Приложение к Инструкции от 31.08.2004 г № 31/263 Счет
В Избирательную комиссию Волгоградской области
______________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
СВЕДЕНИЯ
об источниках средств избирательного залога,
внесенного кандидатом
Кандидат Иванов Иван Иванович
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата)
счет N 000000000000000000000
__________________________________________________________________
(номер специального избирательного счета)
N
п/п |
Источники поступления
средств избирательного
залога (жертвователи) |
Обязательные
реквизиты,
идентифицирующие
перечисление средств |
Сумма в рублях |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
Кандидат
И.И. Иванов ___________________________________
(уполномоченный представитель (инициалы, фамилия, подпись, дата)
по финансовым вопросам)