Приложение к Постановлению от 25.12.2012 г № 580 Административный регламент


                                      Главе Еланского муниципального района
                                      Волгоградской области
                                      Ф.И.О._______________________________
                                      от __________________________________
                                                 (Ф.И.О. гражданина)
                                      паспорт _____________________________
                                      _____________________________________
                                      адрес проживания: ___________________
                                      _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   разрешить   зарегистрировать    брак  с  несовершеннолетней(им)
гражданкой(ином) __________________________________________________________
                            (Ф.И.О. несовершеннолетней(го)
__________________________________________________________________________,
так как ___________________________________________________________________
              (указывается причина для снижения брачного возраста)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Дата                                       Подпись