Приложение к Приказу от 02.03.2010 г № 429
Группа/
подгруппа
учета |
Срок наблюдения
в группе учета |
Назначение, применение
пробы |
Кратность применения |
Нулевая группа |
0-А |
Не более 3 месяцев |
Для установления
повышенного риска
заболевания
туберкулезом
или активного
туберкулезного
процесса в комплексном
обследовании |
1 раз при
отрицательном
результате.
При положительном
или сомнительном повторная проба
через 3 месяца, если
пациент остается
в этой группе |
0-Б |
2 - 3 недели |
При проведении
дифференциальной
диагностики
с другими
заболеваниями |
1 раз |
|
Первая группа (активный туберкулез) |
I-А, I-Б
I-В |
Не более 24 месяцев
с момента взятия
на учет |
Для уточнения
активности процесса
и оценки эффективности
лечения |
У больных
туберкулезом легких
- как минимум 3
раза:
- при установлении
диагноза;
- перед завершением
курса
противотуберкулезной
терапии;
- в период
разрешения процесса
и инволюции
туберкулезных
изменений.
У больных
внелегочным
туберкулезом не реже 1 раза в 6
месяцев |
|
Вторая группа (активный туберкулез с хроническим течением) |
II-А |
Длительность
наблюдения
не ограничена |
Для уточнения
активности процесса
и оценки эффективности
лечения |
Кратность постановки
пробы определяется
в основном
клинической
целесообразностью,
но не реже 1 раза
в 6 месяцев |
II-Б |
Длительность
наблюдения
не ограничена |
Для уточнения
активности процесса |
Не реже 1 раза в год |
|
Третья группа (излеченные больные) |
III |
От 1 до 3 лет |
Для уточнения
активности процесса и
риска развития
рецидива |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
|
Четвертая группа (контакты) |
IV-А |
Длительность
наблюдения
определяется сроком
излечения больного
плюс 1 год после
завершения контакта
с
бактериовыделителем |
Для верификации
туберкулезной инфекции
в комплексном
обследовании |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
IV-В |
Длительность
наблюдения
определяется сроком
работы в условиях
профессионального
контакта плюс 1 год
после его
прекращения |
Для верификации
туберкулезной инфекции
в комплексном
обследовании |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
Таблица 2
Кратность применения пробы с препаратом диаскинтест <*>
в группах диспансерного учета контингентов детского
и подросткового населения
Группа/
подгруппа
учета |
Срок наблюдения
в группе учета |
Назначение, применение
пробы |
Кратность применения |
Нулевая группа |
0 |
Не более 3 месяцев |
|
1 раз
при отрицательном
результате.
При положительном
или сомнительном повторная проба
через 2 месяца, если
пациент остается
в этой группе |
|
Первая группа (активный туберкулез) |
I-А |
Не более 24 месяцев
с момента взятия на
учет |
Для уточнения
активности процесса
и оценки эффективности
лечения |
У больных
туберкулезом легких
- как минимум 3
раза:
- при установлении
диагноза;
- перед завершением
курса
противотуберкулезной
терапии;
- в период
разрешения процесса
и инволюции
туберкулезных
изменений.
У больных
внелегочным
туберкулезом не реже 1 раза в 6
месяцев |
I-Б |
Не более 9 месяцев |
Для уточнения
активности процесса
и оценки эффективности
лечения |
Не реже 2 раз |
|
Вторая группа (активный туберкулез с хроническим течением) |
II |
Длительность
наблюдения
не ограничена |
Для уточнения
активности процесса и
оценки эффективности
лечения |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
|
Третья группа (риск рецидива туберкулеза) |
III-А |
Не более 12 месяцев |
Для уточнения степени
риска развития
рецидива |
3 раза: при
включении в группу,
через 6
и 12 месяцев |
III-Б |
Не более 24 месяцев |
Для уточнения степени
риска развития
рецидива |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
|
Четвертая группа (контакты) |
IV-А,
IV-В |
Весь период
и не менее 1 года
со времени
прекращения
активного процесса
у больного. Для
лиц, контактирующих
с умершим
от туберкулеза
больным, - 2 года |
Для идентификации
туберкулезной инфекции
и комплексного
обследования |
Не реже 1 раза
в 3 месяца |
Пятая группа (осложнения после туберкулезных прививок) |
V-А, V-Б,
V-В |
Длительность
наблюдения
не ограничена |
Для дифференциальной
диагностики
осложнений, связанных
с вакцинацией БЦЖ
и активным
туберкулезом |
Не реже 1 раза в 6
месяцев |
Шестая группа (повышенный риск заболевания туберкулезом) |
VI-А,
VI-Б,
VI-В |
От 1 до 2 лет |
В качестве маркера
высокого риска
развития активного
туберкулезного
процесса и оценки
эффективности
диспансерного
наблюдения |
- после включения
пациентов в группы
по результатам
туберкулинового
теста;
- через три месяца
диспансерного
наблюдения;
- затем 1 раз в 6
месяцев |
Таблица 3
Анализ эффективности проводимых мероприятий у детей
и подростков в группах риска, состоящих на диспансерном учете
Анализ результатов применения пробы с препаратом
диаскинтест <*> в 0, IV, VI группах
Группа |
Общее
количество |
Начальный
результат пробы
с препаратом
диаскинтест |
Количество
пациентов |
Последующие
результаты
пробы
с препаратом
диаскинтест |
Количество
пациентов |
|
|
|
|
|
Через
3
месяца |
Через
месяца |
0 |
|
Отрицательный |
|
У лиц 0 группы, требующих
уточнения туберкулиновой
пробы препаратом
диаскинтест ,
последующие пробы
не проводятся последующие
пробы не проводятся
при отсутствии других
показаний для продолжения
диагностических
мероприятий,
при сомнительном
или положительном
результате - переводят
в VI группу |
|
|
Сомнительный |
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
|
IV |
|
Отрицательный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|
|
|
|
Положительный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|
VI |
|
Отрицательный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|
|
|
|
Положительный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
Отрицательный |
|
|
|
|
|
|
Положительный |
|
|
|
|
|
|
Сомнительный |
|
|