Постановление Губернатора Волгоградской области от 23.07.2015 № 660

О внесении изменения в постановление Губернатора Волгоградской области от 27 марта 2013 г. N 261 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения...

 

 

 

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

ГУБЕРНАТОРА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

 

от 23 июля 2015 г.

N 660

 

 

О ВНЕСЕНИИИЗМЕНЕНИЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА

ВОЛГОГРАДСКОЙОБЛАСТИ ОТ 27 МАРТА 2013 Г. N 261 "ОБ

УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНАМЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЫ") "ИЗМЕНЕНИЯ

В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙСФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ

ЭФФЕКТИВНОСТИЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"

 

 

Постановляю:

1. Внестив постановление Губернатора Волгоградской области от 27 марта 2013 г. N 261"Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Измененияв отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения Волгоградской области" изменение, изложив план мероприятий("дорожную карту") "Изменения в отраслях социальной сферы,направленные на повышение эффективности здравоохранения Волгоградскойобласти", утвержденный названным постановлением, в новой редакции согласноприложению.

2.Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и подлежитофициальному опубликованию.

 

 

И.о. Губернатора

Волгоградской области                                                                 А.А.ФЕДЮНИН

 

 

 

 

 

 

Приложение

к постановлению

Губернатора

Волгоградскойобласти

от 23 июля 2015 г.N 660

 

"Утвержден

постановлением

Губернатора

Волгоградскойобласти

от 27 марта 2013г. N 261

 

ПЛАН

МЕРОПРИЯТИЙ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ

СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ,НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"

 

1. Общее описание "дорожной карты"

 

1.1. План мероприятий ("дорожная карта")"Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышениеэффективности здравоохранения Волгоградской области" (далее именуется -"дорожная карта") составлен в соответствии с распоряжениемПравительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р "Обутверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения вотраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения". Целью "дорожной карты" является повышениекачества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельностимедицинских организаций и их работников.

1.2. Формирование трехуровневой системы оказаниямедицинской помощи.

Всоответствии с концепцией развития здравоохранения Российской Федерации, атакже стратегическими направлениями деятельности системы здравоохранения Волгоградскойобласти с 2012 года в Волгоградской области осуществляется поэтапное внедрениетрехуровневой системы оказания медицинской помощи населению. Распределениемедицинских организаций Волгоградской области по уровням оказания медицинскойпомощи утверждается нормативным правовым актом комитета здравоохраненияВолгоградской области.

Нормативнымиактами комитета здравоохранения Волгоградской области определены схемымаршрутизации при оказании медицинской помощи на территории Волгоградскойобласти по основным профилям в соответствии с порядками медицинской помощи,утвержденными министерством здравоохранения Российской Федерации.

Внастоящее время в Волгоградской области создана система оказания медицинскойпомощи больным, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий нафедеральной трассе М-6 "Каспий". В реализации мероприятий,направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим вдорожно-транспортных происшествиях на территории Волгоградской области, принялиучастие 13 медицинских организаций, было приобретено 338 единиц оборудования исанитарного автотранспорта.

Врезультате реализации мероприятий по совершенствованию онкологической службы вВолгоградской области в рамках национальной онкологической программы закупленовысокотехнологичное медицинское оборудование, подготовлены специалисты.Дальнейшее развитие онкологическая служба получила при реализации мероприятийПрограммы модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011 - 2013годы, утвержденной постановлением Администрации Волгоградской области от 28марта 2011 г. N 153-п (далее именуется - региональная программа модернизацииздравоохранения), - проведены капитальные ремонты в 4 онкологическихдиспансерах и отделениях, которые были оснащены медицинским оборудованием всоответствии с порядком оказания онкологической помощи.

По итогамреализации региональной программы модернизации здравоохранения проведеныремонты и оснащены современной медицинской техникой кардиологические отделения11 медицинских организаций Волгоградской области, подготовленыквалифицированные кадры, что позволило с 2013 года в полном объеме оказыватьплановую и неотложную медицинскую помощь кардиологическим больным всоответствии с порядком оказания медицинской помощи и федеральными стандартами.

В рамкахпродолжения реализации региональной программы модернизации здравоохранения в2013 году проведены мероприятия по развертыванию 3 отделений для оказаниямедицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, 1 изкоторых - в составе регионального сосудистого центра, что позволило с начала2014 года оказывать экстренную медицинскую помощь больным с острыми нарушениямимозгового кровообращения в соответствии с установленным порядком.

Приформировании трехуровневой системы оказания медицинской помощи по иным профилямтакже обеспечивается создание единого принципа маршрутизации пациентов приоказании медицинской помощи по различным профилям заболеваний от уровняпервичной медико-санитарной помощи до уровня оказания высокотехнологичноймедицинской помощи.

1.3. Концепция развития первичной медико-санитарнойпомощи.

Первичнаямедико-санитарная помощь (далее именуется - ПМСП) является основоймедико-профилактического обслуживания населения. Система ПМСП - место первогоконтакта человека с системой здравоохранения и наиболее массовая формаобслуживания широких слоев населения, поэтому она должна быть максимальноприближена к местам проживания и труда людей.

Отличительнойособенностью ПМСП является то, что она нацелена на специфические нуждынаселения конкретного места проживания и включает лечебную, профилактическую иреабилитационную службы.

В рамкахреализации государственной программы Волгоградской области "Развитиездравоохранения Волгоградской области на 2014 - 2016 годы и на период до 2020года", утвержденной постановлением Правительства Волгоградской области от25 ноября 2013 г. N 666-п (далее именуется - государственная программаВолгоградской области), предполагается увеличение числа межмуниципальныхцентров первичной специализированной медико-санитарной помощи в муниципальныхобразованиях Волгоградской области и разработка схем маршрутизации с цельюприближения специализированной амбулаторной помощи населению.

1.4. Система оказания ПМСП сельскому населению.

С цельюповышения доступности ПМСП сельскому населению запланирован поэтапный переходамбулаторно-поликлинических медицинских организаций, расположенных в сельскойместности, на оказание медицинской помощи по принципу общей врачебной(семейной) практики.

С цельюоказания первой медицинской помощи и обеспечения связи с центральными районнымибольницами (далее именуется - ЦРБ) осуществляется развитие института домовыххозяйств в отдаленных населенных пунктах, не имеющих медицинских организаций, собучением представителей домовых хозяйств навыкам первой медицинской помощи,оснащением их средствами связи и укладками для оказания первой помощи,закреплением кураторов из ЦРБ для организации мониторинга и быстрогореагирования при возникновении чрезвычайных ситуаций и несчастных случаев. На01 января 2015 г. в Волгоградской области открыто 374 домовых хозяйства.

Системаздравоохранения Волгоградской области в сельских районах представлена 32 ЦРБ,оказывающими медицинскую помощь всем жителям соответствующих муниципальныхобразований. В структуру ЦРБ входят также 712 фельдшерско-акушерских пунктов,70 амбулаторий, в 10 учреждениях работает 30 врачей общей практики.

В рамкахразвития службы врачей общей практики осуществлен капитальный ремонт кабинетов,закуплено медицинское оборудование и проведена профессиональная переподготовкамедицинских работников по специальности "общая врачебная практика".До 2020 года планируется реструктуризация терапевтических участков, развернутыхна базе сельских больниц и амбулаторий, с образованием участков врача общейпрактики.

1.5. Развитие стационарозамещающих технологий.

С цельюдальнейшего повышения эффективности амбулаторной помощи предполагается развитиестационарозамещающих технологий по следующим основным направлениям:

развитиедневных стационаров при амбулаторных медицинских организациях преимущественногородских поселений, а также при отделениях общей врачебной практики сельскихбольниц и амбулаторий при наличии свободных площадей и соответствующих штатныхединиц;

организациямобильных бригад, оснащенных транспортом, медицинским оборудованием,медикаментами и расходными материалами, с целью развития дневных стационаров надому, для чего необходима разработка дополнительного штатного, временного,финансового нормативов;

использованиеплощадей и ресурсов, освободившихся в ходе реструктуризации коечного фонда, дляразвития при стационарах дневных стационаров. В сельской местности при ЦРБ, атакже в специализированных межрайонных центрах будет предусмотрена пансионатнаяформа размещения пациентов, прибывших из отдаленных населенных пунктов;

расширениеперечня профилей оказания помощи в дневных стационарах;

внедрениев стационарах дневного пребывания оплаты медицинской помощи по законченномуслучаю лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

применениеуслуги стационара на дому при проведении процедуры перитонеального диализа убольных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, приоказании паллиативной помощи инкурабельным больным;

применениеуслуги дневного стационара при круглосуточном стационаре при оказаниинеотложной помощи или проведении диагностических мероприятий пациентам вприемном отделении, если установлено, что они не нуждаются в последующем круглосуточномнаблюдении.

1.6. Диспансеризация населения.

Важнейшимпрофилактическим мероприятием, направленным на раннее выявление заболеваний,являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертностинаселения Волгоградской области, а также основных факторов риска их развития,является диспансеризация.

Дляпроведения диспансеризации жителей населенных пунктов с преимущественнымпроживанием лиц старше трудоспособного возраста либо пунктов, расположенных назначительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохуютранспортную доступность, организациями, оказывающими ПМСП, а такжеструктурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскуюдеятельность, организованы выездные медицинские бригады, обеспеченные мобильнымикомплексами.

В целяхувеличения охвата населения диспансерным обследованием в рамках региональнойпрограммы модернизации здравоохранения дополнительно были приобретены ифункционируют 1 мобильный комплекс для проведения диспансеризации взрослогонаселения и 1 мобильный комплекс для диспансеризации детей.

В районахи городах Волгоградской области функционируют 1 центр медицинской профилактики(1 юридическое лицо) и 96 отделений (кабинетов) медицинской профилактики.

Вотделениях (кабинетах) медицинской профилактики работают 53 врача и 121 средниймедицинский работник (в Волгограде - 30 врачей, 35 средних медицинскихработников, в г. Волжском - 2 врача, 10 средних медицинских работников).

Вмедицинских организациях Волгоградской области организованы 443 школы здоровьяпо следующим направлениям: 53 школы здоровья для беременных, 16 школ здоровьядля больных с сердечной недостаточностью, 69 школ здоровья для больныхартериальной гипертензией, 44 школы здоровья для больных с заболеваниямисуставов и позвоночника, 56 школ здоровья для больных бронхиальной астмой, 65школ здоровья для больных сахарным диабетом, 36 школ здорового ребенка, 66 иныхшкол здоровья.

1.7. Совершенствование системы медицинской реабилитации.

Одним изприоритетных направлений здравоохранения является развитие медицинскойреабилитации. В настоящее время в Волгоградской области функционируют 11отделений восстановительного лечения и 66 кабинетов лечебной физкультуры, изних 8 отделений и 16 кабинетов лечебной физкультуры для детей. Кроме того, в медицинскихорганизациях Волгоградской области функционируют 244 кабинета физиотерапии и153 кабинета массажа.

Развитиемедицинской реабилитации планируется в условиях круглосуточных стационаров,амбулаторно-поликлинических медицинских организаций, санаторно-курортныхмедицинских организаций.

Основнымизадачами в системе медицинской реабилитации являются формирование системымедицинской реабилитации пациентов с сосудистой патологией мозга и сердца,заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата; снижение инвалидизацииот инсультов и инфарктов миокарда, заболеваний и травм опорно-двигательногоаппарата; увеличение качества жизни больных, перенесших инсульт и оструюсосудистую патологию сердца, оперативные вмешательства при травмах изаболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Направленияразвития реабилитационной помощи:

развитиеслужбы медицинской реабилитации;

созданиеспециализированных отделений для осуществления медицинской реабилитациипациентов, нуждающихся в специализированной помощи, при острой сосудистойпатологии, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, в структурукоторой входили бы отделения для кардиологических, неврологических,нейрохирургических и травматологических больных, нуждающихся в проведенииреабилитационных мероприятий;

организациядолечивания пациентов, временно нуждающихся в посторонней помощи приперемещении, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективывосстановления функций (реабилитационного потенциала);

специализациямедицинских организаций врачебно-физкультурной службы по профилю пациентов;

совершенствованиематериально-технической базы медицинских организаций, оказывающихреабилитационную помощь, для внедрения новых эффективных технологий медицинскойреабилитации и профилактики инсульта, других цереброваскулярных нарушений,ишемической болезни сердца, заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата;

подготовкаспециалистов мультидисциплинарных бригад, оказывающих реабилитационную помощьбольным с сосудистой патологией мозга и сердца;

внедрениеоплаты медицинских услуг по медицинской реабилитации наамбулаторно-поликлиническом этапе по законченному случаю в соответствии состандартами и программой реабилитации.

1.8. Развитие службы скорой медицинской помощи.

Службаскорой медицинской помощи является одной из самых востребованных в сферездравоохранения. За медицинской помощью по поводу неотложных состояний ежегоднообращается каждый третий житель Волгоградской области, каждый семнадцатыйгоспитализируется по экстренным показаниям. Более 60 процентов всейстационарной медицинской помощи оказывается в неотложном порядке, при этомболее 90 процентов больничной летальности связано с экстренным характеромгоспитализации больных и пострадавших. Неотложные патологические состояния,травмы и отравления занимают первое место среди причин смерти у лицтрудоспособного возраста. Все это позволяет считать состояние и уровеньразвития скорой медицинской помощи одним из факторов национальной безопасности.

Службаскорой медицинской помощи Волгоградской области включает 4 станции в городахВолгограде, Волжском, Камышине, Михайловке и 46 отделений на базе ЦРБ игосударственных медицинских организаций Волгоградской области. Ежедневно насмену заступает 241 бригада скорой медицинской помощи, из них 179 фельдшерскихи 62 врачебных бригады (в том числе 38 специализированных бригад).

В службескорой медицинской помощи занято 608 врачей, 2020 средних медицинскихработников, 559 работников младшего медицинского персонала, 1092 водителя.

В 2012году в рамках реализации региональной программы модернизации здравоохраненияпроведено оснащение санитарного транспорта всех станций, подстанций и отделенийскорой медицинской помощи Волгоградской области бортовой аппаратуройспутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на базе многофункциональныхустройств, оснащение оперативных служб информационным оборудованием длямониторинга и управления санитарным транспортом, аппаратно-программнымикомплексами, функционирующими с использованием спутниковых навигационныхтехнологий, для обеспечения диспетчеризации санитарного транспорта. В целяхповышения эффективности управления санитарным транспортом создан центральныйдиспетчерский пульт в оперативно-диспетчерском отделе государственногоказенного учреждения здравоохранения "Территориальный центр медициныкатастроф Волгоградской области". Для этих целей выделено 14,8 млн. рублейиз федерального бюджета. В связи с территориальными особенностями Волгоградскойобласти (низкая плотность населения, недостаток автомобильных дорог и железнодорожныхлиний) имеются ограничения в доступности скорой медицинской помощи для лиц,проживающих в населенных пунктах, не имеющих постоянного круглогодичногосообщения с центром муниципального образования.

В целяхликвидации не свойственных скорой медицинской помощи функций с 2011 годаосуществляется поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи помере укомплектования участковой службы, что будет способствовать повышениюэффективности работы службы скорой помощи, доступности неотложной помощи населениюпо территориальному принципу и увеличению объемов фактически оказаннойамбулаторной помощи.

За счетоптимизации работы службы процент своевременного доезда к месту вызова (приустановленном нормативе 20 минут) составил 87,4 процента.

Впоследующие годы будут реализованы мероприятия по дальнейшему совершенствованиюи реорганизации службы скорой медицинской помощи в Волгоградской области сцентрализацией ее управления. Планируется повысить эффективность использованияимеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделенийскорой медицинской помощи, развить отделения экстренной медицинской помощи набазе стационарных медицинских организаций, внедрить современные системы анализаи управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи истационарами, постоянно развивать действующую систему обучения персоналаспециализированных служб навыкам первой медицинской помощи.

С цельюсовершенствования работы скорой медицинской помощи в 2013 - 2020 годах будутреализованы следующие направления:

созданиеединой диспетчерской службы;

оптимизациямаршрутов доставки больных в стационар в зависимости от вида патологии, тяжестисостояния больного;

внедрениецелевых показателей работы скорой медицинской помощи (время приезда на вызов,время транспортировки в стационар, догоспитальная летальность);

внедрениепротоколов ведения больных с разными видами патологии;

отработкамаршрутизации больных с целью достижения оптимальных сроков доставки больных вмедицинские организации;

обеспечениерационального и эффективного использования материально-технической базы службыскорой медицинской помощи;

организациякурсов повышения квалификации для фельдшеров скорой медицинской помощимуниципальных районов Волгоградской области (обучение на рабочем месте) на базегосударственного казенного учреждения здравоохранения "Территориальныйцентр медицины катастроф Волгоградской области" по отдельному плану;

организацияпоследипломной подготовки врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи (поотдельному плану);

инициализацияразработки программы экспертного системного анализа деятельности отделений(станций, подстанций) скорой медицинской помощи с целью выявления причин ростанагрузки на скорую медицинскую помощь (методика анализа эффективности работыскорой медицинской помощи);

стандартизацияскорой медицинской помощи и установление медико-экономических стандартов дляскорой медицинской помощи;

открытиев поликлиниках отделений неотложной помощи и передача не свойственных службескорой помощи функций;

повышениеэффективности использования ресурсов скорой медицинской помощи, прежде всего засчет оснащения станций и бригад скорой медицинской помощи современнымисредствами связи для координатного определения мобильных объектов и оперативнойсвязи с диспетчерской службой и медицинскими организациями, оказывающимиэкстренную помощь.

Проводимыепреобразования службы скорой медицинской помощи позволят:

повыситьоперативность работы службы и обеспечить своевременность оказания скороймедицинской помощи за счет оптимизации структуры, оснащения современнымисредствами связи, ограничения роли службы скорой помощи исключительно случаями,требующими экстренной медицинской помощи;

снизитьуровень смертности и первичного выхода на инвалидность при внезапных острыхтяжелых заболеваниях, травмах, отравлениях, несчастных случаях за счетсвоевременного и правильного начала оказания медицинской помощи;

повыситьэффективность использования ресурсов службы скорой медицинской помощи.

1.9. Структурные преобразования системы специализированноймедицинской помощи.

Анализресурсной базы здравоохранения Волгоградской области за последние годы позволилсделать вывод о том, что развитие здравоохранения в условиях ограниченногофинансирования отрасли приводит к росту диспропорций условий оказания медицинскойпомощи между отдельными районами и внутри них, снижению ресурсного потенциала,концентрации медицинских организаций в административных центрах и,следовательно, ухудшению качества, безопасности и доступности медицинскойпомощи.

Решитьпроблему рационального ресурсосбережения в современном здравоохранении призванатрехуровневая система оказания специализированной помощи на основе стандартов ипорядков оказания медицинской помощи со строгим соблюдением преемственности исоподчиненности всех уровней. Основная цель многоуровневой поэтапной системыоказания специализированной помощи заключается в ориентации на стандартизациюлечебного процесса, повышение доступности и качества оказываемой медицинскойпомощи.

В этихцелях созданы межрайонные центры на базе государственного бюджетного учрежденияздравоохранения (далее именуются - ГБУЗ) "Волгоградская областнаяклиническая больница N 1", Волгоград (профиль кардиология), ГБУЗ"Волгоградская областная клиническая больница N 3", Волгоград(профиль кардиология), ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийонкологический диспансер N 1", Волгоград (профиль онкология), ГБУЗ"Волгоградский областной онкологический диспансер N 2", г. Камышин(профиль онкология), ГБУЗ "Волгоградский областной онкологическийдиспансер N 3", г. Волжский (профиль онкология), ГБУЗ г. Камышина"Городская больница N 1" (профиль онкология, неврология), ГБУЗ"Городская клиническая больница N 3" (профиль кардиология), ГБУЗ"Городская клиническая больница N 1 им. С.З. Фишера" (профильневрология), ГБУЗ "Михайловская центральная районная больница"(профиль онкология, кардиология, неврология), ГБУЗ "Урюпинская центральнаярайонная больница им. В.Ф. Жогова" (профиль онкология, кардиология,неврология), ГБУЗ "Центральная городская больница г. Камышина"(профиль кардиология); государственного учреждения здравоохранения (далееименуются - ГУЗ) "Городская клиническая больница скорой медицинской помощиN 25" (профиль кардиология, неврология), ГУЗ "Клиническая больница N4" (профиль кардиология, неврология), ГУЗ "Клиническая больницаскорой медицинской помощи N 7" (профиль кардиология), ГУЗ"Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15" (профилькардиология, неврология), негосударственного учреждения здравоохранения"Отделенческая клиническая больница на станции Волгоград-I открытогоакционерного общества "Российские железные дороги" (профилькардиология, неврология). Межрайонные центры обслуживают от 4 до 10муниципальных районов Волгоградской области. Расстояние между ЦРБ имежрайонными центрами составляет в среднем от 60 до 100 километров. Этопозволило обеспечить концентрацию и более рациональное использование ресурсов,а также приблизить к сельскому населению и населению малых городов качественнуюспециализированную медицинскую помощь.

1.10. Преобразование системы оказания медицинской помощиженщинам и детям.

В рамкахпреобразований системы оказания медицинской помощи женщинам и детям в течение2013 и 2014 годов проводилась реструктуризация и оптимизация коечного фонда, врезультате которых закрыты маломощные родильные отделения (2013 год) и сокращенкоечный фонд (2013 и 2014 годы). Таким образом, структура родовспоможения наначало 2015 года представлена следующими учреждениями:

22учреждения первого уровня - ЦРБ (число родов в 2014 году - 2406);

10учреждений второго уровня (7 родильных домов Волгограда и г. Волжского, 3межрайонных центра) (число родов в 2014 году - 20489);

2учреждения третьего уровня - перинатальные центры (число родов в 2013 году -7054).

Развернуто114 мест для реанимации и интенсивной терапии новорожденных, из них вучреждениях родовспоможения - 84 и в детских больницах - 30.

В рамкахструктурных преобразований системы оказания медицинской помощи матерям и детямпредусматривается дальнейшее совершенствование службы родовспоможения и детства- совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощибеременным групп риска в соответствии с приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 01 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядкаоказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (заисключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".

Ведущимзвеном в системе маршрутизации беременных являются 2 перинатальных центра (ГБУЗ"Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И.Ушаковой", г. Волжский, ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 2", Волгоград), что подтверждается сокращениемколичества родов в ЦРБ (первый уровень - лечебно-профилактические медицинскиеорганизации). В перинатальных центрах Волгоградской области в 2013 годуродоразрешена каждая пятая беременная средней и высокой группы риска.

В основетрехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам иродильницам Волгоградской области лежит территориальный принцип, то естьблизость населенных пунктов к медицинским организациям родовспоможения всехуровней оказания медицинской помощи, соответствующим порядкам оказаниямедицинской помощи.

В 2013году в трехуровневую систему оказания медицинской помощи женщинам иноворожденным из сельских районов включены медицинские организацииродовспоможения второго уровня Волгограда и г. Волжского.

Вчетвертом квартале 2013 г. на базе ГБУЗ "Волгоградский областнойклинический перинатальный центр N 2", Волгоград открыт дистанционныйконсультативный акушерский центр.

Системоймаршрутизации также организована госпитализация беременных с врожденнойхирургической патологией плода в ГБУЗ "Клиническая больница скороймедицинской помощи N 7", где создан центр неонатальной хирургии.

Территориальнаяблизость ГБУЗ "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N2", Волгоград к ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийкардиологический центр" позволяет неотложно решать вопросыкардиологической помощи беременным и новорожденным. С 2013 года на базе ГБУЗ"Волгоградский областной клинический кардиологический центр"организовано отделение детской кардиохирургии.

ВВолгоградской области для оказания специализированной медицинской помощи детямфункционирует 6 детских больниц, из них 5 многопрофильных детских больниц (ГБУЗ"Городская детская больница", ГБУЗ "Волгоградская областнаядетская клиническая больница", ГБУЗ "Михайловская городская детскаябольница", ГБУЗ "Камышинская детская городская больница", ГУЗ"Детская клиническая больница N 8"), 1 детская больница по профилюпедиатрия (ГУЗ "Детская клиническая больница N 2"). Кроме того,специализированную медицинскую помощь детям оказывают в 5 специализированныхстационарных отделениях общей сети [(ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинскойпомощи N 15" (профиль патология новорожденных, педиатрия и детскаяхирургия), ГУЗ "Клиническая больница N 5" (профиль патологияноворожденных), ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N7" (профиль пульмонология, урология, травматология, оториноларингология идетская хирургия), ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N1", Волгоград (профиль офтальмология и оториноларингология), ГУЗ"Городская клиническая больница N 1" (профиль офтальмология истоматология)].

ВВолгоградской области организованы и функционируют 3 центра для оказанияконсультативной помощи детям, динамического дистанционного наблюдения за детьмив лечебно-профилактических медицинских организациях и для транспортировки детейиз других лечебно-профилактических медицинских организаций Волгоградскойобласти:

реанимационно-консультативныйцентр ГБУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница";

дистанционныйконсультативный центр ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский;

реанимационно-консультативныйцентр ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7".

Основнойзадачей реанимационно-консультативного центра и дистанционного консультативногоцентра является оказание специализированной скорой медицинской помощи детям изразличных районов Волгоградской области.

Всетяжелые больные и дети первого года жизни в состоянии средней степени тяжестинаходятся под динамическим наблюдением и при наличии показанийгоспитализируются на следующий уровень оказания медицинской помощи(специализированной и высокотехнологичной) с учетом разработанноймаршрутизации. Планируется дальнейшее развитие и совершенствованиемежрегиональных центров по маршрутизации детей в соответствии с профилемзаболевания и маршрутизации детей с инфекционной патологией.

Такжеорганизована медицинская помощь детям в 3 межрайонных центрах - детскихмногопрофильных больницах (ГБУЗ "Городская детская больница", ГБУЗ"Михайловская городская детская больница", ГБУЗ "Камышинскаядетская городская больница").

1.11. Реализация Территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области медицинскойпомощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее именуется -Территориальная программа государственных гарантий).

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий разработана на основе федеральных законов от29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации", от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации", постановления ПравительстваРоссийской Федерации от 28 ноября 2014 г. N 1273 "О Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (далее именуется -постановление Правительства Российской Федерации N 1273) и утверждена ЗакономВолгоградской области от 19 декабря 2014 г. N 181-ОД "О Территориальнойпрограмме государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградскойобласти медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017годов".

Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий составляет всего:

на 2015год - 29282357,6 тыс. рублей;

на 2016год - 30791361,6 тыс. рублей;

на 2017год - 33672014,0 тыс. рублей;

в томчисле:

а)ассигнования областного бюджета:

на 2015год - 8557965,0 тыс. рублей;

на 2016год - 8903378,2 тыс. рублей;

на 2017год - 9240899,3 тыс. рублей;

б)средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхованияВолгоградской области (далее именуется - бюджет ТФОМС):

на 2015год - 20724392,6 тыс. рублей;

на 2016год - 21887983,4 тыс. рублей;

на 2017год - 24431114,7 тыс. рублей.

Общийподушевой норматив финансирования на одного жителя в год Территориальнойпрограммы государственных гарантий составляет всего:

на 2015год - 11601,7 рубля;

на 2016год - 12215,8 рубля;

на 2017год - 13379,6 рубля;

в томчисле:

а) засчет средств областного бюджета на одного жителя в год:

на 2015год - 3338,4 рубля;

на 2016год - 3488,6 рубля;

на 2017год - 3638,4 рубля;

б) засчет средств бюджета ТФОМС на одного застрахованного:

на 2015год - 8263,3 рубля;

на 2016год - 8727,2 рубля;

на 2017год - 9741,2 рубля.

Исходя изрекомендуемых постановлением Правительства Российской Федерации N 1273нормативов объема медицинской помощи, структуры заболеваемости, сложившейся натерритории Волгоградской области, на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017годов устанавливаются следующие нормативы объемов предоставления медицинскойпомощи на одного жителя (одно застрахованное лицо).

 

Таблица 1

 

N п/п

Виды и условия оказания медицинской помощи

Единицы измерения

2015 год

2016 год

2017 год

1

2

3

4

5

6

1.

Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию

число вызовов на одного жителя, из них:

0,324

0,324

0,324

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо в системе обязательного медицинского страхования

0,318

0,318

0,318

за счет средств областного бюджета по скорой специализированной помощи

0,006

0,006

0,006

2.

Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

число посещений с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) на одного жителя, из них:

2,9

2,95

2,98

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

2,3

2,35

2,38

по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета

0,6

0,6

0,6

число посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

0,5

0,56

0,6

число обращений по поводу заболевания на одного жителя, из них:

2,15

2,18

2,18

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

1,95

1,98

1,98

по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета

0,2

0,2

0,2

3.

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров

число пациенто-дней на одного жителя, из них:

0,675

0,675

0,675

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

0,56

0,56

0,56

по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета

0,115

0,115

0,115

4.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в медицинских организациях (их структурных подразделениях)

число случаев госпитализаций (законченных случаев лечения) на одного жителя, из них:

0,193

0,193

0,193

в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

0,172

0,172

0,172

по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета

0,021

0,021

0,021

число койко-дней по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо

0,033

0,039

0,039

число койко-дней паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода) на одного жителя

0,092

0,092

0,092

 

Устанавливаютсяследующие нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемоймедицинской помощи.

 

Таблица 2

 

N п/п

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования

Стоимость единицы объема медицинской помощи в 2015 году (рублей)

1

2

3

1.

Областной бюджет

1.1.

Вызовы скорой специализированной помощи

9803,4

1.2.

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

63743,8

1.3.

Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

371,7

1.4.

Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1078,0

1.5.

Пациенто-день в условиях дневных стационаров

577,6

1.6.

Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода)

1708,2

2.

Бюджет ТФОМС

2.1.

Вызов скорой помощи

1710,1

2.2.

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

22478,1

2.3.

Койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций

1539,3

2.4.

Посещения с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

351,0

2.5.

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях

449,3

2.6.

Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

983,4

2.7.

Пациенто-день в условиях дневных стационаров, в том числе вспомогательные репродуктивные технологии

1306,9

 

Таблица 3

 

N п/п

Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования

Стоимость единицы объема медицинской помощи в 2016 и 2017 годах (рублей) (нормативы по постановлению Правительства Российской Федерации N 1273)

2016 год

2017 год

1

2

3

4

1.

Областной бюджет

1.1.

Вызовы скорой специализированной помощи

 

 

1.2.

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

66612,3

69476,6

1.3.

Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

388,4

405,1

1.4.

Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1126,5

1174,9

1.5.

Пациенто-день в условиях дневных стационаров

603,6

629,5

1.6.

Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода)

1785,1

1861,8

2.

Бюджет ТФОМС

2.1.

Вызов скорой помощи

1804,2

1948,9

2.2.

Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях)

23559,3

26576,2

2.3.

Койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций

1623,4

1826,4

2.4.

Посещения с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

355,5

386,7

2.5.

Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях

452,2

491,9

2.6.

Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями)

1039,4

1160,3

2.7.

Пациенто-день в условиях дневных стационаров

1323,4

1433,2

 

Оказаниескорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной (призаболеваниях и состояниях, включенных в территориальную программу обязательногомедицинского страхования), неотложной медицинской помощи застрахованным гражданамоплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования.

Оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи осуществляется за счет средствобластного бюджета и за счет средств бюджета ТФОМС.

Скораяспециализированная медицинская помощь в части медицинской помощи, не включеннойв территориальную программу обязательного медицинского страхования, скораямедицинская помощь незастрахованным гражданам, а также медицинская помощьнезастрахованным гражданам при состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства, предоставляется за счет средств областного бюджета.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается за счет средств областного бюджета.

Приреализации Территориальной программы обязательного медицинского страхованияприменяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

а) приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатойза единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай);

заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи,оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а такжев отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации, в том числе с включениемрасходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (заединицу объема медицинской помощи);

б) приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

в) приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

запациенто-день в условиях дневного стационара;

г) приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.

1.12. Структурные преобразования системы здравоохранения.

В связи снеобходимостью проведения реформирования видов и объемов медицинской помощи, вцелях минимизации возможных организационных, медицинских и социальных рисков,обеспечения рационального подхода к формированию структуры первичноймедико-санитарной помощи в рамках реализации концепции трехуровневой моделиоказания населению медицинской помощи при комитете здравоохраненияВолгоградской области создана межведомственная рабочая группа посовершенствованию организации медицинской помощи на территории Волгоградскойобласти. В ее состав, помимо специалистов комитета здравоохраненияВолгоградской области, вошли представители государственного учреждения"Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградскойобласти", Ассоциации "Совет муниципальных образований Волгоградскойобласти", государственного казенного учреждения "Дирекция пообеспечению деятельности государственных учреждений здравоохраненияВолгоградской области" и ряд представителей медицинских организацийВолгоградской области. Проведено коллегиальное обсуждение проблем и перспективразвития системы здравоохранения с учетом сложившихся особенностей(географических, транспортной доступности, сложившейся сети, маршрутизации,материально-технической и кадровой обеспеченности и других факторов) по каждомумуниципальному образованию Волгоградской области в разрезе профилей оказаниямедицинской помощи.

Основнымиприоритетами структурных преобразований системы оказания медицинской помощи на2014 - 2018 годы установлены:

оптимизацияобъемов стационарной помощи;

увеличениеобъемов помощи, оказываемой в дневных стационарах;

увеличениеобъемов неотложной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.

В 2013году в Волгоградской области было развернуто 21676 коек, работа койки составила323 дня. К 2018 году этот показатель должен достигнуть 333 дней присоответствующем снижении коечного фонда до 19226 коек. Планируется дальнейшееразвитие коек реабилитационного и паллиативного профиля.

Продолжитсяразвитие стационарозамещающих технологий на базе стационаров и приамбулаторно-поликлинических медицинских организациях как эффективной формыобеспечения населения специализированной помощью (с 3691 пациенто-места в 2013году до 4850 пациенто-мест к 2018 году).

Всоответствии с планом мероприятий структурных преобразований в рамках внедрениясистемы аттестации и нормирования труда в государственных медицинскихорганизациях предполагается существенное сокращение численности младшегомедицинского персонала. Так, обеспеченность населения младшими медицинскимиработниками (на 10 тыс. человек) предполагается уменьшить с 47,9 в 2013 году до12,2 к 2018 году.

1.13. Результатами "дорожной карты"Волгоградской области будут являться:

приведениесети медицинских организаций в соответствие с потребностью населения вмедицинской помощи с учетом сбалансированности Территориальной программыгосударственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;

внедрениеэффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результатыдеятельности;

введениеперсонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;

обеспечениепринципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всехграждан независимо от места жительства.

1.14. Целевые показатели "дорожной карты"


 

N п/п

Наименование целевого показателя

Единица измерения

Значение показателя по годам

Примечание

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1.

Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий

процентов

6,0

6,4

5,9

5,7

5,6

5,5

 

1.2.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий

процентов

25,3

30,6

30,7

30,8

31,5

32,2

 

1.3.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий

процентов

1,4

2,1

2,2

2,4

2,5

2,6

 

1.4.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий

процентов

7,0

5,1

6,4

7,9

8,0

8,1

 

1.5.

Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий

процентов

60,3

55,8

54,8

53,2

52,4

51,6

 

1.6.

Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Волгоградской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения Волгоградской области

процентов

88,3

88,3

88,3

88,8

89,0

90,0

 

1.7.

Доля аккредитованных специалистов

процентов

-

-

-

-

20,0

40,0

 

1.8.

Обеспеченность населения врачами, в том числе:

на 10 тыс. человек

32,5

33,0

32,8

33,2

33,5

34,0

 

 

врачи в амбулаторных условиях

на 10 тыс. человек

18,3

18,3

19,2

18,4

18,4

18,4

 

 

врачи в стационарных условиях

на 10 тыс. человек

12,8

12,9

12,6

13,2

13,4

13,5

 

1.9.

Обеспеченность населения средними медицинскими работниками

на 10 тыс. человек

89,8

90,3

89,4

90,1

90,9

91,7

 

1.10.

Обеспеченность населения младшими медицинскими работниками

на 10 тыс. человек

47,9

46,5

40,4

31,5

23,4

12,2

 

1.11.

Соотношение врачи/средние медицинские работники

соотношение

1/2,8

1/2,7

1/2,7

1/2,7

1/2,7

1/2,7

 

1.12.

Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения)

процентов

136,8

130,7

137,0

159,6

200,0

200,0

 

1.13.

Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения)

процентов

81,4

76,2

79,3

86,3

100,0

100,0

 

1.14.

Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения)

процентов

48,1

51,0

52,4

70,5

100,0

100,0

 

1.15.

Число дней работы койки в году

дней

323,0

329,0

331,0

332,0

332,0

333,0

 

1.16.

Средняя длительность лечения больного в стационаре

дней

11,8

11,8

11,7

11,6

11,6

11,5

 

1.17.

Число коек круглосуточных стационаров

единиц

21676

20176

19676

19476

19376

19226

 

1.18.

Число коек дневных стационаров, в том числе:

единиц

3691

4070

4490

4660

4780

4850

 

 

в амбулаториях и поликлиниках

единиц

955

955

960

965

970

970

 

2.

Основные показатели здоровья населения

 

 

 

 

 

 

 

 

2.1.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

лет

71,3

72,1

72,7

73,4

74,2

75,0

 

2.2.

Смертность от всех причин

на 1000 населения

13,2

13,1

13,0

12,4

12,0

11,8

 

2.3.

Материнская смертность

случаев на 100 тыс. родившихся живыми

13,7

13,7

13,6

13,5

13,5

13,4

 

2.4.

Младенческая смертность

случаев на 1000 родившихся живыми

10,0

9,8

9,8

9,5

9,0

8,5

 

2.5.

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста

94

90

87

85

82

81

 

2.6.

Смертность от болезней системы кровообращения

на 100 тыс. населения

792,0

763,5

735,0

706,5

678,0

649,4

 

2.7.

Смертность от дорожно-транспортных происшествий

на 100 тыс. населения

12,6

13,7

13,0

11,9

10,6

10,3

 

2.8.

Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)

на 100 тыс. населения

215,5

220,0

215,0

202,0

197,5

192,8

 

2.9.

Смертность от туберкулеза

на 100 тыс. населения

14,0

13,6

13,1

12,7

12,2

11,8

расчеты представлены на численность постоянного населения

2.10.

Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. населения)

на 100 тыс. населения

83,5

75,5

67,5

59,5

51,5

43,5

 

2.11.

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут

процентов

89,8

90,0

90,1

90,2

90,3

90,4

 

 

2. Мероприятия "дорожной карты"

 

N п/п

Наименование мероприятия

Срок реализации

Ответственные исполнители

Ожидаемый результат

Примечание

1

2

3

4

5

6

1.

Формирование эффективной структуры здравоохранения Волгоградской области

 

1.1.

Анализ итогов реализации региональной программы модернизации здравоохранения

11 марта 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, государственное учреждение (далее именуется - ГУ) "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

проведение анализа итогов модернизации здравоохранения Волгоградской области с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Волгоградской области

 

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа итогов реализации региональной программы модернизации здравоохранения

1.2.

Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Волгоградской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р

11 марта 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

определение направлений необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи

 

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Волгоградской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р

1.3.

Анализ соответствия штатной численности персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи

11 марта 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

определение дефицита (избытка) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи

 

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия штатной численности персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи

1.4.

Анализ соответствия материально-технического оснащения государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи

20 марта 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

определение дефицита (избытка) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи

 

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия материального технического оснащения государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи

1.5.

Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи

20 марта 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

выявление потребности в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями

 

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи

1.6.

Разработка региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения

01 апреля 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области

утверждение региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области

 

1.7.

Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области

01 апреля 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных

 

структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных, по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий

1.8.

Разработка государственной программы Волгоградской области с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

01 мая 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

утверждение государственной программы Волгоградской области, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры медицинских организаций. Государственная программа Волгоградской области будет составлена с учетом раздела IV методических рекомендаций по разработке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации планов мероприятий ("дорожных карт") субъектов Российской Федерации "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения", утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1706

 

оптимизация структуры оказания медицинской помощи и способствование привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников путем реализации мероприятий государственной программы Волгоградской области

2.

Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях Волгоградской области

 

2.1.

Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, их руководителей и работников

02 декабря 2013 г.

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области

построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах

 

2.2.

Внедрение показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, их руководителей и работников на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказов министерства здравоохранения Волгоградской области от 11 ноября 2013 г. N 3030 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными комитету здравоохранения Волгоградской области, показателей эффективности деятельности работников учреждений" и от 30 декабря 2014 г. N 3493 "Об утверждении показателей эффективности деятельности медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и их руководителей"

2014 - 2016 годы

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области

построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах

 

2.3.

Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам

 

2.4.

Заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации, в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации

постоянно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала

 

стопроцентное заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с типовой формой от общего количества государственных медицинских организаций Волгоградской области в 2014 году, заключение трудовых договоров с вновь принимаемыми руководителями

2.5.

Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на "эффективный контракт" работников государственных медицинских организаций Волгоградской области

по мере необходимости

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

2.6.

Обеспечение перевода работников государственных медицинских организаций Волгоградской области на "эффективный контракт"

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

2.7.

Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области, оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области

создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала

 

поддержание установленной доли расходов на оплату труда

2.8.

Изменение показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области и их руководителей

2014 - 2018 годы

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

построение системы оценки деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области и их руководителей

 

2.9.

Разработка и утверждение на уровне государственных медицинских организаций Волгоградской области локальными нормативными актами с учетом мнения представительного органа работников критериев, показателей и периодичности оценки эффективности деятельности работников медицинских организаций с учетом достижения целей и показателей эффективности деятельности медицинских организаций, условий назначения стимулирующих выплат, связанных с достижением конкретных показателей качества и количества оказываемых государственных услуг (выполняемых работ)

ежегодно

государственные медицинские организации Волгоградской области

совершенствование системы оплаты труда работников государственных медицинских организаций, ориентированной на достижение конкретных показателей качества и количества оказываемых государственных услуг (выполняемых работ)

 

2.10.

Заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) в соответствии с примерной формой трудового договора ("эффективного контракта"), предусмотренной в приложении 3 к Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) медицинских учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 г. N 2190-р

ежегодно

государственные медицинские организации Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт", конкретизация в отношении каждого работника трудовой функции, показателей и критериев оценки эффективности деятельности, размера вознаграждения, а также размера поощрения за достижение коллективных результатов труда, указание мер социальной поддержки

 

2.11.

Разработка и внесение в нормативные правовые акты, регулирующие систему оплаты труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, изменений в части введения предельного уровня соотношения средней заработной платы руководителя медицинской организации и средней заработной платы работников медицинской организации в кратности от 1 до 8

2014 год

министерство здравоохранения Волгоградской области

создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей медицинских организаций, устранение необоснованной дифференциации в уровне оплаты труда руководителей и работников медицинских организаций

 

поддержание установленного уровня соотношений

представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации доклада в рамках мониторинга

2.12.

Внедрение систем нормирования труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 30 сентября 2013 г. N 504 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях" с учетом мнения представительного органа работников медицинской организации

ежегодно

государственные медицинские организации Волгоградской области

создание условий, необходимых для внедрения рациональных организационных, технологических и трудовых процессов, улучшение организации труда, обеспечение нормального уровня напряженности (интенсивности) труда при выполнении работ (оказании государственных услуг), повышение эффективности обслуживания потребителей государственных услуг, создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

принятие приказа комитета здравоохранения Волгоградской области по внедрению систем нормирования труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области

2.13.

Мероприятия по обеспечению дифференциации оплаты труда работников государственных медицинских организаций Волгоградской области, выполняющих работы различной сложности, на основе оценки сложности труда работников, оптимизации структуры заработной платы и штатной численности работников, по формированию штатной численности государственных медицинских организаций Волгоградской области с применением систем нормирования труда с учетом необходимости качественного оказания государственных (муниципальных) услуг (выполнения работ)

начиная с 2015 года

комитет здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области", государственные медицинские организации Волгоградской области

повышение эффективности обслуживания потребителей государственных услуг, оптимизация численности работников государственных медицинских организаций Волгоградской области

 

2.14.

Мероприятия по обеспечению проведения оценки соответствия выполняемых работниками трудовых функций и трудовых функций, указанных в трудовых договорах (должностных инструкциях) (аттестации), а также соответствия квалификационным требованиям, предъявляемым для замещения должностей медицинских работников

ежегодно

государственные медицинские организации Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

2.15.

Мероприятия по проведению в 2014 году подготовительной работы к внедрению с 2015 года профессиональных стандартов

2014 год

министерство здравоохранения Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

оказание методической помощи медицинским организациям по применению профессиональных стандартов

2.16.

Мероприятия по внедрению с 2015 года профессиональных стандартов

2015 год

государственные медицинские организации Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

2.17.

Мероприятия по повышению квалификации работников государственных медицинских организаций Волгоградской области, занимающихся вопросами трудовых отношений и оплаты труда работников

2014 - 2017 годы

государственные медицинские организации Волгоградской области

создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт"

 

2.18.

Мероприятия по разработке и реализации планов проведения разъяснительной работы с участием профсоюзных организаций в коллективах государственных медицинских организаций Волгоградской области о мероприятиях, реализуемых в рамках настоящего плана (мероприятия, связанные с повышением заработной платы по категориям медицинских работников, перевод медицинских работников на "эффективный контракт")

ежегодно

государственные медицинские организации Волгоградской области, первичные профсоюзные организации государственных медицинских организаций Волгоградской области

избежание социальной напряженности

 

2.19.

Мероприятия по проведению обсуждения хода реализации "дорожной карты" на заседаниях региональной трехсторонней комиссии по урегулированию социально-трудовых отношений

1 раз в полугодие

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

протокол заседания региональной трехсторонней комиссии по урегулированию социально-трудовых отношений

 

2.20.

Расчет потребности и учет при формировании областного бюджета расходов на повышение заработной платы работников государственных медицинских организаций Волгоградской области в рамках реализации указов Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", от 28 декабря 2012 г. N 1688 "О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" в соответствии с Методикой оценки потребности в дополнительных финансовых ресурсах

ежегодно при формировании проекта областного бюджета на очередной финансовый год и на плановый период

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

обоснование потребности в бюджетных ассигнованиях на очередной финансовый год и на плановый период

 

2.21.

Мероприятия по устранению диспропорций в оплате труда каждой категории медицинских работников, занятых в государственных медицинских организациях Волгоградской области, и медицинских работников, занятых в организациях образования, культуры, социальной защиты

ежегодно

министерство образования и науки Волгоградской области, министерство культуры Волгоградской области, министерство труда и социальной защиты населения Волгоградской области, с 2015 года - комитет образования и науки Волгоградской области, комитет культуры Волгоградской области, комитет социальной защиты населения Волгоградской области

повышение уровня реального содержания заработной платы работников, избежание социальной напряженности

 

2.22.

Дальнейшее совершенствование нормативного подушевого финансирования в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области

ежегодно

ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

улучшение здоровья прикрепленного населения, повышение эффективности использования ресурсов медицинских организаций Волгоградской области

 

2.23.

Сокращение коечного фонда круглосуточного стационара

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, государственные медицинские организации Волгоградской области

повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с государственной программой Волгоградской области, привлечение на повышение заработной платы не менее одной трети средств, получаемых за счет оптимизации неэффективных расходов государственных медицинских организаций Волгоградской области

 

3.

Реализация государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" в Волгоградской области

 

3.1.

Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с государственной программой Волгоградской области с учетом возможного привлечения на повышение заработной платы не менее одной трети средств, получаемых за счет реорганизации неэффективных медицинских организаций, а также возможного привлечения средств от приносящей доход деятельности

2013 - 2015 годы

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области"

реализация структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре государственных медицинских организаций Волгоградской области, направленная на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с государственной программой Волгоградской области, поэтапное повышение заработной платы медицинских работников, повышение престижности работы в медицинских организациях, сохранение кадрового потенциала и обеспечение соответствия оплаты труда качеству оказываемых услуг

 

3.2.

Координация работы органов местного самоуправления муниципальных образований Волгоградской области и руководителей государственных медицинских организаций Волгоградской области по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области

достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Волгоградской области

 

3.3.

Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения Волгоградской области

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

выполнение мероприятий "дорожной карты"

 

3.4.

Аккредитация медицинских работников

с 2016 года

комитет здравоохранения Волгоградской области

подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам

 

3.5.

Формирование независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2013 г. N 810а "Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения", а с 2015 года - приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2015 г. N 240 "Об утверждении Методических рекомендаций по проведению независимой оценки качества оказания услуг медицинским организациям" и обеспечение функционирования независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, совет общественных организаций по защите прав пациентов при комитете здравоохранения Волгоградской области, государственное казенное учреждение здравоохранения (далее именуется - ГКУЗ) "Волгоградский областной центр медицинской профилактики", Волгоград, государственное казенное учреждение (далее именуется - ГКУ) "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград

обеспечение потребителей услуг дополнительной информацией о качестве работы медицинской организации, определение результативности деятельности медицинской организации и принятие своевременных мер по повышению эффективности ее деятельности, своевременное выявление негативных факторов, влияющих на качество предоставления услуг в сфере здравоохранения

 

3.6.

Обеспечение координации работы по реализации в Волгоградской области независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций с участием общественных организаций, профессиональных сообществ, независимых экспертов, общественных советов по проведению независимой оценки качества работы. Обеспечение организационно-технического сопровождения их деятельности

постоянно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, совет общественных организаций по защите прав пациентов при комитете здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной центр медицинской профилактики", Волгоград, ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград

приказ о создании общественного совета, утверждение его состава и положения

 

3.7.

Обеспечение координации работы по участию социально ориентированных некоммерческих организаций в проведении независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области

постоянно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

проведение совместной работы по формированию и функционированию системы независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области

 

3.8.

Обеспечение открытости и доступности информации о деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, обеспечение технической возможности выражения мнений потребителями услуг в сфере здравоохранения о работе государственных медицинских организаций Волгоградской области и удовлетворенности качеством обслуживания в медицинской организации на официальном сайте комитета здравоохранения Волгоградской области в сети Интернет, а также на официальных сайтах медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области

постоянно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, государственные медицинские организации Волгоградской области

размещение информации о деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области в сети Интернет, создание официальных сайтов, размещение информации о своей деятельности на официальном сайте: www.bus.gov.ru

 

3.9.

Проведение мониторинга работы организаций здравоохранения, составление рейтингов их деятельности в соответствии с принятыми нормативными и методическими документами

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград

публикация рейтингов деятельности на официальных сайтах: www.vominzdrav.ru, www.oblzdrav.volganet.ru

 

3.10.

Проведение информационной кампании в средствах массовой информации, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о функционировании независимой оценки качества государственных медицинских организаций Волгоградской области

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград

проведение информационной кампании в средствах массовой информации, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о функционировании независимой оценки качества государственных медицинских организаций Волгоградской области

 

3.11.

Проведение мониторинга функционирования независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области

ежегодно

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград

отчет о реализации независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области

 

3.12.

Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 280-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части создания прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и представления руководителями этих учреждений сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера"

ежегодно до 30 апреля

министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области

представление руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, начиная с доходов за 2012 год, в соответствии с Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" и размещение в сети Интернет"

 

 

Вице-губернатор -руководитель

аппаратаГубернатора

Волгоградскойобласти

А.А.ФЕДЮНИН