Приложение к Постановлению от 24.07.2009 г № 1826 Положение
Служебное сообщение Председателю комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав Среднеахтубинского района ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ полное название органа власти, учреждения, выявившего случай доводит до Вашего сведения, что выявлен факт возможного: ┌─┐ │ │ нарушения прав и законных интересов ребенка (детей); └─┘ ┌─┐ │ │ жестокого обращения; └─┘ ┌─┐ │ │ насилия; └─┘ ┌─┐ │ │ другое _____________________ └─┘ ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. ребенка (детей), возраст ___________________________________________________________________________ по адресу _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Было обнаружено, что ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Предполагаемая степень угрозы жизни ребенка (примерная оценка специалиста): ┌─┐ │ │ высокая; └─┘ ┌─┐ │ │ средняя; └─┘ ┌─┐ │ │ низкая └─┘ Контактное ответственное лицо ______________ (_____________________) подпись Ф.И.О. "__" _____________ 200_ г.