Приложение к Приказу от 02.03.2010 г № 429


Группа/ подгруппа учета Срок наблюдения в группе учета Назначение, применение пробы Кратность применения
Нулевая группа
0-А Не более 3 месяцев Для установления повышенного риска заболевания туберкулезом или активного туберкулезного процесса в комплексном обследовании 1 раз при отрицательном результате. При положительном или сомнительном повторная проба через 3 месяца, если пациент остается в этой группе
0-Б 2 - 3 недели При проведении дифференциальной диагностики с другими заболеваниями 1 раз
Первая группа (активный туберкулез)
I-А, I-Б I-В Не более 24 месяцев с момента взятия на учет Для уточнения активности процесса и оценки эффективности лечения У больных туберкулезом легких - как минимум 3 раза: - при установлении диагноза; - перед завершением курса противотуберкулезной терапии; - в период разрешения процесса и инволюции туберкулезных изменений. У больных внелегочным туберкулезом не реже 1 раза в 6 месяцев
Вторая группа (активный туберкулез с хроническим течением)
II-А Длительность наблюдения не ограничена Для уточнения активности процесса и оценки эффективности лечения Кратность постановки пробы определяется в основном клинической целесообразностью, но не реже 1 раза в 6 месяцев
II-Б Длительность наблюдения не ограничена Для уточнения активности процесса Не реже 1 раза в год
Третья группа (излеченные больные)
III От 1 до 3 лет Для уточнения активности процесса и риска развития рецидива Не реже 1 раза в 6 месяцев
Четвертая группа (контакты)
IV-А Длительность наблюдения определяется сроком излечения больного плюс 1 год после завершения контакта с бактериовыделителем Для верификации туберкулезной инфекции в комплексном обследовании Не реже 1 раза в 6 месяцев
IV-В Длительность наблюдения определяется сроком работы в условиях профессионального контакта плюс 1 год после его прекращения Для верификации туберкулезной инфекции в комплексном обследовании Не реже 1 раза в 6 месяцев

Таблица 2
Кратность применения пробы с препаратом диаскинтест <*>
в группах диспансерного учета контингентов детского
и подросткового населения
Группа/ подгруппа учета Срок наблюдения в группе учета Назначение, применение пробы Кратность применения
Нулевая группа
0 Не более 3 месяцев 1 раз при отрицательном результате. При положительном или сомнительном повторная проба через 2 месяца, если пациент остается в этой группе
Первая группа (активный туберкулез)
I-А Не более 24 месяцев с момента взятия на учет Для уточнения активности процесса и оценки эффективности лечения У больных туберкулезом легких - как минимум 3 раза: - при установлении диагноза; - перед завершением курса противотуберкулезной терапии; - в период разрешения процесса и инволюции туберкулезных изменений. У больных внелегочным туберкулезом не реже 1 раза в 6 месяцев
I-Б Не более 9 месяцев Для уточнения активности процесса и оценки эффективности лечения Не реже 2 раз
Вторая группа (активный туберкулез с хроническим течением)
II Длительность наблюдения не ограничена Для уточнения активности процесса и оценки эффективности лечения Не реже 1 раза в 6 месяцев
Третья группа (риск рецидива туберкулеза)
III-А Не более 12 месяцев Для уточнения степени риска развития рецидива 3 раза: при включении в группу, через 6 и 12 месяцев
III-Б Не более 24 месяцев Для уточнения степени риска развития рецидива Не реже 1 раза в 6 месяцев
Четвертая группа (контакты)
IV-А, IV-В Весь период и не менее 1 года со времени прекращения активного процесса у больного. Для лиц, контактирующих с умершим от туберкулеза больным, - 2 года Для идентификации туберкулезной инфекции и комплексного обследования Не реже 1 раза в 3 месяца
Пятая группа (осложнения после туберкулезных прививок)
V-А, V-Б, V-В Длительность наблюдения не ограничена Для дифференциальной диагностики осложнений, связанных с вакцинацией БЦЖ и активным туберкулезом Не реже 1 раза в 6 месяцев
Шестая группа (повышенный риск заболевания туберкулезом)
VI-А, VI-Б, VI-В От 1 до 2 лет В качестве маркера высокого риска развития активного туберкулезного процесса и оценки эффективности диспансерного наблюдения - после включения пациентов в группы по результатам туберкулинового теста; - через три месяца диспансерного наблюдения; - затем 1 раз в 6 месяцев

Таблица 3
Анализ эффективности проводимых мероприятий у детей
и подростков в группах риска, состоящих на диспансерном учете
Анализ результатов применения пробы с препаратом
диаскинтест <*> в 0, IV, VI группах
Группа Общее количество Начальный результат пробы с препаратом диаскинтест Количество пациентов Последующие результаты пробы с препаратом диаскинтест Количество пациентов
Через 3 месяца Через месяца
0 Отрицательный У лиц 0 группы, требующих уточнения туберкулиновой пробы препаратом диаскинтест , последующие пробы не проводятся последующие пробы не проводятся при отсутствии других показаний для продолжения диагностических мероприятий, при сомнительном или положительном результате - переводят в VI группу
Сомнительный
Положительный
IV Отрицательный Отрицательный
Положительный
Сомнительный
Положительный Отрицательный
Положительный
Сомнительный
Сомнительный Отрицательный
Положительный
Сомнительный
VI Отрицательный Отрицательный
Положительный
Сомнительный
Положительный Отрицательный
Положительный
Сомнительный
Сомнительный Отрицательный
Положительный
Сомнительный