Постановление от 06.05.2009 г № 14
О мерах по предотвращению завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа на территории Волгоградской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области Злепко А.В., проанализировав развитие эпидемиологической ситуации по заболеваемости высокопатогенным вирусом гриппа, установил, что количество стран, где зарегистрированы случаи заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа А/Н1N1/Калифорния/04/09, возросло до 22. Общее число лабораторно подтвержденных случаев, по данным Всемирной организации здравоохранения, составило 1516, из них 30 с летальным исходом.
В Мексике заболевания начали регистрироваться с 18 марта 2009 года. По состоянию на 06.05.2009 в Мексике зарегистрировано 822 случая (29 летальных), в США - 403 случая (1 летальный).
Сообщения о лабораторно подтвержденных случаях без смертельных исходов поступили из следующих стран: Австрии (1), Германии (9), Гватемалы (1), Дании (1), Израиля (4), Ирландии (1), Испании (57), Италии (5), Канады (165), Китая, Специального административного района Гонконг (1), Колумбии (1), Коста-Рики (1), Нидерландов (1), Новой Зеландии (6), Португалии (1), Республики Корея (2), Сальвадора (2), Соединенного Королевства Великобритании и Северной Ирландии (27), Франции (4) и Швейцарии (1).
На территории Российской Федерации случаев заболеваний не выявлено.
Заболевания вызываются реассортантом вируса гриппа типа А/Н1N1/, комбинация генов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей, свиней и птиц.
Всемирная организация здравоохранения 29 апреля 2009 года приняла решение об увеличении угрозы пандемии гриппа до 5-го уровня, когда распространение вируса от человека к человеку зарегистрировано как минимум в двух странах одного региона ВОЗ.
В целях обеспечения готовности к пандемическому распространению вируса гриппа, предупреждения заноса на территорию Российской Федерации и распространения на территории Российской Федерации гриппа типа А/Н1N1/Калифорния/04/09, недопущения ввоза на территорию Российской Федерации товаров и грузов, представляющих риск для здоровья населения, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Решением Комиссии Правительства Российской Федерации по предупреждению завоза и распространения на территории Российской Федерации заболеваний, вызванных высокопатогенным вирусом гриппа, от 29 апреля 2009 г. N ВЗ-П12, Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2009 N 29 постановляю:
1.Рекомендовать главам администраций муниципальных районов, городских округов Волгоградской области:
1.1.В целях координации организации и проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий на заседаниях оперативных комиссий (штабов) по профилактике распространения высокопатогенного гриппа под председательством глав администраций муниципальных районов, городских округов Волгоградской области в недельный срок завершить подготовку комплексных планов по проведению противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий, предусмотреть выделение дополнительных ассигнований на эти цели.
1.2.Утвердить планы перепрофилирования стационаров для госпитализации больных с гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом, и подозрительных на это заболевание.
1.3.Предусмотреть выделение дополнительного специализированного автотранспорта для перевозки больных, средств связи, создание запаса лекарственных препаратов для профилактики и лечения больных, дезинфекционных средств и медицинского оборудования, обеспечение при необходимости вооруженной охраны.
1.4.Выделить дополнительные помещения и персонал в случае введения карантинных мероприятий для размещения контактных лиц, предусмотреть запасы необходимого оборудования, инвентаря, продуктов питания.
2.Рекомендовать органам, учреждениям и организациям, организующим и осуществляющим деловые и туристические поездки, культурный обмен, воздержаться вплоть до особого распоряжения от поездок в Мексику, страны американского континента и другие страны, где регистрируется и распространяется заболевание.
3.Председателю Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области обеспечить:
3.1.Подготовку плана перепрофилирования стационаров для госпитализации больных с гриппом, вызванным высокопатогенным вирусом, и подозрительных на это заболевание.
3.2.Произведение расчетов необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа с учетом численности и возрастной структуры населения, в первую очередь групп риска, прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению, дезинфекционных средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта с учетом прогнозируемого процента заболевших в период пандемии в соответствии с Методическими рекомендациями МР от 04.08.2005 N 01-11/148-05 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".
3.3.Представление указанных расчетов и планов по перепрофилированию в двухдневный срок в органы исполнительной власти, Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области.
3.4.Обеспечить подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения высокопатогенного гриппа, мерам личной безопасности.
4.Руководителям органов управления здравоохранением городских округов Волгоградской области, главным врачам центральных районных больниц, главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения:
4.1.Произвести расчет необходимого количества препаратов для профилактики и лечения гриппа с учетом численности и возрастной структуры обслуживаемого населения, в первую очередь групп риска, прогнозируемого числа заболевших, подлежащих госпитализации и амбулаторному лечению, дезинфекционных средств, медицинского оборудования, средств связи, специализированного автотранспорта с учетом прогнозируемого процента заболевших в период пандемии в соответствии с Методическими рекомендациями МР от 04.08.2005 N 01-11/148-05 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".
4.2.Представить указанные расчеты в течение суток в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области и органы исполнительной власти.
4.3.Создать мобильные медицинские бригады для проведения подворных обходов с целью выявления больных.
4.4.Обеспечить регистрацию случаев заболевания гриппом, в т.ч. вызванным высокопатогенным вирусом, и передачу сведений в установленном порядке в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области".
4.5.Представлять в течение 2 часов внеочередные донесения о случаях гриппоподобных заболеваний у населения, а также у лиц, прибывших из Мексики и стран американского континента, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области".
4.6.Организовать и обеспечить доставку в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области" биологического материала от больных и подозрительных на заболевание лиц в соответствии с временными методическими рекомендациями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенным штаммами вируса гриппа типа А у людей".
4.7.Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу с населением о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
5.Начальнику отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
5.1.Усилить санитарно-карантинный контроль за пассажирами, прибывающими из-за рубежа воздушным и морским транспортом, в первую очередь из стран американского континента.
5.2.Организовать проведение инструктажа экипажей об основных симптомах заболевания, вызванного высокопатогенным вирусом гриппа, и алгоритме действий в случае выявления больных, подозрительных на это заболевание.
5.3.Дооснастить необходимыми медикаментами, оборудованием, средствами индивидуальной защиты санитарно-карантинные пункты в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.
5.4.Рекомендовать органам, учреждениям и организациям, организующим и осуществляющим деловые и туристические поездки, культурный обмен, воздержаться вплоть до особого распоряжения от поездок в Мексику, страны американского континента и другие страны, где регистрируется и распространяется заболевание.
5.5.Информировать учреждения и организации, осуществляющие туристическую деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке в неблагополучных по высокопатогенному гриппу странах.
5.6.Запретить до особого распоряжения физическим лицам, прибывающим на территорию Волгоградской области, ввоз с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/Н1N1/Калифорния/04/09.
6.Начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области усилить эпидемиологический надзор в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.
7.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
7.1.Усилить эпидемиологический надзор в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей.
7.2.Информировать учреждения и организации, осуществляющие туристическую деятельность, о санитарно-эпидемиологической обстановке в неблагополучных по высокопатогенному гриппу странах.
7.3.В течение 2 часов представлять внеочередные донесения о случаях гриппоподобных заболеваний у населения, а также у лиц, прибывших из Мексики и стран американского континента, в Управление Роспотребнадзора.
8.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области":
8.1.Обеспечить вирусологическую лабораторию оборудованием, питательными средами, тест-системами для диагностики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа типа А/Н1N1/Калифорния/04/09.
8.2.Обеспечить мониторинг за циркуляцией вирусов гриппа среди людей и заболеваемостью населения этой инфекцией.
8.3.Организовать доставку биологического материала от больных и подозрительных на заболевание лиц в соответствии с временными методическими рекомендациями "Организация и проведение лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа типа А у людей".
8.4.В течение 2 часов представлять внеочередные донесения о случаях гриппоподобных заболеваний у населения, а также у лиц, прибывших из Мексики и стран американского континента, в Управление Роспотребнадзора и его территориальные отделы.
8.5.Осуществлять широкую санитарно-просветительную работу с населением о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
9.Юридическим лицам независимо от форм собственности, обеспечивающим бортовое питание, исключить из ассортиментного перечня вплоть до особого распоряжения изделия с использованием мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/Н1N1/Калифорния/04/09.
10.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, направляющим граждан в страны, неблагополучные по гриппу типа А/Н1N1/Калифорния/04/09, а также осуществляющим туристическую деятельность, при организации поездок в страны, неблагополучные по указанному гриппу, извещать граждан о санитарно-эпидемиологической обстановке и возможном риске заражения в странах, куда они направляются, симптомах гриппа, мерах личной профилактики, временных ограничениях на ввоз в Российскую Федерацию с багажом и ручной кладью мяса и мясных продуктов из стран, неблагополучных по гриппу типа А/Н1N1/Калифорния/04/09, действиях в случае заболевания.
11.Контроль выполнения настоящего постановления оставляю за собой.
А.В.ЗЛЕПКО