Приложение к Постановлению от 28.02.2013 г № 377 Административный регламент
ОБРАЗЕЦ ЖАЛОБЫ
на действие (бездействие) ______________ (наименование органа, структурного
подразделения) __________________________________ или его должностного лица
___________________________________________________________________________
Исх. от __________ N ____ Наименование _____________________________
(наименование структурного
подразделения органа местного
самоуправления)
Жалоба
* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица
___________________________________________________________________________
* Местонахождение юридического лица, физического лица
___________________________________________________________________________
(фактический адрес)
Телефон: ______________________________________________________________
Адрес электронной почты: ______________________________________________
Код учета: ИНН ________________________________________________________
* Ф.И.О. руководителя юридического лица _______________________________
* на действия (бездействие):
___________________________________________________________________________
(наименование органа или должность, Ф.И.О. должностного лица органа)
* существо жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по
которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием), со
ссылками на пункты регламента)
Поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.
Перечень прилагаемой документации
МП
(подпись руководителя юридического лица, физического лица)