Приложение к Постановлению от 02.11.2006 г № 2898 Порядок
В управление по реализации жилищной
политики администрации Волгограда
от _______________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
индекс ____________, Волгоград,
ул. ______________________________,
д. _________, кв. ________________,
паспорт ___________________________
(серия, номер, кем и когда
выдан)
___________________________________
___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу признать мою семью нуждающейся в жилых помещениях и
имеющей достаточные доходы для оплаты расчетной (средней)
стоимости жилья в части, превышающей размер предоставляемой
субсидии, с целью участия в программе "Об оказании адресной помощи
на приобретение жилья отдельным категориям граждан и работникам
бюджетной сферы в Волгограде на 2006 - 2008 годы" (далее -
Программа) в связи с:
__________________________________________________________________
(указать причину в соответствии с пунктом 2.1 раздела 2 Временного
порядка, утвержденного
__________________________________________________________________
постановлением главы Волгограда от 31 августа 2006 г. N 2140)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
Состав моей семьи ________ человек:
1. Заявитель ________________________________________________.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2. Супруг(а) ________________________________________________.
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
3. __________________________________________________________.
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
4. __________________________________________________________.
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
Сообщаю сведения о совокупном размере доходов, полученных мною
и членами моей семьи, за период с ___________ по ____________
(за 12 месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления о
включении в число участников Программы):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
и стоимости имущества, принадлежащего на праве собственности мне и
членам моей семьи, в размере: ___________________________________.
(оценивается заявителем самостоятельно)
Сообщаю об имеющихся у меня и членов моей семьи долгосрочных
(свыше одного года) обязательств (потребительских кредитов, прочих
долговых обязательств, а также алиментов и других регулярных
обязательных платежах, связанных с содержанием иждивенцев, с
медицинским страхованием здоровья или пенсионными накоплениями
(дополнительно на основе контрактов и договоров), со страхованием
другого движимого и недвижимого имущества):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
К заявлению прилагаю документы:
1. ___________________________________________________________
2. ___________________________________________________________
3. __________________________________________________________.
Об изменении места жительства, состава семьи, семейного
положения, а также в случае улучшения жилищных условий обязуюсь
проинформировать не позднее 30 дней со дня возникновения таких
изменений.
Подпись заявителя: _______________________ _____________
(Ф.И.О.)
Подпись супруга(и): ______________________ _____________
(Ф.И.О.)
Подписи членов семьи: ____________________ _____________
(Ф.И.О.)
(совершеннолетних)
_______________________ _____________
(Ф.И.О.)
_______________________ _____________
(Ф.И.О.)
"___" ____________ 200_ г.
Управление по реализации
жилищной политики
администрации Волгограда