Приложение к Постановлению от 25.08.2008 г № 532-ГО Административный регламент
АУ "МФЦ" городского округа - город Волжский Волгоградской области
РАСПИСКА
от _______________ N _______
Настоящая расписка выдана гражданину(ке) __________________________________
______________________ или его представителю гражданину(ке) _______________
______________________ по доверенности N ______, выданной _________________
_______________________, которая подтверждает получение АУ "МФЦ" городского
округа - г. Волжский Волгоградской области перечисленных ниже документов
для принятия постановления администрации городского округа - г. Волжский о
разрешении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения,
расположенного по адресу: Волгоградская область, г. Волжский, улица
______________________________, дом ___________________, кв. ______________
N
п/п
| Наименование документа
| Количество
экземпляров
| Возврат
подлинников
|
Подлинные
экз.
листов
| Копии
экз.
листов
|
1.
| Заявление о переустройстве
и (или) перепланировке
| 1
| | |
| | Договор передачи в собственность
жилого помещения
от _________________________________
| | | |
| | Проект переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения,
выданный ___________________________
| | | |
| | Технический паспорт жилого помещения
от _________________________________
| | | |
| | Согласие в письменной форме всех
членов семьи заявителя (в том числе
временно отсутствующих членов семьи),
занимающих помещение (в случае
если заявитель уполномочен
наймодателем на обращение
с заявлением о переустройстве
и (или) перепланировке)
| | | |
| | Доверенность от ___________ N ______
об уполномочивании гражданина
на обращение с заявлением
о переустройстве и (или)
перепланировке, выданная наймодателем
| | | |
| | Заключение органа, уполномоченного
в области объектов культурного
наследия, о допустимости проведения
переустройства и (или) перепланировки
жилого помещения, если такое жилое
помещение или дом, в котором оно
находится, является памятником
архитектуры, истории или культуры
| | | |
| | Доверенность N ______ от ___________
представлять заявителя
| | | |
Всего ________________ экземпляров.
Дата и время приема документов ___________________________.
Дата выдачи документов ____________________________________.
Зарегистрирована в книге учета входящих документов N _____________________.
Документы принял ________________________________________.
Расписка получена ____________________________________.
После принятия администрацией городского округа - город Волжский разрешения
на переустройство и (или) перепланировку гражданину(ке) ___________________
выданы:
Дата: Подлинные документы Постановление о переустройстве
получены (экз. лист) и (или) перепланировке или об отказе
получено ___________________________
_______________ ____________________
Выдал ________________________