Приложение к Решению от 11.10.2007 г № 159/24 Положение


                                 Главе Киквидзенского муниципального района
                                 А.И. Блошкину
               _____________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
               _____________________________________________
                           (должность заявителя)
               Домашний адрес: _____________________________
               _____________________________________________
               телефон _____________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В соответствии с Положением от "__" _____________ 2007 г. "О пенсионном
обеспечении  за  выслугу  лет  лиц,  замещавших  муниципальные  должности и
муниципальные  должности муниципальной службы Киквидзенского муниципального
района Волгоградской области" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет к
__________________________________________________________________________.
                               (вид пенсии)
    Пенсию получаю от _____________________________________________________
__________________________________________________________________________.
     (наименование органа, ведомства, осуществляющего выплату пенсии)
    При замещении вновь должностей, указанных в Положении, а также в случае
назначения   иных  выплат,  предусмотренных  федеральным  законодательством
Российской Федерации, обязуюсь в течение пяти дней сообщить об этом в отдел
кадров  администрации  Киквидзенского  муниципального  района Волгоградской
области.
    В случае переплаты пенсии за выслугу лет обязуюсь внести  переплаченную
сумму.
"__" __________ 200_ г.           _______________________________
                                        (подпись заявителя)
 Заявление зарегистрировано:
"__" __________ 200_ г.  ___________  _____________________________________
                          (подпись)    (Ф.И.О., должность работника отдела
                                                      кадров)

Глава Киквидзенского
муниципального района
А.И.БЛОШКИН