Постановление Губернатора Волгоградской области от 19.10.2016 № 784
О внесении изменения в постановление Губернатора Волгоградской области от 27 марта 2013 г. N 261 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Волгоградской области"
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ГУБЕРНАТОРА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
от 19 октября 2016 г.
N 784
О ВНЕСЕНИИИЗМЕНЕНИЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА
ВОЛГОГРАДСКОЙОБЛАСТИ ОТ 27 МАРТА 2013 Г. N 261 "ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЫ")"ИЗМЕНЕНИЯ
В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ
ЭФФЕКТИВНОСТИЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Постановляю:
1. Внести в постановление Губернатора Волгоградской области от 27марта 2013 г. N 261 "Об утверждении плана мероприятий ("дорожнойкарты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные наповышение эффективности здравоохранения Волгоградской области" изменение,изложив план мероприятий ("дорожную карту") "Изменения вотраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения Волгоградской области", утвержденный названнымпостановлением, в новой редакции согласно приложению.
2.Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и подлежитофициальному опубликованию.
Губернатор
Волгоградской области А.И.БОЧАРОВ
Приложение
к постановлению
Губернатора
Волгоградскойобласти
от 19 октября 2016г. N 784
"Утвержден
постановлением
Губернатора
Волгоградскойобласти
от 27 марта 2013г. N 261
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ("ДОРОЖНАЯ КАРТА") "ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ
СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ,НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
1. Общее описание "дорожной карты"
1.1. План мероприятий ("дорожная карта") "Изменения вотраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения Волгоградской области" (далее именуется - "дорожнаякарта") составлен в соответствии с распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р "Об утверждении плана мероприятий("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы,направленные на повышение эффективности здравоохранения". Целью"дорожной карты" является повышение качества медицинской помощи наоснове повышения эффективности деятельности медицинских организаций и ихработников.
1.2.Формирование трехуровневой системы оказания медицинской помощи.
Всоответствии с концепцией развития здравоохранения Российской Федерации, атакже стратегическими направлениями деятельности системы здравоохраненияВолгоградской области с 2012 года в Волгоградской области осуществляетсяпоэтапное внедрение трехуровневой системы оказания медицинской помощинаселению. Распределение медицинских организаций Волгоградской области поуровням оказания медицинской помощи утверждается нормативным правовым актомкомитета здравоохранения Волгоградской области.
Нормативнымиактами комитета здравоохранения Волгоградской области определены схемымаршрутизации при оказании медицинской помощи на территорииВолгоградской области по основным профилям в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.
Внастоящее время в Волгоградской области создана система оказания медицинскойпомощи больным, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий нафедеральной трассе М-6 "Каспий". В реализации мероприятий,направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим вдорожно-транспортных происшествиях на территории Волгоградской области, принялиучастие 13 медицинских организаций, было приобретено 338 единиц оборудования исанитарного автотранспорта.
Врезультате реализации мероприятий по совершенствованию онкологической службы вВолгоградской области в рамках национальной онкологической программы закупленовысокотехнологичное медицинское оборудование, подготовлены специалисты. Дальнейшее развитие онкологическая служба получила при реализациимероприятий Программы модернизации здравоохранения Волгоградской области на2011 - 2013 годы, утвержденной постановлением Администрации Волгоградскойобласти от 28 марта 2011 г. N 153-п (далее именуется - региональная программамодернизации здравоохранения), - проведен капитальный ремонт в государственномбюджетном учреждении здравоохранения (далее именуется - ГБУЗ)"Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" и егоподразделениях, которые были оснащены медицинским оборудованием в соответствии с порядком оказания онкологической помощи.
По итогамреализации региональной программы модернизации здравоохранения проведен ремонти оснащены современной медицинской техникой кардиологические отделения 11медицинских организаций Волгоградской области, подготовлены квалифицированныекадры, что позволило с 2013 года в полном объеме оказывать плановую инеотложную медицинскую помощь кардиологическим больным в соответствии спорядком оказания медицинской помощи и федеральными стандартами.
В рамках продолжения реализации региональной программы модернизацииздравоохранения в 2013 году проведены мероприятия по развертыванию 3 отделенийдля оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозговогокровообращения, 1 из которых - в составе регионального сосудистого центра, чтопозволило с начала 2014 года оказывать экстренную медицинскую помощь больным сострыми нарушениями мозгового кровообращения в соответствии с установленнымпорядком.
Приформировании трехуровневой системы оказания медицинской помощи по иным профилямтакже обеспечивается создание единого принципа маршрутизации пациентов приоказании медицинской помощи по различным профилям заболеваний от уровняпервичной медико-санитарной помощи до уровня оказания высокотехнологичноймедицинской помощи.
1.3.Концепция развития первичной медико-санитарной помощи.
Первичнаямедико-санитарная помощь (далее именуется - ПМСП) является основой медико-профилактическогообслуживания населения. Система ПМСП - место первого контакта человека ссистемой здравоохранения и наиболее массовая форма обслуживания широких слоевнаселения, поэтому она должна быть максимально приближена к местам проживания итруда людей.
Отличительнойособенностью ПМСП является то, что она нацелена на специфические нуждынаселения конкретного места проживания и включает лечебную, профилактическую иреабилитационную службы.
В рамках реализации государственной программы Волгоградской области"Развитие здравоохранения Волгоградской области на 2014 - 2016 годы и напериод до 2020 года", утвержденной постановлением ПравительстваВолгоградской области от 25 ноября 2013 г. N 666-п (далее именуется -государственная программа Волгоградской области), предполагается увеличениечисла межмуниципальных центров первичной специализированной медико-санитарнойпомощи в муниципальных образованиях Волгоградской области и разработка схеммаршрутизации с целью приближения специализированной амбулаторной помощинаселению.
1.4.Система оказания ПМСП сельскому населению.
С цельюповышения доступности ПМСП сельскому населению запланирован поэтапный переходамбулаторно-поликлинических медицинских организаций, расположенных в сельскойместности, на оказание медицинской помощи по принципу общей врачебной(семейной) практики.
С целью оказания первой медицинской помощи и обеспечения связи сцентральными районными больницами (далее именуются - ЦРБ) осуществляетсяразвитие института домовых хозяйств в отдаленных населенных пунктах, не имеющихмедицинских организаций, с обучением представителей домовых хозяйств навыкампервой медицинской помощи, оснащением их средствами связи и укладками дляоказания первой медицинской помощи, закреплением кураторов из ЦРБ дляорганизации мониторинга и быстрого реагирования при возникновениичрезвычайных ситуаций и несчастных случаев. На 01 января 2016 г. вВолгоградской области открыто 380 домовых хозяйств.
Системаздравоохранения Волгоградской области по состоянию на 01 января 2016 г. всельских районах представлена 32 ЦРБ, оказывающими медицинскую помощь всемжителям соответствующих муниципальных образований. В структуру ЦРБ входят также699 фельдшерско-акушерских пунктов, 71 амбулатория, в 10 учреждениях работает33 врача общей практики.
В рамкахразвития службы врачей общей практики осуществлен капитальный ремонт кабинетов,закуплено медицинское оборудование и проведена профессиональная переподготовкамедицинских работников по специальности "общая врачебная практика".До 2020 года планируется реструктуризация терапевтических участков, развернутыхна базе сельских больниц и амбулаторий, с образованием участков врача общейпрактики.
1.5.Развитие стационарозамещающих технологий.
С цельюдальнейшего повышения эффективности амбулаторной помощи предполагается развитиестационарозамещающих технологий по следующим основнымнаправлениям:
развитиедневных стационаров при амбулаторных медицинских организациях преимущественногородских поселений, а также при отделениях общей врачебной практики сельскихбольниц и амбулаторий при наличии свободных площадей и соответствующих штатныхединиц;
организациямобильных бригад, оснащенных транспортом, медицинским оборудованием,медикаментами и расходными материалами, с целью развития дневных стационаров надому, для чего необходима разработка дополнительного штатного, временного,финансового нормативов;
использованиеплощадей и ресурсов, освободившихся в ходе реструктуризации коечного фонда, дляразвития при стационарах дневных стационаров. В сельской местности при ЦРБ, атакже в специализированных межрайонных центрах будет предусмотрена пансионатная форма размещения пациентов, прибывших изотдаленных населенных пунктов;
расширениеперечня профилей оказания помощи в дневных стационарах;
внедрениев стационарах дневного пребывания оплаты медицинской помощи по законченномуслучаю лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);
применениеуслуги стационара на дому при проведении процедуры перитонеальногодиализа у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности,при оказании паллиативной помощи инкурабельнымбольным;
применениеуслуги дневного стационара при круглосуточном стационаре при оказаниинеотложной помощи или проведении диагностических мероприятий пациентам вприемном отделении, если установлено, что они не нуждаются в последующемкруглосуточном наблюдении.
1.6.Диспансеризация населения.
Важнейшимпрофилактическим мероприятием, направленным на раннее выявление заболеваний,являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертностинаселения Волгоградской области, а также основных факторов риска их развития,является диспансеризация.
Дляпроведения диспансеризации жителей населенных пунктов с преимущественнымпроживанием лиц старше трудоспособного возраста либо пунктов, расположенных назначительном удалении от медицинской организации и (или) имеющих плохуютранспортную доступность, организациями, оказывающими ПМСП, а такжеструктурными подразделениями иных организаций, осуществляющих медицинскуюдеятельность, организованы выездные медицинские бригады, обеспеченныемобильными комплексами.
В целяхувеличения охвата населения диспансерным обследованием в рамках региональной программымодернизации здравоохранения дополнительно были приобретены и функционируют 1мобильный комплекс для проведения диспансеризации взрослого населения и 1мобильный комплекс для диспансеризации детей.
В районахи городах Волгоградской области функционируют 1 центр медицинской профилактики(1 юридическое лицо) и 76 отделений (кабинетов) медицинской профилактики.
Вотделениях (кабинетах) медицинской профилактики работают 64 врача и 125 среднихмедицинских работников (в Волгограде - 39 врачей, 62 средних медицинскихработника, в г. Волжском - 8 врачей, 17 средних медицинских работников).
В медицинских организациях Волгоградской области организованы 464школы здоровья по следующим направлениям: 49 школ здоровья для беременных, 15школ здоровья для больных с сердечной недостаточностью, 59 школ здоровья длябольных артериальной гипертензией, 48 школ здоровья для больных с заболеваниямисуставов и позвоночника, 52 школы здоровья для больных бронхиальной астмой, 62школы здоровья для больных сахарным диабетом, 36 школ здорового ребенка,49 школ здорового образа жизни, 94 иные школы здоровья.
1.7.Совершенствование системы медицинской реабилитации.
Одним изприоритетных направлений здравоохранения является развитие медицинскойреабилитации. По состоянию на 01 января 2016 г. в Волгоградской областифункционировали 10 отделений восстановительного лечения, 5 отделений и 81кабинет лечебной физкультуры, из них 1 отделение и 33 кабинета лечебнойфизкультуры для детей. Кроме того, в медицинских организациях Волгоградскойобласти функционировали 38 отделений и 205 кабинетов физиотерапии.
Развитиемедицинской реабилитации планируется в условиях круглосуточных стационаров,амбулаторно-поликлинических медицинских организаций, санаторно-курортныхмедицинских организаций.
Основными задачами в системе медицинской реабилитации являютсяформирование системы медицинской реабилитации пациентов с сосудистой патологиеймозга и сердца, заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата;снижение инвалидизации от инсультов и инфарктовмиокарда, заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата; увеличениекачества жизни больных, перенесших инсульт и острую сосудистую патологиюсердца, оперативные вмешательства при травмах и заболеванияхопорно-двигательного аппарата.
Направленияразвития реабилитационной помощи:
развитиеслужбы медицинской реабилитации;
созданиеспециализированных отделений для осуществления медицинской реабилитациипациентов, нуждающихся в специализированной помощи при острой сосудистойпатологии, заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, в том числеотделений для кардиологических, неврологических, нейрохирургических итравматологических больных, нуждающихся в проведении реабилитационныхмероприятий;
организациядолечивания пациентов, временно нуждающихся в посторонней помощи приперемещении, при наличии подтвержденной результатами обследования перспективывосстановления функций (реабилитационного потенциала);
специализациямедицинских организаций врачебно-физкультурной службы по профилю пациентов;
совершенствованиематериально-технической базы медицинских организаций, оказывающихреабилитационную помощь, для внедрения новых эффективных технологий медицинскойреабилитации и профилактики инсульта, других цереброваскулярных нарушений,ишемической болезни сердца, заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата;
подготовкаспециалистов мультидисциплинарных бригад, оказывающихреабилитационную помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца;
внедрениеоплаты медицинских услуг по медицинской реабилитации на амбулаторно-поликлиническомэтапе по законченному случаю в соответствии со стандартами и программойреабилитации.
1.8.Развитие службы скорой медицинской помощи.
Службаскорой медицинской помощи является одной из самых востребованных в сферездравоохранения. За медицинской помощью по поводу неотложных состояний ежегоднообращается каждый третий житель Волгоградской области, каждый семнадцатыйгоспитализируется по экстренным показаниям. Более 60 процентов всейстационарной медицинской помощи оказывается в неотложном порядке, при этомболее 90 процентов больничной летальности связано с экстренным характеромгоспитализации больных и пострадавших. Неотложные патологические состояния,травмы и отравления занимают первое место среди причин смерти у лицтрудоспособного возраста. Все это позволяет считать состояние и уровеньразвития скорой медицинской помощи одним из факторов национальной безопасности.
Службаскорой медицинской помощи Волгоградской области включает 1 станцию - ГБУЗ"Клиническая станция скорой медицинской помощи", Волгоград с 3филиалами в городах Волжском, Камышине, Михайловке, 41 отделение на базе ЦРБ и4 - в государственных медицинских организациях Волгоградской области. Ежедневнона смену заступает 240 бригад скорой медицинской помощи, из них 183 фельдшерскиебригады и 57 врачебных бригад (в том числе 24 специализированные бригады).
В службескорой медицинской помощи занято 448 врачей, 2080 средних медицинскихработников, 285 работников младшего медицинского персонала, 518 водителей.
В 2012 году в рамках реализации региональной программы модернизацииздравоохранения проведено оснащение санитарного транспорта всех станций,подстанций и отделений скорой медицинской помощи Волгоградской области бортовойаппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS на баземногофункциональных устройств, оснащение оперативных служб информационнымоборудованием для мониторинга и управления санитарным транспортом,аппаратно-программными комплексами, функционирующими с использованиемспутниковых навигационных технологий, для обеспечения диспетчеризациисанитарного транспорта. В целях повышения эффективности управлениясанитарным транспортом создан центральный диспетчерский пульт в оперативно-диспетчерскомотделе государственного казенного учреждения здравоохранения"Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области". Дляэтих целей выделено 14,8 млн. рублей из федерального бюджета. В связи стерриториальными особенностями Волгоградской области (низкая плотностьнаселения, недостаток автомобильных дорог и железнодорожных линий) имеютсяограничения в доступности скорой медицинской помощи для лиц, проживающих внаселенных пунктах, не имеющих постоянного круглогодичного сообщения с центроммуниципального образования.
В целяхликвидации не свойственных скорой медицинской помощи функций с 2011 годаосуществляется поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи помере укомплектования участковой службы, что будет способствовать повышениюэффективности работы службы скорой медицинской помощи, доступности неотложнойпомощи населению по территориальному принципу и увеличению объемов фактическиоказанной амбулаторной помощи.
В рамкахгосударственно-частного партнерства с 30 апреля 2016 г. реализованы контрактыпо предоставлению автотранспортной услуги для подразделений в Волгограде игороде Волжском ГБУЗ "Клиническая станция скорой медицинской помощи",Волгоград с предоставлением 95 автомобилей скорой медицинской помощи класса"В" марки "Мерседес".
Имевшиеся на балансе подразделений в Волгограде и городе ВолжскомГБУЗ "Клиническая станция скорой медицинской помощи", Волгоградавтомобили скорой медицинской помощи, не выслужившие срок службы, были переданыв отделения скорой медицинской помощи Волгоградской области.
За счетоптимизации работы службы скорой медицинской помощи процент своевременного доезда к месту вызова (при установленном нормативе 20минут) составил 92,2 процента.
С 01 декабря 2015 г. создана региональная диспетчерская служба"03" с единым архивным центром на базе ГБУЗ "Территориальныйцентр медицины катастроф Волгоградской области", Волгоград, ГБУЗ"Клиническая станция скорой медицинской помощи", и в рамках пилотногопроекта произведено включение в систему обеспечения вызова экстренныхоперативных служб по единому номеру "112" (далее именуется -система-112) дежурной службы "03" городского округа город Волжский, ас 2016 года - городского округа город-герой Волгоград.
Внастоящее время проводятся мероприятия по подготовке конкурсной документации натехническое обеспечение и обслуживание созданных пилотных систем. Кроме того,проводятся организационные и технические мероприятия по установкеавтоматизированных рабочих мест в отделениях скорой медицинской помощи в соответствиис графиком.
Внастоящее время информационная и телекоммуникационная инфраструктура комитетаздравоохранения Волгоградской области полностью готова к ее интеграции всистему-112. Служба "03" Волгоградской области будет интегрирована всистему-112 после установки на рабочих местах исполнителей автоматизированныхрабочих мест и интеграции компьютерной программы системы-112 с программнымкомплексом автоматизации диспетчерской службы станции скорой медицинской помощислужбы "03".
С июля2016 г. на базе ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастрофВолгоградской области" по утвержденному плану организованы курсы повышенияквалификации для фельдшеров скорой медицинской помощи муниципальных районовВолгоградской области.
Впоследующие годы будут реализованы мероприятия по дальнейшему совершенствованиюи реорганизации службы скорой медицинской помощи в Волгоградской области сцентрализацией ее управления. Планируется повыситьэффективность использования имеющихся ресурсов, укрепитьматериально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи,развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарныхмедицинских организаций, внедрить современные системы анализа и управления,улучшить взаимодействие со структурами догоспитальнойпомощи и стационарами, постоянно развивать действующую систему обученияперсонала специализированных служб навыкам первой медицинской помощи.
С цельюсовершенствования работы скорой медицинской помощи в 2016 - 2020 годах будутреализованы следующие направления:
внедрениецелевых показателей работы скорой медицинской помощи (время приезда на вызов,время транспортировки в стационар, догоспитальнаялетальность);
внедрениепротоколов ведения больных с разными видами патологии;
отработкамаршрутизации больных с целью достижения оптимальных сроков доставки больных вмедицинские организации;
обеспечениерационального и эффективного использования материально-технической базы службыскорой медицинской помощи;
организацияпоследипломной подготовки врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи (поотдельному плану);
инициализацияразработки программы экспертного системного анализа деятельности отделений(станций, подстанций) скорой медицинской помощи с целью выявления причин ростанагрузки на скорую медицинскую помощь (методика анализа эффективности работыскорой медицинской помощи);
стандартизацияскорой медицинской помощи и установление медико-экономических стандартов дляскорой медицинской помощи;
открытиев поликлиниках отделений неотложной помощи и передача не свойственных службескорой помощи функций.
Проводимыепреобразования службы скорой медицинской помощи позволят:
повыситьоперативность работы службы и обеспечить своевременность оказания скороймедицинской помощи за счет оптимизации структуры, оснащения современнымисредствами связи, ограничения роли службы скорой медицинской помощиисключительно случаями, требующими экстренной медицинской помощи;
снизитьуровень смертности и первичного выхода на инвалидность при внезапных острыхтяжелых заболеваниях, травмах, отравлениях, несчастных случаях за счетсвоевременного и правильного начала оказания медицинской помощи;
повыситьэффективность использования ресурсов службы скорой медицинской помощи.
1.9.Структурные преобразования системы специализированной медицинской помощи.
Анализ ресурсной базы здравоохранения в Волгоградской области запоследние годы позволил сделать вывод о том, что развитие здравоохранения вусловиях ограниченного финансирования отрасли приводит к росту диспропорцийусловий оказания медицинской помощи между отдельными районами и внутри них,снижению ресурсного потенциала, концентрации медицинских организаций вадминистративных центрах и, следовательно, ухудшению качества, безопасности идоступности медицинской помощи.
Решить проблему рационального ресурсосбережения в современномздравоохранении призвана трехуровневая система оказанияспециализированной помощи на основе стандартов и порядков оказания медицинскойпомощи со строгим соблюдением преемственности и соподчиненности всех уровней.Основная цель многоуровневой поэтапной системы оказания специализированнойпомощи заключается в ориентации на стандартизацию лечебного процесса, повышениедоступности и качества оказываемой медицинской помощи.
В этих целях созданы межрайонные центры на базе ГБУЗ "Волгоградскаяобластная клиническая больница N 1", Волгоград (профиль кардиология), ГБУЗ"Волгоградская областная клиническая больница N 3", Волгоград(профиль кардиология), ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийонкологический диспансер", Волгоград (профиль онкология), ГБУЗ г. Камышина"Городская больница N 1" (профиль онкология, неврология), ГБУЗ"Городская клиническая больница N 3" (профиль кардиология), ГБУЗ"Городская клиническая больница N 1 им. С.З.Фишера" (профиль неврология), ГБУЗ "Михайловская центральная районнаябольница" (профиль онкология, кардиология, неврология), ГБУЗ"Урюпинская центральная районная больница им. В.Ф. Жогова"(профиль онкология, кардиология, неврология), ГБУЗ "Центральная городскаябольница г. Камышина" (профиль кардиология); государственногоучреждения здравоохранения (далее именуется - ГУЗ) "Городская клиническаябольница скорой медицинской помощи N 25" (профиль кардиология,неврология), ГУЗ "Клиническая больница N 4" (профиль кардиология,неврология), ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7"(профиль кардиология), ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощиN 15" (профиль кардиология, неврология), негосударственного учрежденияздравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Волгоград-Iоткрытого акционерного общества "Российские железные дороги"(профиль кардиология, неврология). Межрайонные центры обслуживают от 4 до 10муниципальных районов Волгоградской области. Расстояние между ЦРБ имежрайонными центрами составляет в среднем от 60 до 100 километров. Этопозволило обеспечить концентрацию и более рациональное использование ресурсов,а также приблизить к сельскому населению и населению малых городов качественнуюспециализированную медицинскую помощь.
1.10.Преобразование системы оказания медицинской помощи женщинам и детям.
В рамкахпреобразований системы оказания медицинской помощи женщинам и детям в течение2013 - 2015 годов проводилась реструктуризация и оптимизация коечного фонда, врезультате которых закрыты маломощные родильные отделения и сокращен коечныйфонд. Таким образом, структура родовспоможения на начало 2016 года представленаследующими учреждениями:
16учреждений первого уровня - ЦРБ (число родов в 2015 году - 1788);
10учреждений второго уровня (7 родильных домов Волгограда и г. Волжского, 3межрайонных центра) (число родов в 2015 году - 20214);
2учреждения третьего уровня - перинатальные центры (число родов в 2015 году -7458).
Развернуто97 мест для реанимации и интенсивной терапии новорожденных, из них вучреждениях родовспоможения - 73 и в детских больницах - 24.
В рамках структурных преобразований системы оказания медицинскойпомощи матерям и детям предусматривается дальнейшее совершенствование службыродовспоможения и детства - совершенствование трехуровневой системы оказаниямедицинской помощи беременным групп риска в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г. N 572н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю"акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательныхрепродуктивных технологий)".
Ведущимзвеном в системе маршрутизации беременных являются 2 перинатальных центра (ГБУЗ"Волгоградский областной клинический перинатальный центр N 1 им. Л.И.Ушаковой", г. Волжский, ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 2", Волгоград), что подтверждается сокращениемколичества родов в ЦРБ (первый уровень - лечебно-профилактические медицинскиеорганизации).
В основетрехуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам иродильницам Волгоградской области лежит территориальный принцип, то естьблизость населенных пунктов к медицинским организациям родовспоможения всехуровней оказания медицинской помощи, соответствующим порядкам оказаниямедицинской помощи.
В 2013году в трехуровневую систему оказания медицинской помощи женщинам иноворожденным из сельских районов включены медицинские организацииродовспоможения второго уровня Волгограда и г. Волжского.
Вчетвертом квартале 2013 г. на базе ГБУЗ "Волгоградский областнойклинический перинатальный центр N 2", Волгоград открыт дистанционныйконсультативный акушерский центр.
Системоймаршрутизации также организована госпитализация беременных с врожденнойхирургической патологией плода в ГБУЗ "Клиническая больница скороймедицинской помощи N 7", где создан центр неонатальной хирургии.
Территориальнаяблизость ГБУЗ "Волгоградский областной клинический перинатальный центр N2", Волгоград к ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийкардиологический центр" позволяет неотложно решать вопросыкардиологической помощи беременным и новорожденным. С 2013 года на базе ГБУЗ"Волгоградский областной клинический кардиологический центр"организовано отделение детской кардиохирургии.
ВВолгоградской области для оказания специализированной медицинской помощи детямфункционирует 5 многопрофильных детских больниц (ГБУЗ "Городская детскаябольница", ГБУЗ "Волгоградская областная детская клиническаябольница", ГБУЗ "Михайловская городская детская больница", ГБУЗ"Камышинская детская городская больница",ГУЗ "Детская клиническая больница N 8"). Крометого, специализированную медицинскую помощь детям оказывают в 6специализированных стационарных отделениях общей сети [ГУЗ "Клиническаябольница скорой медицинской помощи N 15" (профиль патология новорожденных,педиатрия и детская хирургия), ГУЗ "Клиническая больница N 5"(профиль патология новорожденных, педиатрия), ГУЗ "Клиническая больницаскорой медицинской помощи N 7" (профиль пульмонология, урология,травматология, оториноларингология и детская хирургия), ГБУЗ"Волгоградская областная клиническая больница N 1",Волгоград (профиль офтальмология и оториноларингология), ГУЗ "Городскаяклиническая больница N 1" (профиль офтальмология и стоматология), ГУЗ"Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 25"(профиль камбустиология)].
В Волгоградской области организованы и функционируют 3 центра дляоказания консультативной помощи детям, динамического дистанционного наблюденияза детьми в лечебно-профилактических медицинских организациях и длятранспортировки детей из других лечебно-профилактических медицинскихорганизаций Волгоградской области:
реанимационно-консультативныйцентр ГБУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница";
дистанционныйконсультативный центр ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский;
дистанционныйконсультативный центр ГБУЗ "Волгоградский областной клиническийперинатальный центр N 2".
Основнойзадачей реанимационно-консультативного центра и дистанционного консультативногоцентра является оказание специализированной скорой медицинской помощи детям изразличных районов Волгоградской области.
Всетяжелые больные и дети первого года жизни в состоянии средней степени тяжестинаходятся под динамическим наблюдением и при наличии показанийгоспитализируются на следующий уровень оказания медицинской помощи(специализированной и высокотехнологичной) с учетом разработанноймаршрутизации. Планируется дальнейшее развитие и совершенствованиемежрегиональных центров по маршрутизации детей в соответствии с профилемзаболевания и маршрутизации детей с инфекционной патологией.
Такжеорганизована медицинская помощь детям в 3 межрайонных центрах - детскихмногопрофильных больницах (ГБУЗ "Городская детская больница", ГБУЗ"Михайловская городская детская больница", ГБУЗ "Камышинская детская городская больница").
1.11.Реализация Территориальной программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2016 год(далее именуется - Территориальная программа государственных гарантий).
Территориальная программа государственных гарантий разработана наоснове федеральных законов от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации", от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановленияПравительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. N 1382 "ОПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2016 год" (далее именуется - постановление ПравительстваРоссийской Федерации N 1382) и утверждена ЗакономВолгоградской области от 16 декабря 2015 г. N 220-ОД "О Территориальнойпрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Волгоградской области на 2016 год".
Утвержденнаястоимость Территориальной программы государственных гарантий на 2016 годсоставляет 29079701,7 тыс. рублей, в том числе:
ассигнованияобластного бюджета - 7910467,9 тыс. рублей;
средствабюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхованияВолгоградской области (далее именуется - бюджет ТФОМС) - 21169233,8 тыс.рублей.
Общий подушевой норматив финансирования на одного жителя в годТерриториальной программы государственных гарантий на 2016 год составляет11546,9 рубля, в том числе:
за счетсредств областного бюджета на одного жителя - 3108,0 рубля;
за счетсредств бюджета ТФОМС на одного застрахованного - 8438,9 рубля.
Исходя из рекомендуемых постановлением Правительства РоссийскойФедерации N 1382 нормативов объема медицинской помощи, структурызаболеваемости, сложившейся на территории Волгоградской области на 2016 год,устанавливаются следующие нормативы объемов предоставления медицинской помощина одного жителя (одно застрахованное лицо).
Таблица 1
| N п/п | Виды и условия оказания медицинской помощи | Единицы измерения | Норматив по постановлению Правительства Российской Федерации N 1382 | Территориальный норматив с учетом применения коэффициента дифференциации |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | число вызовов на одного жителя, из них: | 0,3000 | 0,3121 |
| в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 0,3000 | 0,300 | ||
| за счет средств областного бюджета по скорой медицинской помощи, включая специализированную | - | 0,0121 | ||
| 2. | Медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях медицинскими организациями (структурными подразделениями) | число посещений с профилактическими и иными целями на одного жителя, из них: | 2,95 | 2,83 |
| в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 2,35 | 2,35 | ||
| по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета | 0,60 | 0,48 | ||
| число посещений при оказании медицинской помощи в неотложной форме в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 0,56 | 0,56 | ||
| число обращений в связи с заболеваниями на одного жителя, из них: | 2,180 | 2,140 | ||
| в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 1,980 | 1,980 | ||
| по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета | 0,200 | 0,160 | ||
| 3. | Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | число случаев лечения на одного жителя, из них: | 0,0640 | 0,0632 |
| в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 0,0600 | 0,0600 | ||
| по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета | 0,0040 | 0,0032 | ||
| 4. | Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в медицинских организациях (структурных подразделениях) | число случаев госпитализаций (законченных случаев лечения) на одного жителя, из них: | 0,19314 | 0,18894 |
| в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 0,17214 | 0,17214 | ||
| по видам медицинской помощи, финансируемой за счет средств областного бюджета | 0,02100 | 0,01680 | ||
| число койко-дней по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на одно застрахованное лицо | 0,039 | 0,039 | ||
|
| 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях в медицинских организациях (их структурных подразделениях, в том числе на койках сестринского ухода) | число койко-дней на одного жителя | 0,092 | 0,092 |
Устанавливаютсяследующие нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемоймедицинской помощи.
Таблица 2
| N п/п | Наименование единиц объема медицинской помощи по источникам финансирования | Стоимость единицы объема медицинской помощи на 2016 год (рублей) | |
| норматив по постановлению Правительства Российской Федерации N 1382 | территориальный норматив | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Областной бюджет |
|
|
| 1.1. | Вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее именуется - ОМС), из них: | - | 7048,1 |
|
| вызов скорой медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | - | 1747,7 |
| 1.2. | Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях) | 66612,3 | 66612,3 |
| 1.3. | Посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (структурными подразделениями) | 388,4 | 388,4 |
| 1.4. | Обращение в связи с заболеваниями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (структурными подразделениями) | 1126,5 | 1126,5 |
| 1.5. | Случай лечения в условиях дневных стационаров | 11498,0 | 11498,0 |
| 1.6. | Койко-день в медицинских организациях (структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (в том числе на койках сестринского ухода) | 1785,1 | 1785,1 |
| 2. | Бюджет ТФОМС |
|
|
| 2.1. | Вызов скорой медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию | 1747,7 | 1747,7 |
| 2.2. | Случай госпитализации (законченный случай лечения в стационарных условиях) | 22815,3 | 23044,4 |
| 2.3. | Койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций | 1573,2 | 1573,2 |
| 2.4. | Посещения с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (структурными подразделениями) | 358,7 | 358,7 |
| 2.5. | Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях | 459,2 | 459,2 |
| 2.6. | Обращение в связи с заболеваниями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (структурными подразделениями) | 1005,0 | 1005,0 |
| 2.7. | Случай лечения в условиях дневных стационаров | 11430,0 | 11430,0 |
Приреализации Территориальной программы обязательного медицинского страхованияприменяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
а) приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц всочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территориикоторого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также вотдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц сучетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в томчисле с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иныхмедицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
б) приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);
в) приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
г) приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи.
1.12.Структурные преобразования системы здравоохранения.
В связи с необходимостью проведения реформирования видов и объемовмедицинской помощи, в целях минимизации возможных организационных, медицинскихи социальных рисков, обеспечения рационального подхода к формированию структурыпервичной медико-санитарной помощи в рамках реализации концепции трехуровневоймодели оказания населению медицинской помощи при комитете здравоохраненияВолгоградской области создана межведомственная рабочая группа посовершенствованию организации медицинской помощи на территории Волгоградскойобласти. В ее состав, помимо специалистов комитета здравоохраненияВолгоградской области, вошли представители государственного учреждения"Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградскойобласти", Ассоциации "Совет муниципальных образований Волгоградскойобласти", государственного казенного учреждения "Дирекция пообеспечению деятельности государственных учреждений здравоохраненияВолгоградской области" и ряд представителей медицинских организацийВолгоградской области. Проведено коллегиальное обсуждение проблем и перспективразвития системы здравоохранения с учетом сложившихся особенностей(географических, транспортной доступности, сложившейся сети, маршрутизации,материально-технической и кадровой обеспеченности и других факторов) по каждомумуниципальному образованию Волгоградской области в разрезе профилей оказаниямедицинской помощи.
Основнымиприоритетами структурных преобразований системы оказания медицинской помощи на2014 - 2018 годы установлены:
оптимизацияобъемов стационарной помощи;
увеличениеобъемов помощи, оказываемой в дневных стационарах;
увеличениеобъемов неотложной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
В 2013году в Волгоградской области было развернуто 21676 коек, работа койки составила323 дня. К 2018 году этот показатель должен достигнуть 333 дней присоответствующем снижении коечного фонда до 19226 коек. Планируется дальнейшееразвитие коек реабилитационного и паллиативного профиля.
Продолжитсяразвитие стационарозамещающих технологий на базестационаров и при амбулаторно-поликлинических медицинских организациях какэффективной формы обеспечения населения специализированной помощью (с 3691 пациенто-места в 2013 году до 4850 пациенто-местк 2018 году).
Всоответствии с планом мероприятий структурных преобразований в рамках внедрениясистемы аттестации и нормирования труда в государственных медицинскихорганизациях предполагается существенное сокращение численности младшегомедицинского персонала. Так, обеспеченность населения младшими медицинскимиработниками (на 10 тыс. человек) предполагается уменьшить с 47,9 в 2013 году до31,9 к 2018 году.
1.13.Результатами реализации "дорожной карты" Волгоградской области будутявляться:
приведениесети медицинских организаций в соответствие с потребностьюнаселения в медицинской помощи с учетом сбалансированности Территориальной программыгосударственных гарантий по видам и условиям оказания медицинскойпомощи;
внедрениеэффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результатыдеятельности;
введениеперсонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечениепринципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всехграждан независимо от места жительства.
1.14.Целевые показатели "дорожной карты"
| N п/п | Наименование целевого показателя | Единица измерения | Значение показателя по годам | Примечание | |||||
| 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 1. | Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1.1. | Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 6,0 | 6,4 | 5,9 | 6,6 | 6,4 | 6,4 |
|
| 1.2. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 25,3 | 30,6 | 30,7 | 31,7 | 31,8 | 31,8 |
|
| 1.3. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 1,4 | 2,1 | 2,2 | 2,4 | 2,5 | 2,5 |
|
| 1.4. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 7,0 | 5,1 | 6,4 | 7,4 | 7,5 | 7,5 |
|
| 1.5. | Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на Территориальную программу государственных гарантий | процентов | 60,3 | 55,8 | 54,8 | 51,9 | 51,8 | 51,8 |
|
| 1.6. | Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Волгоградской области, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения Волгоградской области | процентов | 88,3 | 88,3 | 88,3 | 88,8 | 89,0 | 90,0 |
|
| 1.7. | Доля аккредитованных специалистов | процентов | - | - | - | - | 20,0 | 40,0 |
|
| 1.8. | Обеспеченность населения врачами, в том числе: | на 10 тыс. человек | 32,5 | 33,0 | 32,8 | 32,8 | 33,3 | 33,9 |
|
|
| врачи в амбулаторных условиях | на 10 тыс. человек | 18,3 | 18,3 | 19,2 | 18,4 | 18,4 | 18,4 |
|
|
| врачи в стационарных условиях | на 10 тыс. человек | 12,8 | 12,9 | 12,6 | 13,2 | 13,4 | 13,5 |
|
| 1.9. | Обеспеченность населения средними медицинскими работниками | на 10 тыс. человек | 89,8 | 90,3 | 89,4 | 88,1 | 88,8 | 89,7 |
|
| 1.10. | Обеспеченность населения младшими медицинскими работниками | на 10 тыс. человек | 47,9 | 46,5 | 40,4 | 31,6 | 31,7 | 31,9 |
|
| 1.11. | Соотношение врачи/средние медицинские работники | соотношение | 1/2,8 | 1/2,7 | 1/2,7 | 1/2,7 | 1/2,7 | 1/2,7 |
|
| 1.12. | Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения) | процентов | 136,8 | 130,7 | 137,0 | 146,5 | 200,0 | 200,0 |
|
| 1.13. | Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения) | процентов | 81,4 | 76,2 | 79,3 | 88,7 | 100,0 | 100,0 |
|
| 1.14. | Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в Волгоградской области в 2013 - 2018 годах (агрегированные значения) | процентов | 48,1 | 51,0 | 52,4 | 56,2 | 100,0 | 100,0 |
|
| 1.15. | Число дней работы койки в году | дней | 323,0 | 329,0 | 331,0 | 332,0 | 332,0 | 333,0 |
|
| 1.16. | Средняя длительность лечения больного в стационаре | дней | 11,8 | 11,8 | 11,7 | 11,6 | 11,6 | 11,5 |
|
| 1.17. | Число коек круглосуточных стационаров | единиц | 21676 | 20176 | 19676 | 19476 | 19376 | 19226 |
|
| 1.18. | Число коек дневных стационаров, в том числе: | единиц | 3691 | 4070 | 4490 | 4660 | 4780 | 4850 |
|
|
| в амбулаториях и поликлиниках | единиц | 955 | 955 | 960 | 965 | 970 | 970 |
|
| 2. | Основные показатели здоровья населения |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2.1. | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении | лет | 71,3 | 72,1 | 72,7 | 73,4 | 74,2 | 75,0 |
|
| 2.2. | Смертность от всех причин | на 1000 населения | 13,2 | 13,1 | 13,0 | 12,4 | 12,0 | 11,8 |
|
| 2.3. | Материнская смертность | случаев на 100 тыс. родившихся живыми | 13,7 | 13,7 | 13,6 | 13,5 | 13,5 | 13,4 |
|
| 2.4. | Младенческая смертность | случаев на 1000 родившихся живыми | 10,0 | 9,8 | 9,8 | 9,5 | 9,0 | 8,5 |
|
| 2.5. | Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста) | человек | 94 | 90 | 87 | 85 | 82 | 81 |
|
| 2.6. | Смертность от болезней системы кровообращения | на 100 тыс. населения | 792,0 | 763,5 | 735,0 | 706,5 | 678,0 | 649,4 |
|
| 2.7. | Смертность от дорожно-транспортных происшествий | на 100 тыс. населения | 12,6 | 13,7 | 13,0 | 11,9 | 10,6 | 10,3 |
|
| 2.8. | Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) | на 100 тыс. населения | 215,5 | 220,0 | 215,0 | 202,0 | 197,5 | 192,8 |
|
| 2.9. | Смертность от туберкулеза | на 100 тыс. населения | 14,0 | 13,6 | 13,1 | 12,7 | 12,2 | 11,8 | расчеты представлены на численность постоянного населения |
| 2.10. | Количество зарегистрированных больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. населения) | на 100 тыс. населения | 83,5 | 75,5 | 67,5 | 59,5 | 51,5 | 43,5 |
|
| 2.11. | Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут | процентов | 89,8 | 90,0 | 90,1 | 90,2 | 90,3 | 90,4 |
|
2. Мероприятия "дорожной карты"
| N п/п | Наименование мероприятия | Срок реализации | Ответственные исполнители | Ожидаемый результат | Примечание |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | Формирование эффективной структуры здравоохранения Волгоградской области |
|
|
|
|
| 1.1. | Анализ итогов реализации региональной программы модернизации здравоохранения | 11 марта 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, государственное учреждение (далее именуется - ГУ) "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | проведение анализа итогов модернизации здравоохранения Волгоградской области с точки зрения соотношения инвестиций и улучшения состояния здоровья населения в Волгоградской области |
|
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа итогов реализации региональной программы модернизации здравоохранения |
| ||||
| 1.2. | Анализ соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Волгоградской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р | 11 марта 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | определение направлений необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи |
|
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в Волгоградской области целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на 2018 год распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N 2599-р |
| ||||
| 1.3. | Анализ соответствия штатной численности персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи | 11 марта 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | определение дефицита (избытка) работников в штате медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи |
|
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия штатной численности персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи |
| ||||
| 1.4. | Анализ соответствия материально-технического оснащения государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи | 20 марта 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | определение дефицита (избытка) материально-технического оснащения медицинских организаций с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи |
|
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия материального технического оснащения государственных медицинских организаций Волгоградской области порядкам оказания медицинской помощи |
| ||||
| 1.5. | Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи | 20 марта 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | выявление потребности в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями |
|
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи |
| ||||
| 1.6. | Разработка региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения | 01 апреля 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области | утверждение региональной концепции развития государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области |
|
| 1.7. | Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области | 01 апреля 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Волгоградской области с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных |
|
| структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных, по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий |
| ||||
| 1.8. | Разработка государственной программы Волгоградской области с учетом государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 01 мая 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | утверждение государственной программы Волгоградской области, направленной на повышение структурной эффективности, учитывающей региональную структуру заболеваемости и смертности населения, а также состояние инфраструктуры медицинских организаций. Государственная программа Волгоградской области будет составлена с учетом раздела IV методических рекомендаций по разработке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации планов мероприятий ("дорожных карт") субъектов Российской Федерации "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения", утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1706 (далее именуются - методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации) |
|
| оптимизация структуры оказания медицинской помощи и способствование привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников путем реализации мероприятий государственной программы Волгоградской области |
| ||||
| 2. | Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в медицинских организациях Волгоградской области |
|
|
|
|
| 2.1. | Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, их руководителей и работников | 02 декабря 2013 г. | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области | построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах |
|
| 2.2. | Внедрение показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, их руководителей и работников на основе методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказов министерства здравоохранения Волгоградской области от 11 ноября 2013 г. N 3030 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными комитету здравоохранения Волгоградской области, показателей эффективности деятельности работников учреждений" и от 30 декабря 2014 г. N 3493 "Об утверждении показателей эффективности деятельности медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, и их руководителей" | 2014 - 2016 годы | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области | построение системы оценки деятельности медицинских организаций, их руководителей и работников, основанной на единых принципах |
|
| 2.3. | Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам |
|
| 2.4. | Заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации, в соответствии со статьей 275 Трудового кодекса Российской Федерации | постоянно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала |
|
| стопроцентное заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений) с руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с типовой формой от общего количества государственных медицинских организаций Волгоградской области в 2014 году, заключение трудовых договоров с вновь принимаемыми руководителями |
| ||||
| 2.5. | Обучение руководителей (ответственных работников) по переводу на "эффективный контракт" работников государственных медицинских организаций Волгоградской области | по мере необходимости | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.6. | Обеспечение перевода работников государственных медицинских организаций Волгоградской области на "эффективный контракт" | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.7. | Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала государственных медицинских организаций Волгоградской области, оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату труда административно-управленческого и вспомогательного персонала в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области | создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала |
|
| поддержание установленной доли расходов на оплату труда |
| ||||
| 2.8. | Изменение показателей эффективности деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области и их руководителей | 2014 - 2018 годы | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | построение системы оценки деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области и их руководителей |
|
| 2.9. | Разработка и утверждение на уровне государственных медицинских организаций Волгоградской области локальными нормативными актами с учетом мнения представительного органа работников критериев, показателей и периодичности оценки эффективности деятельности работников медицинских организаций с учетом достижения целей и показателей эффективности деятельности медицинских организаций, условий назначения стимулирующих выплат, связанных с достижением конкретных показателей качества и количества оказываемых государственных услуг (выполняемых работ) | ежегодно | государственные медицинские организации Волгоградской области | совершенствование системы оплаты труда работников государственных медицинских организаций, ориентированной на достижение конкретных показателей качества и количества оказываемых государственных услуг (выполняемых работ) |
|
| 2.10. | Заключение трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) в соответствии с примерной формой трудового договора ("эффективного контракта"), предусмотренной в приложении 3 к Программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) медицинских учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 г. N 2190-р | ежегодно | государственные медицинские организации Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт", конкретизация в отношении каждого работника трудовой функции, показателей и критериев оценки эффективности деятельности, размера вознаграждения, а также размера поощрения за достижение коллективных результатов труда, указание мер социальной поддержки |
|
| 2.11. | Разработка и внесение в нормативные правовые акты, регулирующие систему оплаты труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, изменений в части введения предельного уровня соотношения средней заработной платы руководителя медицинской организации и средней заработной платы работников медицинской организации в кратности от 1 до 8 | 2014 год | министерство здравоохранения Волгоградской области | создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей медицинских организаций, устранение необоснованной дифференциации в уровне оплаты труда руководителей и работников медицинских организаций |
|
| поддержание установленного уровня соотношений |
| ||||
| представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации доклада в рамках мониторинга |
| ||||
| 2.12. | Внедрение систем нормирования труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты населения Российской Федерации от 30 сентября 2013 г. N 504 "Об утверждении методических рекомендаций по разработке систем нормирования труда в государственных (муниципальных) учреждениях" с учетом мнения представительного органа работников медицинской организации | ежегодно | государственные медицинские организации Волгоградской области | создание условий, необходимых для внедрения рациональных организационных, технологических и трудовых процессов, улучшение организации труда, обеспечение нормального уровня напряженности (интенсивности) труда при выполнении работ (оказании государственных услуг), повышение эффективности обслуживания потребителей государственных услуг, создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| принятие приказа комитета здравоохранения Волгоградской области по внедрению систем нормирования труда в государственных медицинских организациях Волгоградской области |
| ||||
| 2.13. | Мероприятия по обеспечению дифференциации оплаты труда работников государственных медицинских организаций Волгоградской области, выполняющих работы различной сложности, на основе оценки сложности труда работников, оптимизации структуры заработной платы и штатной численности работников, по формированию штатной численности государственных медицинских организаций Волгоградской области с применением систем нормирования труда с учетом необходимости качественного оказания государственных (муниципальных) услуг (выполнения работ) | начиная с 2015 года | комитет здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области", государственные медицинские организации Волгоградской области | повышение эффективности обслуживания потребителей государственных услуг, оптимизация численности работников государственных медицинских организаций Волгоградской области |
|
| 2.14. | Мероприятия по обеспечению проведения оценки соответствия выполняемых работниками трудовых функций и трудовых функций, указанных в трудовых договорах (должностных инструкциях) (аттестации), а также соответствия квалификационным требованиям, предъявляемым для замещения должностей медицинских работников | ежегодно | государственные медицинские организации Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.15. | Мероприятия по проведению в 2014 году подготовительной работы к внедрению с 2015 года профессиональных стандартов | 2014 год | министерство здравоохранения Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| оказание методической помощи медицинским организациям по применению профессиональных стандартов |
| ||||
| 2.16. | Мероприятия по внедрению с 2015 года профессиональных стандартов | 2015 год | государственные медицинские организации Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.17. | Мероприятия по повышению квалификации работников государственных медицинских организаций Волгоградской области, занимающихся вопросами трудовых отношений и оплаты труда работников | 2014 - 2017 годы | государственные медицинские организации Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.18. | Мероприятия по разработке и реализации планов проведения разъяснительной работы с участием профсоюзных организаций в коллективах государственных медицинских организаций Волгоградской области о мероприятиях, реализуемых в рамках "дорожной карты" (мероприятия, связанные с повышением заработной платы по категориям медицинских работников, перевод медицинских работников на "эффективный контракт") | ежегодно | государственные медицинские организации Волгоградской области, первичные профсоюзные организации государственных медицинских организаций Волгоградской области | создание условий для перевода медицинских работников на "эффективный контракт" |
|
| 2.19. | Мероприятия по проведению обсуждения хода реализации "дорожной карты" на заседаниях региональной трехсторонней комиссии по урегулированию социально-трудовых отношений | 1 раз в полугодие | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | протокол заседания региональной трехсторонней комиссии по урегулированию социально-трудовых отношений |
|
| 2.20. | Расчет потребности и учет при формировании областного бюджета расходов на повышение заработной платы работников государственных медицинских организаций Волгоградской области в рамках реализации указов Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", от 28 декабря 2012 г. N 1688 "О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" в соответствии с Методикой оценки потребности в дополнительных финансовых ресурсах | ежегодно при формировании проекта областного бюджета на очередной финансовый год и на плановый период | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | обоснование потребности в бюджетных ассигнованиях на очередной финансовый год и на плановый период |
|
| 2.21. | Мероприятия по устранению диспропорций в оплате труда каждой категории медицинских работников, занятых в государственных медицинских организациях Волгоградской области, и медицинских работников, занятых в организациях образования, культуры, социальной защиты | ежегодно | министерство образования и науки Волгоградской области, министерство культуры Волгоградской области, министерство труда и социальной защиты населения Волгоградской области, с 2015 года - комитет образования и науки Волгоградской области, комитет культуры Волгоградской области, комитет социальной защиты населения Волгоградской области | повышение уровня реального содержания заработной платы работников, избежание социальной напряженности |
|
| 2.22. | Дальнейшее совершенствование нормативного подушевого финансирования в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области | ежегодно | ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | улучшение здоровья прикрепленного населения, повышение эффективности использования ресурсов медицинских организаций Волгоградской области |
|
| 2.23. | Сокращение коечного фонда круглосуточного стационара | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, государственные медицинские организации Волгоградской области | повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с государственной программой Волгоградской области, привлечение на повышение заработной платы не менее одной трети средств, получаемых за счет оптимизации неэффективных расходов государственных медицинских организаций Волгоградской области |
|
| 3. | Реализация в Волгоградской области государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" |
|
|
|
|
| 3.1. | Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с государственной программой Волгоградской области с учетом возможного привлечения на повышение заработной платы не менее одной трети средств, получаемых за счет реорганизации неэффективных медицинских организаций, а также возможного привлечения средств от приносящей доход деятельности | 2013 - 2015 годы | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" | реализация структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре государственных медицинских организаций Волгоградской области, направленная на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с государственной программой Волгоградской области, поэтапное повышение заработной платы медицинских работников, повышение престижности работы в медицинских организациях, сохранение кадрового потенциала и обеспечение соответствия оплаты труда качеству оказываемых услуг |
|
| 3.2. | Координация работы органов местного самоуправления муниципальных образований Волгоградской области и руководителей государственных медицинских организаций Волгоградской области по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, министерство экономики, внешнеэкономических связей и инвестиций Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, комитет экономики Волгоградской области | достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Волгоградской области |
|
| 3.3. | Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения Волгоградской области | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | выполнение мероприятий "дорожной карты" |
|
| 3.4. | Аккредитация медицинских работников | с 2016 года | комитет здравоохранения Волгоградской области | подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам |
|
| 3.5. | Формирование независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2013 г. N 810а "Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения", и обеспечение функционирования независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области, а с 2015 года - формирование независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области, в соответствии с приказом приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2015 г. N 240 "Об утверждении Методических рекомендаций по проведению независимой оценки качества оказания услуг медицинским организациям" и обеспечение функционирования независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, совет общественных организаций по защите прав пациентов при комитете здравоохранения Волгоградской области, государственное казенное учреждение здравоохранения (далее именуется - ГКУЗ) "Волгоградский областной центр медицинской профилактики", Волгоград, государственное казенное учреждение (далее именуется - ГКУ) "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград | обеспечение потребителей услуг дополнительной информацией о качестве работы медицинской организации, определение результативности деятельности медицинской организации и принятие своевременных мер по повышению эффективности ее деятельности, своевременное выявление негативных факторов, влияющих на качество предоставления услуг в сфере здравоохранения |
|
| 3.6. | Обеспечение координации работы по реализации в Волгоградской области независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций (с 2015 года - независимой оценки качества оказания услуг в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) с участием общественных организаций, профессиональных сообществ, независимых экспертов, общественных советов по проведению независимой оценки качества работы. Обеспечение организационно-технического сопровождения их деятельности | постоянно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, совет общественных организаций по защите прав пациентов при комитете здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной центр медицинской профилактики", Волгоград, ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград | приказ о создании общественного совета, утверждение его состава и положения, с 2016 года - приказ об организации работ по независимой оценке качества оказания услуг медицинскими организациями, приказ о порядке рассмотрения результатов независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, приказ о проведении независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области |
|
| 3.7. | Обеспечение координации работы по участию социально ориентированных некоммерческих организаций в проведении независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) | постоянно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | проведение совместной работы по формированию и функционированию системы независимой оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) |
|
| 3.8. | Обеспечение открытости и доступности информации о деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области, обеспечение технической возможности выражения мнений потребителями услуг в сфере здравоохранения о работе государственных медицинских организаций Волгоградской области и удовлетворенности качеством обслуживания в медицинской организации на сайте комитета здравоохранения Волгоградской области в сети Интернет, а также на сайтах медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области | постоянно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, государственные медицинские организации Волгоградской области | размещение информации о деятельности государственных медицинских организаций Волгоградской области в сети Интернет, создание официальных сайтов, размещение информации о своей деятельности на сайте: www.busgov.ru |
|
| 3.9. | Проведение мониторинга работы организаций здравоохранения, составление рейтингов их деятельности в соответствии с принятыми нормативными и методическими документами | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград | публикация рейтингов деятельности (с 2015 года - результатов проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) на сайтах: www.vominzdrav.ru, www.oblzdrav.volganet.ru |
|
| 3.10. | Проведение информационной кампании в средствах массовой информации, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о функционировании независимой оценки качества государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - о функционировании независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград | проведение информационной кампании в средствах массовой информации, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о функционировании независимой оценки качества государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - о функционировании независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) |
|
| 3.11. | Проведение мониторинга функционирования независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) | ежегодно | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области, ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области", ГКУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград, с 2016 года - ГБУЗ "Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр", Волгоград | отчет о реализации независимой системы оценки качества работы государственных медицинских организаций Волгоградской области (с 2015 года - независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области) |
|
| 3.12. | Создание прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных медицинских организаций Волгоградской области в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 280-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части создания прозрачного механизма оплаты труда руководителей государственных (муниципальных) учреждений и предоставления руководителями этих учреждений сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера" | ежегодно до 30 апреля | министерство здравоохранения Волгоградской области, с 2015 года - комитет здравоохранения Волгоградской области | представление руководителями государственных медицинских организаций Волгоградской области сведений о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, начиная с доходов за 2012 год в соответствии с Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" и размещение в сети Интернет" |
|
Вице-губернатор -руководитель
аппаратаГубернатора
Волгоградскойобласти
Е.А.ХАРИЧКИН