Приложение к Решению от 22.04.2009 г № 31/249 Положение

Форма заявления о передаче в собственность гражданина (граждан) в порядке приватизации жилых помещений муниципального жилищного фонда, занимаемых на основании договоров социального найма на территории городского Поселения Р.П. Октябрьский


                                                           Главе городского
                                                 поселения р.п. Октябрьский
                                                       ____________________
                                                    от ____________________
                                 Заявление
о  передаче  в  собственность  гражданина  (граждан) в порядке приватизации
жилых  помещений  муниципального  жилищного  фонда, занимаемых на основании
договоров  социального  найма   на  территории  городского  поселения  р.п.
Октябрьский
  Прошу (просим) передать
___________________________________________________________________________
               (вид собственности с указанием размера долей)
___________________________ в собственность занимаемую мною (нами) квартиру
(комнату) N ________ в жилом доме по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                 (индекс, город, улица, номер жилого дома)
Тел. домашний __________________
Тел. служебный _________________
                               Состав семьи

N п/п Степень родства ФИО членов семьи (полностью) Дата рождения Данные паспорта, свидетельства о рождении Доля в праве собственности на приватизируемое помещение Подпись
1 Наниматель
2

Прилагаемые документы:
1) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________;
5) _______________________________________________________________________;
7) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
4) _______________________________________________________________________;
6) _______________________________________________________________________.
Подпись заявителя _______________________________
Дата "__" __________________ года
Подпись(и) гражданина (граждан), подписавшего(их) заявление, удостоверяю.
Подпись работника, ответственного за оформление документов
_______________________  _____________  ___________________________________
     (должность)           (подпись)        (Ф.И.О. должностного лица)