Постановление от 18.11.2009 г № 27
О предупреждении возникновения случаев заболеваний легионеллезом и другими инфекционными заболеваниями при несоблюдении нормативных требований к температуре горячей воды на предприятиях и в организациях Волгоградской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Волгоградской области Злепко А.В., проанализировав состояние готовности предприятий и организаций, осуществляющих эксплуатацию систем централизованного горячего водоснабжения, систем охлаждения воды промышленных предприятий (градирни и испарительные конденсаторы), эксплуатацию централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах, а также в бассейнах, аквапарках, джакузи общественного пользования к исполнению требований СанПиН 2.1.4.2496-09 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения", введены в действие с 01.09.2009, отмечаю, что на территории Волгоградской области санитарно-эпидемиологическая обстановка остается напряженной.
Вопрос о температуре воды в системах горячего водоснабжения приобрел особую актуальность в связи с опасностью передачи через горячую воду Legionella pneumophila - возбудителя легионеллеза, или болезни легионеров. Синтетические и резиновые поверхности искусственных водных систем (водопроводного, промышленного, медицинского оборудования) активно колонизируются возбудителями легионеллеза. Летальность легионеллеза высокая: 5 - 30% и выше. В июле - августе 2007 года вспышка легионеллезной пневмонии имела место в г. Верхняя Пышма Свердловской области, в результате которой зарегистрировано 74 случая заболевания, 5 из них закончились летальным исходом.
Учитывая, что легионелла способна размножаться в воде при температурах 25 - 50 °С, следует обратить внимание на проблему снижения температуры в системах горячего водоснабжения при эксплуатации и при выполнении планово-предупредительных и аварийно-спасательных работ на разводящих сетях, т.к. только поддержание в точках водоразбора температуры воды не ниже 60 °С является надежной противоэпидемической мерой, препятствующей размножению легионеллы.
В целях усиления государственного санитарно-эпидемиологического надзора за обеспечением населения питьевой водой должного качества, включая горячую воду, и с целью предупреждения возникновения случаев заболеваний легионеллезом и другими инфекционными заболеваниями при несоблюдении нормативных требований к горячему водоснабжению, в соответствии со ст. 50 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", а также во исполнение Письма Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.08.2009 N 01/12157-9-32 "О надзоре за соблюдением нормативных требований к температуре горячей воды в местах водозабора" постановляю:
1.Предложить руководителям органов исполнительной власти Волгоградской области и местного самоуправления:
1.1.Включить в региональные и муниципальные целевые программы по вопросам водоснабжения и водоотведения предложения и коррективы в мероприятия, направленные на обеспечение безопасности систем горячего водоснабжения.
1.2.Проводить работу по своевременному информированию населения через средства массовой информации о планово-предупредительных и аварийных отключениях воды, в т.ч. горячей.
2.Индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, руководителям предприятий и организаций, осуществляющих эксплуатацию систем централизованного горячего водоснабжения, систем охлаждения воды промышленных предприятий, эксплуатацию централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах, а также в бассейнах, аквапарках, джакузи общественного пользования (в том числе в лечебно-профилактических учреждениях):
2.1.Исполнять в полном объеме требования СанПиН 2.1.4.2496-09 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" с 01.09.2009.
2.2.Обеспечить выполнение требований санитарного законодательства при предоставлении услуг горячего водоснабжения; соответствие качества горячей воды требованиям технических регламентов, санитарных правил и нормативов, обеспечивающих ее безопасность.
2.3.Использовать в системах горячего водоснабжения материалы, реагенты, оборудование и т.д., разрешенные для применения в таких системах на основе санитарно-эпидемиологической экспертизы, выполненной в аккредитованных на соответствующие виды работ организациях и учреждениях.
2.4.Своевременно проводить ремонтно-профилактические работы на водопроводных сооружениях. При вводе в эксплуатацию и после капитального ремонта систем центрального горячего водоснабжения и сетей теплоснабжения проводить в обязательном порядке гидропневматическую промывку с последующей дезинфекцией.
2.5.По эпидпоказаниям (наличие единичного заболевания легионеллезом, отсутствие гарантированного соблюдения требования по поддержанию постоянной температуры в системах горячего водоснабжения не ниже 60 °С, систематическое проведение планово-предупредительных и аварийных ремонтных работ и др.) включать в программы производственного контроля по микробиологическому мониторингу систем горячего водоснабжения, кондиционирования и увлажнения воздуха, связанных с циркуляцией теплой воды в диапазоне от 20 °С до 50 °С, исследование на наличие легионелл в контрольных точках отбора проб горячей воды, согласованных с Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области в соответствии с МУ 3.1.2.2412-08 "Эпидемиологический надзор за легионеллезной инфекцией".
2.6.Представлять в письменном виде информацию потребителям о предстоящих плановых ремонтных работах, замене водопроводных труб не позднее чем за 10 рабочих дней до начала перерыва, при аварийных ситуациях - в течение суток с момента их возникновения в средствах массовой информации с указанием ориентировочных сроков устранения.
2.7.Представлять ежеквартально информацию о результатах проводимого микробиологического мониторинга в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области до 10-го числа следующего за отчетным периодом месяца.
3.Начальникам отдела надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания, эпидемиологического надзора, отдела надзора за условиями труда и радиационной безопасностью, отдела надзора за питанием населения, отдела надзора за условиями воспитания и обучения, надзора на транспорте и санитарной охраны территории, территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
3.1.Пересмотреть реестры поднадзорных объектов, в которых используются водные системы, потенциально опасные в отношении распространения легионеллезной инфекции и требующие периодического мониторинга. Обобщенную информацию о наличии объектов, осуществляющих эксплуатацию систем централизованного горячего водоснабжения, систем охлаждения воды промышленных предприятий, централизованных систем кондиционирования и увлажнения воздуха в общественных зданиях, торговых центрах, ресторанах, клубах, учреждениях, гостиницах, на пассажирских судах, а также в бассейнах, аквапарках, джакузи общественного пользования, в т.ч. в ЛПУ, представить в отдел надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания до 01.12.2009.
3.2.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за обеспечением населения питьевой водой должного качества, включая горячую воду.
3.3.При выявлении и в целях пресечения нарушений санитарного законодательства, связанных с подачей потребителю недоброкачественной питьевой воды, в т.ч. и горячей, применять адекватные меры административного воздействия.
3.4.Проводить расследование по каждому факту групповой инфекционной заболеваемости с реализацией водного пути передачи инфекции с последующей передачей дел в органы прокуратуры.
3.5.Обеспечить регулярное представление информации при подготовке ежегодных государственных докладов о санитарно-эпидемиологической обстановке на подведомственной территории органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации, а также органам местного самоуправления с целью принятия соответствующих мер.
3.6.Информировать индивидуальных предпринимателей и юридические лица, ответственных за предоставление услуг по горячему водоснабжению, об ответственности за возникновение заболеваний (в т.ч. легионеллезом) у населения, возникших по причине несоблюдения требований санитарного законодательства.
4.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области":
4.1.Обеспечить проведение лабораторных исследований по микробиологическому мониторингу легионеллезной инфекции, а также при осуществлении контрольно-надзорных мероприятий по эпидпоказаниям в полном объеме.
5.Начальнику отдела организации и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области разместить данное постановление на сайте Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области.
6.Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Руководитель
А.В.ЗЛЕПКО