Приложение к Приказу от 30.01.2008 г №№ 107, 01/27 План
Отчет
о проведенных мероприятиях ТО Роспотребнадзора по Волгоградской области
по реализации национального проекта "Здоровье" по разделу "Дополнительная иммунизация"
по ТО _________________________ за ________ месяц 2008 года и результатах надзорных мероприятий
за иммунизацией населения
Таблица N 1
N |
Наименование
территории
(перечислить
все
поднадзорные
адм.
тер-ии
отдельно) |
Количество
обследованных
объектов с
целью
надзора
за
иммунизацией |
Выявленные
нарушения
(указать
статьи
СП) |
Принятые меры |
Совещания,
конференции |
Организационнометодическая,
аналитическая
работа |
Нерешенные
проблемы |
|
|
|
|
Подготовлено
предписаний |
Составлено
протоколов
об административных
правонарушениях |
Наложено
штрафов/
взыскано |
Вынесено
предупреждений |
Передано в
суд |
Общая
сумма
штрафов/
сумма
взысканных |
|
Подготовлено
информационных
писем,
запросов,
ответов |
Подготовлено
приказов,
постановлений,
решений |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
Таблица N 2 **
N |
Наименование
территории
(перечислить все
поднадзорные адм.
тер-ии отдельно) |
Иммунизация против вирусного
гепатита В |
Иммунизация
против кори |
Иммунизация против полиомиелита
ИПВ |
|
|
18 - 35 лет |
18 - 35 лет |
Дети, подлежащие вакцинации
до года |
|
|
план
2008
года |
V1,
абс.,
% |
план |
V2,
абс.,
% |
план |
V3,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
V1,
абс.,
% |
план |
V2,
абс.,
% |
план |
V3,
абс.,
% |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
Таблица N 3 **
N |
Наименование территории
(перечислить все поднадзорные
адм. территории отдельно) |
Иммунизация против гриппа |
|
|
Всего |
Медицинские
работники |
Работники
образовательных
учреждений |
Взрослые
старше
60-ти лет |
Дети,
посещающие
дошкольные
учреждения |
Учащиеся
1 - 11
классов |
|
|
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
* Таблица по каждому субъекту Волгоградской области заполняется отдельно, например по городу Михайловке
- отдельно от Михайловского района и т.п.
** Таблицы N 2 и N 3 заполняются с нарастающим итогом. ВНИМАНИЕ: данные за отчетный период должны
совпадать с данными формы (при сложении за каждый месяц) ежемесячной ф. N 68 за 2008 год.
Отчет
о завершении ПНП среди лиц, получивших В-1 или В-2 до 01.01.2008
(по форме N 68 с пометкой "переходящие на 2008 г.")
Таблица N 4 **
N
п/п |
Наименование
территории
(перечислить все
поднадзорные адм.
тер-ии отдельно) |
Иммунизация против вирусного
гепатита В |
Иммунизация против
полиомиелита ИПВ |
|
|
18 - 35 лет |
Дети, подлежащие завершению
вакцинации |
|
|
план
V2 |
выполн.
V2, абс.,
% |
план
V3 |
выполн.
V3, абс.,
% |
план
V2,
абс. |
выполн.
V2, абс.,
% |
план
V3 |
выполн.
V3, абс.,
% |
1 |
2 |
3 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
Таблица N 5 **
N
п/п |
Наименование
территории
(перечислить
все
поднадзорные
адм. тер-ии
отдельно) |
Иммунизация против гриппа |
|
|
Всего |
Медицинские
работники |
Работники
образовательных
учреждений |
Взрослые
старше
60-ти лет |
Дети,
посещающие
дошкольные
учреждения |
Учащиеся
1 - 11
классов |
|
|
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
план |
вып.,
абс.,
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
По завершении прививок среди лиц, получивших В-1 или В-2 до 01.01.2008, в месячном
отчете делается пометка:
"Таким образом, иммунизация среди лиц, получивших В-1 или В-2 до 01.01.2008,
на ___ 01. ______ (месяца) 2008 года завершена (выполнена на 100%) по данной
административной территории.
Всего подлежало ________ (указывается цифра по каждой цифре переходящего плана, т.е.
В-2 и В-3), привито _____ (указывается цифра по каждой цифре переходящего плана, т.е.
В-2 и В-3), не привиты _____ человек, причина непривитости (указать) (отказ, убыли,
призваны на военную службу, беременность)".