Приложение к Постановлению от 28.12.2012 г № 705 Административный регламент

Административный регламент муниципальной услуги "Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" 1. общие положения


1.1.Наименование муниципальной услуги.
Административный регламент "Организация оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" определяет последовательность предоставления муниципальных услуг в области здравоохранения по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях населению Алексеевского муниципального района Волгоградской области (далее - Регламент). Настоящий Регламент распространяется на услуги в области здравоохранения, предоставляемые населению МБУЗ "Алексеевская ЦРБ", и устанавливает основные положения, определяющие качество предоставления услуг по амбулаторно-поликлинической помощи.
1.2.Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу.
Исполнение муниципальной услуги осуществляется МБУЗ "Алексеевская ЦРБ".
1.3.Описание заявителей (физических и (или) юридических лиц), имеющих право на получение муниципальной услуги.
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Волгоградской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа государственных гарантий) медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства.
1.4.Настоящий Регламент разработан и действует на основании следующих нормативных правовых актов:
- Конституции Российской Федерации;
- Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- Федерального закона от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
- Федерального закона Российской Федерации от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах";
- Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- Федерального закона Российской Федерации от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- Федерального закона от 18.10.2007 N 230-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием разграничения полномочий";
- постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";
- постановления Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год";
- приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2002 N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации";
- приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 N 633 "Об организации медицинской помощи";
- приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";
- приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.01.2008 N 14н "О Порядке ведения Федерального регистра медицинских работников врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых, медицинских сестер общей практики (семейных врачей)";
- приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2009 N 377 "О неотложных мерах по обеспечению гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи";
- Гигиенических требований к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.06.2003;
- Правил внутреннего распорядка;
- Устава лечебного учреждения;
- других нормативных актов, регламентирующих оказание данной услуги.
1.5.Порядок информирования заинтересованных лиц о правилах предоставления муниципальной услуги.
Информация о месте нахождения МБУЗ "Алексеевская ЦРБ".
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Алексеевская центральная районная больница" расположено по адресу: 403241, Волгоградская область, станица Алексеевская, улица Красногвардейская, 80.
Телефоны для получения информации: регистратура (8-84446) 3-15-51, заместитель главного врача по поликлинической работе 3-19-44; приемная 3-19-91; главный врач 3-18-07, факс: (8-84446) 3-19-91.
Усть-Бузулукская участковая больница: Алексеевский район, ст. Усть-Бузулукская, ул. Буденного, 56а, телефоны 3-31-43; заведующий - (8-84446) 3-33-34.
Рябовская врачебная амбулатория: Алексеевский район, х. Рябовский, телефон 8-84446 3-51-74.
Краснооктябрьская врачебная амбулатория: Алексеевский район, п. Красный Октябрь, телефон 8-84446 3-61-18.
Адрес электронной почты: E-mail: alex-crb80@mail.ru.
Адрес официального сайта МБУЗ "Алексеевская ЦРБ": alex-crb.ru.
Адрес официального сайта администрации Алексеевского муниципального района: alekseevskij.volganet.ru.
Режим работы муниципального бюджетного учреждения устанавливается в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации и правилами внутреннего трудового распорядка, утверждаемого в порядке, установленном уставом муниципального бюджетного учреждения, с учетом специфики предоставления конкретных видов муниципальных услуг.
Для амбулаторно-поликлинических подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, устанавливается следующий режим работы:
Понедельник         08.00 - 17.00 (перерыв с 12.00 до 13.00)
Вторник             08.00 - 17.00 (перерыв с 12.00 до 13.00)
Среда               08.00 - 17.00 (перерыв с 12.00 до 13.00)
Четверг             08.00 - 17.00 (перерыв с 12.00 до 13.00)
Пятница             08.00 - 17.00 (перерыв с 12.00 до 13.00)
Суббота             выходной день
Воскресенье         выходной день

Информация о работе лечебно-профилактических учреждений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг доступна населению Алексеевского муниципального района.
Состояние данной информации должно соответствовать требованиям Федерального закона от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей".
Информирование о муниципальной услуге граждан Алексеевского муниципального района осуществляется посредством:
- медицинские регистраторы, медицинские работники во время работы учреждений, в случаях обращения потребителей по телефону предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой муниципальной услуге.
У входа учреждения размещается:
- информация о наименовании лечебно-профилактического учреждения;
- информация о режиме работы учреждения.
В помещении учреждения в удобном для обозрения месте размещается информация:
- о программе государственных гарантий полностью;
- перечень оказываемых услуг, в том числе платных с указанием прейскуранта цен;
- сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения;
- перечень документов, которые должны представлять потребители для получения услуги;
- график приема пациентов врачами.
Пациент имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о деятельности учреждений, о порядке и правилах предоставления услуги должна обновляться по мере необходимости, но не реже чем один раз в год.
Действия (бездействие), осуществляемые в ходе предоставления муниципальной услуги (работы), решения должностных лиц, ответственных за предоставление услуги, принимаемые в ходе предоставления услуги, могут быть обжалованы вышестоящему должностному лицу.
2.Стандарт муниципальной услуги МБУЗ "Алексеевская ЦРБ"
"Оказание первичной медико-санитарной помощи в
амбулаторно-поликлинических учреждениях"
2.1.Разработчик стандарта муниципальной услуги Алексеевского муниципального района - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная районная больница Алексеевского муниципального района.
2.2.Область применения стандарта муниципальной услуги.
Настоящий стандарт распространяется на услуги по оказанию медицинской помощи, предоставляемой населению МБУЗ "Алексеевская ЦРБ" (поликлиника, Усть-Бузулукская участковая больница, Рябовская врачебная амбулатория, Краснооктябрьская врачебная амбулатория, ФАПы), устанавливает основные положения, определяющие качество данных услуг.
Стандарт устанавливает требования к объему, качеству и условиям предоставления муниципальной услуги, ее состав и форму.
2.3.Термины и определения.
Муниципальная услуга - услуга, оказываемая физическим и юридическим лицам в соответствии с муниципальным заданием бюджетным учреждением безвозмездно или по ценам (тарифам), устанавливаемым в порядке, определенном органами местного самоуправления.
Потребители муниципальной услуги - физические и юридические лица, имеющие право на получение муниципальной услуги в соответствии с законодательством Российской Федерации, Волгоградской области, муниципальными правовыми актами Алексеевского муниципального района.
Стандарт муниципальной услуги - совокупность требований, включающих количественные и качественные характеристики и обеспечивающих необходимый уровень доступности и качества муниципальной услуги в целом, а также на каждом этапе предоставления услуги.
Медицинская деятельность - деятельность, направленная на оказание медицинских услуг.
Безопасность - отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба.
Требование - положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены.
Эффективность медицинской помощи - объем медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента.
2.4.Нормативные правовые акты, регламентирующие качество предоставления муниципальной услуги:
- Конституция Российской Федерации;
- Трудовой кодекс Российской Федерации;
- Закон Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей";
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- Федеральный закон Российской Федерации от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- постановление Правительства Российской Федерации от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год";
- Федеральный закон Российской Федерации от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";
- Федеральный закон Российской Федерации от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней";
- Федеральный закон Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
- Федеральный закон Российской Федерации от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";
- Федеральный закон Российской Федерации от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- Закон Российской Федерации от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 24.09.2008 N 513н "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации";
- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";
- Закон Волгоградской области от 26.04.2011 N 2177-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год";
- постановление Правительства Российской Федерации N 27 от 13.01.1996 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями";
- другие региональные и локальные нормативно-правовые документы, регламентирующие оказание услуг.
2.5.Основные факторы качества, используемые в стандарте услуги:
- наличие документации и ее соответствие нормам действующего законодательства;
- укомплектованность учреждения специалистами необходимой квалификации;
- условия размещения учреждения здравоохранения;
- наличие материально-технических ресурсов (техническое оснащение учреждения здравоохранения).
2.6.Сведения о муниципальной услуге.
2.6.1.Полное наименование - "Оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях", в том числе:
а) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений и на дому;
б) оказание амбулаторной помощи ФАП;
в) оказание амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи.
2.6.2.Содержание (предмет).
Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи.
Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в учреждениях здравоохранения в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
2.6.3.Единица измерения: 1 врачебное посещение.
2.7.Получатели муниципальной услуги.
Население Алексеевского муниципального района.
Лица, находящиеся на территории Алексеевского муниципального района Волгоградской области.
2.8.Поставщик(и) муниципальной услуги.
МБУЗ "Алексеевская ЦРБ" (поликлиника, Усть-Бузулукская участковая больница, Рябовская врачебная амбулатория, Краснооктябрьская врачебная амбулатория, ФАПы).
2.9.Порядок получения доступа к муниципальной услуге.
Оказание пациенту амбулаторно-поликлинической помощи включает:
- осмотр пациента;
- постановку предварительного диагноза, составление плана обследования, амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и о лечебно-охранительном режиме;
- оформление медицинской документации в соответствии с требованиями;
- осуществление необходимых лечебно-диагностических мероприятий непосредственно в кабинете специалиста в соответствии с квалификационными требованиями по определенной специальности;
- обеспечение возможности проведения пациенту необходимых диагностических исследований в других медицинских организациях при условии невозможности их проведения в данной медицинской организации;
- организацию транспортировки пациента в стационар при угрозе жизни;
- предоставление пациенту документов, обеспечивающих возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листок временной нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и т.д.).
2.10.Требования к качеству муниципальной услуги.
10.1.Требования к организации, оказывающей муниципальную услугу.
Документы, регламентирующие деятельность организаций:
- Устав МБУЗ "Алексеевская ЦРБ", утвержденный постановлением главы Алексеевского муниципального района;
- лицензия на соответствующие виды медицинской и фармацевтической деятельности;
- учредительные документы;
- локальные акты учреждения;
- штатное расписание;
- руководства, правила, инструкции, методики;
- заключения органов санитарно-эпидемиологического надзора, пожарной инспекции;
- эксплуатационные документы на оборудование, приборы и аппаратуру.
Условия размещения и режим работы организаций:
- учреждение и его структурные подразделения размещаются в специально предназначенных стационарных зданиях, доступных для населения, имеют вспомогательные и другие функциональные помещения;
- состояние зданий и помещений учреждения здравоохранения по своим размерам и состоянию должно отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм и правил, требованиям противопожарной и экологической безопасности, охраны труда;
- помещения учреждения должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг: повышенные, пониженные температура и влажность воздуха, излишняя запыленность, загрязненность, избыточный шум и вибрация;
- режим работы поликлиники - с 8 до 18 часов.
Техническое оснащение организаций:
- техническое оснащение учреждения должно соответствовать нормам действующего законодательства;
- здания и помещения обеспечиваются необходимыми видами коммунально-бытового обслуживания, оснащаются средствами связи;
- на все здания, сооружения, помещения и имеющиеся в наличии медицинское и технологическое оборудование, автотранспортные средства, машины, приборы и аппаратуру должны быть соответствующие документы (технический паспорт, экологический паспорт, строительный паспорт, инвентаризационные описи, качественные удостоверения, сертификаты и прочие документы), которые должны содержать сведения о правилах эксплуатации, обслуживания, поддержания в работоспособном, технически исправном состоянии, а также информацию об отсутствии противопоказаний в непосредственном использовании пациентом или предоставлении услуг населению, т.е. обеспечивать полную безопасность для жизни и здоровья в процессе использования;
- при оказании медицинской помощи в установленном порядке используются зарегистрированные в России медицинские приборы, изделия медицинского назначения, инструментарий, оптика, химическая посуда, реактивы, включая красители, радиоизотопные реактивы и вещества, продукты и препараты крови и т.д.;
- на профилактическом, диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах медицинской помощи используются зарегистрированные в России лекарственные средства с целью профилактики (вакцины, сыворотки), диагностики (контрасты, медикаментозные тесты и т.д.), лечения и реабилитации.
Укомплектованность организации кадрами и их квалификация.
В соответствии со штатным расписанием учреждения укомплектованность кадрами должна составлять: врачи - 33%, средний медицинский персонал - 53%, младший медицинский персонал - 12%, прочий медицинский персонал - 2% от общей численности сотрудников подразделения.
Каждый специалист должен иметь соответствующие должности образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей, пройти предварительный медицинский осмотр перед поступлением на работу, а также с периодичностью, определенной требованиями, предъявляемыми к данной должности. В учреждениях здравоохранения должны быть созданы условия для аттестации специалистов с периодичностью один раз в пять лет.
Основным требованием к персоналу учреждения для получения допуска к работе помимо прохождения обязательных медицинских осмотров является обязательное прохождение инструктажей (с письменной отметкой каждого работника в соответствующих журналах) по технике безопасности и охране труда, пожарной и электробезопасности, разработанных ответственными за охрану труда в учреждении лицами. Работники должны знать и быть ознакомлены с планом эвакуации, а также с действиями при чрезвычайных ситуациях.
Информационное сопровождение деятельности организаций.
Информация об услугах размещается на стендах, доступных для посетителей.
На стендах с организационно-распорядительной информацией размещаются:
- режим работы;
- нумерация кабинетов поликлиники, Ф.И.О. врача;
- номера телефонов сотрудников и контролирующих органов;
- почтовые адреса;
- адрес электронной почты.
На стендах с тематической информацией размещаются:
- порядок предоставления сведений заинтересованным лицам;
- перечень документов, представляемых заявителем для получения муниципальных услуг;
- перечень платных услуг и тарифы на данные услуги.
2.10.2.Требования к технологии оказания муниципальной услуги.
Условия оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
При оказании плановой амбулаторной помощи предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача по инициативе больного на основании личного заявления больного на имя руководителя медицинского учреждения, а также с согласия врача, выбранного пациентом.
Прием плановых больных врачом может осуществляться по предварительной записи; указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение.
Допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (терапевту, педиатру, хирургу, акушеру-гинекологу, стоматологу) и к врачам узких специальностей.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций и инструкций. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и др. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования, которая устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб.
В медицинских учреждениях должны заполняться журналы ожидания плановых приемов и обследований по каждой службе, в которых должны отражаться даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований, а также отказы пациентов (с подписью) от сроков планового обследования.
Режим работы медицинских учреждений должен обеспечивать совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб (ЭКГ-кабинет, клиническая лаборатория, рентген-кабинет), необходимых для современной постановки диагноза в экстренных ситуациях.
Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений.
Медицинская помощь на дому, в том числе и по вызову, переданному отделением скорой медицинской помощи, оказывается при:
- ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;
- состояниях, угрожающих окружающим (наличие контракта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины; инфекционные заболевания до окончания заразного периода);
- наличии показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);
- заболеваниях женщин после 20 недель беременности;
- заболеваниях детей до трехлетнего возраста.
Активные посещения медицинским работником (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) пациента на дому осуществляются для:
- патронажа детей до двух лет, беременных и родильниц;
- патронажа хронических, диспансерных больных и инвалидов;
- организации профилактических мероприятий.
Для констатации факта смерти на дому в часы работы поликлиники осуществляется выход на дом врача.
При амбулаторно-поликлинической помощи в условиях поликлиники и на дому бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется только по экстренным медицинским показаниям. При оказании плановой амбулаторно-поликлинической медицинской помощи лекарственное обеспечение осуществляется за счет средств пациента, за исключением граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
Медицинская учетная документация (подлинники) хранится в регистратуре, на руки пациенту не выдается. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку этой документации по месту назначения и несут ответственность за сохранность.
2.10.3.Критерии оценки качества муниципальной услуги:
- раннее выявление заболеваний;
- снижение общей заболеваемости;
- снижение смертности населения;
- усиление профилактики и проведение диспансеризации работающего населения;
- увеличение продолжительности жизни населения.
2.10.4.Система индикаторов качества муниципальной услуги.
N Индикаторы качества муниципальной услуги (ед.) Значение индикатора
1. Общий уровень укомплектованности кадрами не менее 80%
2. Доля медицинских работников, прошедших профессиональную аттестацию не менее 1 раза в 5 лет 100%
3. Модернизация оборудования, ежегодно не менее 2,5% от первоначальной стоимости основных средств
4. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденными финансовыми нормативами Территориальной программы государственных гарантий на соответствующий год 100%
5. Удельный вес посещений по поводу заболеваний, количество посещений не менее 60% от общего
6. Удельный вес посещений по поводу профилактических осмотров, количество посещений не менее 40% от общего
7. Прием посетителей по экстренным показаниям к специалисту в день обращения амбулаторнополиклинического звена
8. Время ожидания для получения плановой медицинской услуги должно соответствовать Территориальной программе государственных гарантий - не более 2 дней
9. Отсутствие обоснованных жалоб со стороны потребителей услуг на качество обслуживания, на 1000 посещ. не более 0,02
10. Выполнение плана посещений в соответствии с утвержденным муниципальным заданием учреждения 100%
11. Обеспечение выполнения показателей посещения на одного жителя в соответствии с утвержденными федеральными и региональными нормативами на 1 жителя в год не менее 9,4 посещ.

2.11.Порядок обжалования нарушений требований стандарта услуги.
Учреждение гарантирует населению безусловную возможность письменного или устного обжалования действий любого сотрудника учреждения, рассмотрение жалобы или претензии, получение официального ответа руководства учреждения или вышестоящей организации.
В учреждениях должен регулярно проводиться анализ предложений и жалоб получателей услуг.
В установленном порядке должна вестись и быть доступной книга жалоб и обращений.
По всем претензиям принятые решения должны документироваться, по предложениям получателей услуг необходимо вести журнал направленных ответов.
В учреждении должна быть обеспечена доступность информации о вышестоящей организации и ее руководителях.
Претензии и споры, возникшие между потребителем услуг и соответствующим учреждением, разрешаются в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.
2.11.1.Виды обращений.
Обращения граждан поступают в виде предложений, заявлений, жалоб:
- предложение - рекомендация гражданина по совершенствованию нормативных правовых актов, деятельности учреждения;
- заявление - просьба гражданина о содействии в реализации его прав, либо сообщение о нарушении нормативных правовых актов, недостатках в работе учреждения и должностных лиц, либо критика деятельности учреждения или должностных лиц;
- жалоба - просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав или интересов;
- коллективные обращения - обращения двух и более граждан в устном или письменном виде.
2.11.2.Порядок действий.
Граждане имеют право обращаться в учреждение как письменно, так и устно.
Письменное обращение гражданина должно содержать: Ф.И.О. гражданина, почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ; суть предложения, заявления или жалобы; личную подпись и дату.
Устные обращения граждан излагаются во время личного приема у главы Алексеевского муниципального района, заместителя главы Алексеевского муниципального района, руководителя учреждения, его заместителей.
2.11.3.Регистрация жалоб.
Регистрация подлежащих рассмотрению письменных обращений граждан производится в течение трех дней с момента поступления отдельно от регистрации входящей корреспонденции другого рода.
Рассматриваются обращения граждан и направляется ответ заявителю в срок не более 30 дней со дня их регистрации.
Принятые по обращениям граждан решения документируются в журнале направленных ответов.
2.12.Ответственность за нарушение требований стандарта качества муниципальной услуги.
Права и обязанности получателей услуг должны быть определены уставом учреждения и должны соответствовать федеральному и областному законодательству. При оказании услуг учреждением не могут ущемляться права получателей этих услуг.
Потребители услуги вправе предъявлять требования о возмещении причиненных ненадлежащим исполнением со стороны учреждения взятых на себя обязательств, возмещения ущерба в случае причинения вреда здоровью и компенсации за причинение морального вреда в соответствии с действующим законодательством.
Учреждение за нарушение требований стандартов качества муниципальной услуги несет ответственность в порядке, установленном действующим законодательством.
Перечень ответственных должностных лиц:
- главный врач муниципального бюджетного учреждения здравоохранения;
- заместитель главного врача по лечебной работе;
- заместитель главного врача по клинико-экспертной работе;
- заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе.
Меры ответственности.
Меры ответственности и меры предосторожности при оказании медицинской услуги предусмотрены должностными инструкциями и функциональными обязанностями медицинских работников.
2.13.Регулярная проверка соответствия оказания муниципальной услуги организацией требованиям стандарта муниципальной услуги.
2.13.1.Внутренние проверки:
- учреждение имеет документально оформленную собственную систему контроля по вопросам объема и качества предоставления услуг;
- положение о проведении внутреннего контроля содержит методику, регламентирует порядок и периодичность проведения контроля, перечень объектов контроля, устанавливает ответственность должностных лиц за его своевременное и качественное проведение.
2.13.2.Внешний контроль за деятельностью учреждения.
Учреждение ежеквартально в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет заказчику - администрации Алексеевского муниципального района информацию о соответствии качества оказанной услуги требованиям стандарта с пояснительной запиской. Информация согласовывается с заместителем главы Алексеевского муниципального района, курирующим данную отрасль.
2.13.3.Результаты проверки.
Оценка соответствия фактических результатов работы требованиям стандарта осуществляется отделом экономики и управления муниципальным имуществом администрации Алексеевского муниципального района на основе представляемой учреждением информации, а также в соответствии с приказом Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области от 11.03.1997 N 140 "Об организации ведомственного контроля качества медицинской помощи населению Волгоградской области".
3.Состав, последовательность и сроки выполнения
административных процедур, требования к порядку их
выполнения, в том числе особенности выполнения
административных процедур в электронной форме
3.1.Требования к порядку предоставления муниципальной услуги:
Последовательность предоставления услуг.
Пациент обращается в регистратуру поликлиники лично и представляет:
Для детей до 14 лет:
- свидетельство о рождении ребенка;
- действующий полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС);
- паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) одного из родителей (законного представителя) с регистрацией по месту жительства.
Для детей старше 14 лет и взрослых:
- действующий полис ОМС;
- паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) с регистрацией по месту жительства (лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь по жизненным показаниям).
Делает устное заявление на услугу.
Пациенту выдается амбулаторный талон к специалисту.
Пациент получает заявленную услугу специалиста, направление на обследование и лечение.
Специалистом заполняется форма N 25-У, у детей - N 112-У.
При необходимости выдается больничный лист.
Завершением услуги является улучшение состояния здоровья или выздоровление пациента, что фиксируется в форме N 112-У, форме N 25-У и закрытие больничного листа.
Результатом оказания первичной медико-санитарной помощи может быть оказание медицинской помощи больным на дому и в поликлинике.
Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи жителям Алексеевского муниципального района и иным лицам, находящимся на его территории, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и средств бюджета.
Амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется непосредственно в амбулаторно-поликлиническом учреждении или на дому.
Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется участковым врачом или специалистом в соответствии с профилем заболевания, особенностями течения заболевания и стандартами медицинской помощи. При этом используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения и обеспечивается преемственность в оказании медицинской помощи между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапами.
Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза.
3.2.Требования к технологии оказания услуги.
При оказании первичной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (поликлинике) должны соблюдаться следующие требования:
- создание необходимых условий для обеспечения посещения пациентами соответствующих врачей-специалистов (размещение информации, связанной с деятельностью учреждения, оформление медицинской документации) и содействие в сборе всех документов, необходимых для комплексной оценки состояния организма обратившегося за медицинской помощью пациента;
- наличие в поликлинике санитарно-бытовых и административно-хозяйственных помещений (регистратура, гардероб, санузел), кабинетов врачей-специалистов и кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных обследований, укомплектование необходимой мебелью (в том числе медицинской) этих помещений, а также мест для размещения пациентов, ожидающих приема у врача-специалиста;
- оснащение кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительного обследования специальным медицинским оборудованием, аппаратурой, приборами и инструментами, отвечающими требованиям стандартов, технических условий и обеспечивающими предоставление качественных услуг соответствующих видов;
- выполнение врачебных назначений средним медицинским персоналом (медицинскими сестрами) в соответствии с их должностными инструкциями;
- направление пациентов к врачам других специальностей при выявлении сопутствующей патологии и по показаниям;
- направление пациентов для проведения медико-социальной экспертизы при наличии у них признаков стойкой утраты трудоспособности;
- направление на госпитализацию пациентов с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима;
- соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов: ежедневная влажная уборка, проветривание и кварцевание помещений, осуществление их текущей и заключительной дезинфекции.
Организация, оказывающая муниципальную услугу, не вправе отказать в предоставлении неотложной медицинской помощи.
Для получения медицинского обслуживания на дому (вызов участкового врача) необходимо лично или по телефону обратиться в поликлинику.
Учреждение, оказывающее медицинскую услугу, должно обеспечить прием всех обращений (вызовов участкового врача).
При обращении указываются: фамилия, имя, отчество, причина вызова врача, контактный телефон и адрес местонахождения больного.
При установлении факта нетрудоспособности организацией, оказывающей услугу, выдается документ, удостоверяющий факт временной нетрудоспособности. При оформлении документа, удостоверяющего факт временной нетрудоспособности, обратившийся за медицинской помощью должен указать основное место работы или учебы.
4.Формы контроля за исполнением
административного регламента
4.1.Текущий контроль за соблюдением и исполнением должностными лицами, ответственными за предоставление услуги, а также принятием решений вышеуказанными лицами осуществляют заведующие амбулаториями, заведующий Усть-Бузулукской участковой больницей, заместитель главного врача по поликлинической работе.
4.2.Порядок и периодичность осуществления плановых и внеплановых проверок полноты и качества исполнения предоставления услуги, в том числе порядок и формы контроля за полнотой и качеством предоставления услуги, осуществляется согласно плану проверок или по мере поступления претензий.
4.3.Перечень решений, которые могут быть приняты по итогам оценки фактического качества оказания муниципальной услуги:
- оформление по итогам проверки справки/акта/предписания с указанием выявленных нарушений и сроков их устранения;
- организация внеплановой проверки для контроля устранения выявленных нарушений;
- оказание дополнительной организационно-методической помощи учреждению здравоохранения;
- применение мер дисциплинарного воздействия к руководителю муниципального учреждения здравоохранения;
- материалы проверок, проведенных в рамках реализации переданных полномочий по контролю качества оказания медицинской помощи, могут быть направлены в правоохранительные органы.
За решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления услуги, и действия (бездействие), осуществляемые в ходе предоставления услуги, должностные лица, ответственные за предоставление услуги, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Основные факторы, влияющие на качество предоставления услуги:
- наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение;
- организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;
- укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация;
- состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления услуги населению;
- наличие собственной (внутренней) и внешней систем контроля деятельности учреждения.
5.Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений
и действий (бездействия) органа, предоставляющего
муниципальную услугу, а также муниципальных служащих
(должностных лиц) заявителями в ходе выполнения
административного регламента
5.1.Действия (бездействие), осуществляемые в ходе предоставления муниципальной услуги (работы), решения должностных лиц, ответственных за предоставление услуги, принимаемые в ходе предоставления услуги, могут быть обжалованы вышестоящему должностному лицу.
5.2.Обращение подается в письменной форме и должно содержать:
- фамилию, имя, отчество физического лица;
- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения;
- суть заявления или жалобы;
- личную подпись физического лица;
- дату.
К обращению могут быть приложены копии документов, подтверждающих изложенную в обращении информацию.
5.3.Письменный ответ направляется заявителю обращения не позднее 30 дней со дня поступления письменного обращения.
5.4.Физические лица вправе обжаловать решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления услуги, и действия (бездействие), осуществляемые в ходе предоставления услуги, в судебном порядке.