Приложение к Постановлению от 19.06.2014 г № 390


                                               Главе Ленинского
                                               муниципального района
                                               Варваровскому Н.Н.
                                               От _________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               проживающего по адресу:
                                               ____________________________
                                               ____________________________
                                               тел. _______________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить земельный участок в аренду сроком на _______________
по адресу: ________________________________ площадью: __________ кв. м, для
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я _____________________ даю согласие на обработку своих персональных данных
         (Ф.И.О.)       и передачу персональных данных третьим лицам
                        (Администрациям городского и сельских поселений
                        Ленинского муниципального района Волгоградской
                        области)
                                  Подпись
                                  Дата