Приложение к Постановлению от 08.06.2007 г № 967


                                        В Комитет по управлению
                                        государственным имуществом
                                        Волгоградской области
                            ЗАЯВЛЕНИЕ
        о предоставлении земельного участка, находящегося
      в государственной собственности Волгоградской области,
            для целей, не связанных со строительством
От _______________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество и паспортные данные заявителя)
__________________________________________________________________
Адрес заявителя(ей) ______________________________________________
                                 (место регистрации)
Телефон (факс) заявителя(ей) _____________________________________
Прошу(сим) предоставить право _______________________ на земельный
                              (испрашиваемое право на
                                 земельный участок)
участок, находящийся в государственной собственности Волгоградской
области, в целях _________________________________________________
                  (не связанная со строительством предполагаемая
__________________________________________________________________
              цель использования земельного участка)
Сведения о земельном участке *).
1. Предполагаемое местоположение земельного участка:
Волгоградская область, ___________________________________________
                              (район, город (село), улица,
__________________________________________________________________
                     иные адресные ориентиры)
2. Предполагаемая площадь земельного участка: _________ кв. метров
3. Иные сведения о земельном участке _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Приложение: документы, указанные в пункте 2.3  Положения о порядке
предоставления  гражданам  земельных   участков,   находящихся   в
государственной  собственности  Волгоградской  области, для целей,
не связанных со строительством
Заявитель: ___________________             _______________________
                (подпись)                   (инициалы, фамилия)
"_____" _______________ 200_ г.
--------------------------------
*) Сведения указываются на день составления заявки.