства _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________________________
 (наименование земельного участка или объекта капитального строительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
расположенного по адресу __________________________________________________
                           (полный адрес земельного участка или объекта
                              капитального строительства с указанием
___________________________________________________________________________
      субъекта Российской Федерации, административного района и т.д.
___________________________________________________________________________
                          или строительный адрес)
Приложение:
___________________________________________________________________________
 (указываются документы, предусмотренные пунктом 2.6 настоящего регламента)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________                      "__" ___________ 20__ г.
          (подпись)