Приложение к Приказу от 22.01.2009 г № 23
УТВЕРЖДАЮ
директор Центра социальной защиты населения
(наименование)
___________________________ Ф.И.О.
(подпись)
дата (чч.мм.год)
ВЕДОМОСТЬ
НА ВЫДАЧУ ПУТЕВОК
в (наименование организации отдыха детей и их оздоровления)
с " " __________ по " " _____________ 20__ г.
N
п/п |
Ф.И.О.
ребенка |
Удостоверение
личности
ребенка |
Домашний
адрес,
телефон |
Ф.И.О.
законного
представителя |
Удостоверение
личности
законного
представителя |
N путевки |
Стоимость
путевки |
Роспись
в получении
и дата
получения
путевки |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|