Приложение к Постановлению от 19.06.2014 г № 384


                                               Главе Ленинского
                                               муниципального района
                                               Варваровскому Н.Н.
                                               От _________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               проживающего по адресу:
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               тел. _______________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить земельный участок в аренду сроком на ____________ по
адресу: _________________________________________________________ площадью:
____________ кв. м., для __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я ______________    даю согласие на обработку своих персональных данных
     (Ф.И.О.)       и передачу персональных данных третьим лицам
                    (Администрациям городского и сельских поселений
                    Ленинского муниципального района Волгоградской области)
                                   Подпись
                                   Дата