Приложение к Постановлению от 31.10.2012 г № 2347


                                                 В администрацию городского
                                                       округа г. Михайловка

                            Заявление (запрос)
   на передачу в аренду (безвозмездное срочное пользование, в постоянное
                (бессрочное) пользование земельного участка
                    (кадастровый N ___________________)
   От _____________________________________________________________________
         (полное наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество
       физического лица, представителя юридического или физического лица)
1. Прошу предоставить  в  аренду   (безвозмездное  срочное  пользование,  в
постоянное (бессрочное) пользование _______________________________________
                                    (полное наименование юридического лица;
                                   фамилия, имя, отчество физического лица)
Земельный участок площадью _______ кв. м, занимаемый ______________________
___________________________________________________________________________
         (разрешенное использование земельного участка согласно
                 правоустанавливающим документам на землю)
Расположенный по адресу: Волгоградская обл., город Михайловка,
                         __________________________________________________
ул./пер. __________________________________________________________________
на срок ___________________________________________________________________
Руководитель
предприятия (организации),    ___________________ _________________________
физическое лицо,                   (подпись)              (Ф.И.О.)
представитель юридического
(физического) лица            "  "            20   г.
                              ______________________
                            (дата заявления (запроса)