Приложение к Постановлению от 25.04.2007 г № 35/5-РД


                            Главе Котовского муниципального района
                            ______________________________________
                              (фамилия, имя, отчество заявителя)
                            ______________________________________
                            (должность, которую замещал заявитель)
                            ______________________________________
                            Домашний адрес: ______________________
                            ______________________________________
                            _____________________________________,
                            телефон ______________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ.
    Прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к __________________
_________________________________________________________________.
                          (вид пенсии)
    Пенсию получаю от ____________________________________________
_________________________________________________________________.
      (наименование органа, осуществляющего выплату пенсии)
    При   замещении   вновь   муниципальной  должности  Котовского
муниципального   района   или   должности   муниципальной   службы
Котовского  муниципального района, а также в случае замещения иных
должностей,   указанных   в   статье   8  Положения  о  пенсионном
обеспечении за выслугу лет лиц, замещавших муниципальные должности
и  должности муниципальной службы Котовского муниципального района
Волгоградской  области,  обязуюсь  в течение пяти дней сообщить об
этом    в    уполномоченный    орган    администрации   Котовского
муниципального района по вопросам пенсионного обеспечения.
    В случае    переплаты    пенсии за выслугу лет обязуюсь внести
переплаченную сумму.
"__" __________ 200_ г.                      _____________________
                                              (подпись заявителя)
Заявление
зарегистрировано:
"__" __________ 200_ г.  _____________   _________________________
                           (подпись)     (инициалы имени, фамилия,
                                            должность работника
                                           органа администрации)