Приложение к Положению от 02.02.2007 г № 32/2
__________________________________
фамилия, имя, отчество (полностью)
__________________________________
(адрес)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Уважаемый ____________________________________________________
В соответствии с _________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование документа, номер, дата)
__________________________________________________________________
(причина отказа)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель управления
здравоохранения и социальной
политики администрации
городского округа -
город Волжский Волгоградской области ____________ _______________
(подпись) (инициалы)
М.П.Глава городского
округа - город Волжский
Волгоградской области
И.Н.ВОРОНИН