Приложение к Приказу от 13.11.2013 г № 3065 Порядок
Порядок взаимодействия учреждений здравоохранения и акушерского дистанционного консультативного центра с выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи
1.Настоящий Порядок регулирует взаимодействие учреждений здравоохранения и акушерского дистанционного консультативного центра с выездной анестезиолого-реанимационной акушерской бригадой для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи (далее - АДКЦ) при оказании круглосуточной плановой и экстренной дистанционной консультативной акушерской помощи беременным, роженицам, родильницам в учреждениях здравоохранения Волгоградской области.
2.В АДКЦ обращаются по телефонам 8 (8442) 34-11-85, 8-960-876-72-72 врачи-специалисты учреждений здравоохранения Волгоградской области при возникновении клинических ситуаций, осложнивших течение беременности и родов, с целью:
2.1.Согласования тактики ведения беременности и родов.
2.2.Решения вопросов планового, экстренного перевода и транспортировки беременных и рожениц для обследования, лечения и родоразрешения.
3.Врачи-специалисты обращаются в АДКЦ в следующих случаях:
3.1.Клинические ситуации, осложнившие течение беременности, возникшие у беременных женщин, рожениц и родильниц, такие как:
3.1.1.Преждевременные роды в сроке беременности 22 и более недель;
3.1.2.Кровопотеря в родах и послеродовом периоде, превышающая физиологическую;
3.1.3.Преэклампсия, эклампсия;
3.1.4.Вызванные беременностью выраженные отеки и протеинурия;
3.1.5.Вызванная беременностью выраженная гипертензия;
3.1.6.Фетоплацентарная недостаточность;
3.1.7.Патологические изменения, выявленные при антенатальном обследовании беременной;
3.1.8.Экстрагенитальная патология у беременных;
3.1.9.Острые и хронические заболевания, требующие досрочного прерывания беременности;
3.1.10.Иммунизация по эритроцитарным антигенам (АВО, Rh-фактор);
3.1.11.Хорионамнионит во время беременности и родов;
3.1.12.Другие акушерские ситуации, требующие оказания лечебно-консультативной помощи, согласования тактики ведения пациентки, проведения врачебного консилиума.
3.2.Поступление пациенток в родах в учреждения I уровня для согласования тактики их ведения.
4.При возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы или родильницы, вызов анестезиолого-реанимационной акушерской бригады специалистов осуществляется в соответствии с приложением N 1 "Порядок направления и вызова врачей-консультантов, врачебных бригад специализированной медицинской помощи для оказания экстренной и плановой консультативной медицинской помощи населению Волгоградской области", утвержденным приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 05.06.2013 N 1461 "О совершенствовании организации оказания медицинской помощи при возникновении клинической ситуации, угрожающей жизни беременной женщины, роженицы и родильницы".
5.Плановая и экстренная консультативная акушерская помощь оказывается ответственным врачом акушерского дистанционного консультативного центра с момента получения информации и до завершения клинического случая. Принимается индивидуальное тактическое решение в каждом конкретном случае (динамическое консультирование врача-специалиста, выезд консультанта для оказания медицинской помощи, транспортировка).
6.При ведении женщины совместно с врачом акушерского дистанционного консультативного центра обязательным условием является динамическое наблюдение, которое должно быть обеспечено сообщениями лечащего врача о состоянии пациентки по телефону с частотой, которая определена медицинскими показаниями.
7.Каждый случай обращения за экстренной или плановой консультативной акушерской помощью в АДКЦ фиксируется в учетной форме "Лист учета обращения в Дистанционный консультативный центр".
8.Выездная акушерская бригада оказывает специализированную медицинскую помощь беременным женщинам, роженицам и родильницам с тяжелой акушерской патологией, находящимся на лечении в учреждениях здравоохранения Волгоградской области.
9.Выездная анестезиолого-реанимационная акушерская бригада АДКЦ доставляет:
9.1.Пациенток с акушерской патологией в государственные бюджетные учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 2" и Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой.
9.2.Пациенток с экстрагенитальной патологией в государственные многопрофильные учреждения здравоохранения 3 уровня согласно схеме маршрутизации, утвержденной приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 05.06.2013 N 1467 "Об утверждении схем маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц в Волгоградской области".