Приложение к Приказу от 08.10.2009 г № 506

Усзн аво предоставления государственной услуги «Выдача справок гражданам для получения бесплатной юридической помощи и (или) социальной стипендии»


___________________________________________________________________________
                 (наименование ГУ ЦСЗН, выдавшего справку)
N __________ от _________ 20__ г.
                                  СПРАВКА
Выдана ____________________________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество)
студенту __________________________________________________________________
                          (наименование учебного заведения)
___________________________________________________________________________
                     (наименование учебного заведения)
проживающему по адресу: Волгоградская область, ____________________________
___________________________________________________________________________
                            (адрес проживания)
с составом семьи ________ человек(а) в том, что на основании представленных
документов имеет среднедушевой доход в размере _________ руб. _______ коп.,
что ниже прожиточного минимума, установленного для Волгоградской области на
_____ квартал 20__ года в размере _________ руб. _____ коп.
Справка   выдана  для  предъявления  в  учебное  заведение  для  назначения
государственной  (муниципальной)  социальной  стипендии  на  полный 20___ -
20___ учебный год.
Директор ГУ ЦСЗН             ______________          ______________________
                               (подпись)                      (ФИО)
                                 М.П.
Исполнитель: (ФИО)