Письмо ТФОМС Волгоградской обл. от 22.03.2010 г № 08-15/406
О приобретении бахил одноразовых за счет средств ОМС
В связи с многочисленными обращениями медицинских организаций и учреждений по вопросу приобретения бахил одноразовых за счет средств обязательного медицинского страхования Государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" сообщает следующее.
В соответствии с Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 13.03.2009 (приложение 1 к Методике расчета тарифов на медицинские услуги в системе ОМС) в структуре тарифа на медицинскую услугу в системе ОМС предусматриваются расходы на статью бюджетной классификации 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Медицинские учреждения, работающие в системе ОМС Волгоградской области, вправе использовать средства ОМС на приобретение бахил, если в сертификатах соответствия на бахилы одноразовые и другой расходный материал указан код класса 93 "Медикаменты, химико-фармацевтическая продукция и продукция медицинского назначения" согласно общероссийскому классификатору продукции ОК 005-93. Данные сертификаты соответствия необходимо хранить для представления сотрудникам ТФОМС при проверках целевого и рационального использования средств ОМС.
В соответствии с п. 19.3 главы XIX санитарно-гигиенических правил "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней СП 3.1/3.2.1379-03", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.06.2003 N 129, в лечебно-профилактических учреждениях должны соблюдаться санитарно-противоэпидемический режим и осуществляться мероприятия по предупреждению возникновения и распространения внутрибольничных инфекционных заболеваний.
В целях обеспечения рационального использования средств ОМС сообщаем, что приобретение бахил одноразовых для оказания медицинской помощи в условиях стационаров может осуществляться исключительно для медицинского персонала и пациентов. Обеспечение посетителей стационаров бахилами, приобретаемыми за счет средств ОМС, недопустимо, так как данные затраты не связаны с оказанием медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Обеспечение бахилами застрахованных граждан, обратившихся в амбулаторно-поликлиническое учреждение, возможно при посещении ими "режимных кабинетов" (процедурного, прививочного, лаборатории и др.), для функционирования которых санитарно-эпидемиологическими правилами устанавливаются повышенные гигиенические требования.
Необходимо отметить, что действующими нормативно-правовыми актами и санитарно-гигиеническими правилами для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима в лечебных учреждениях не предусматривается обязательное применение бахил. Организация соблюдения установленных санитарно-гигиенических норм осуществляется самостоятельно администрацией медицинского учреждения, при этом вместо бахил возможно применение иных способов обеспечения соблюдения санитарно-противоэпидемического режима (использование сменной обуви, частая влажная уборка помещений и пр.).
Исполнительный директор
С.В.КАРПЕНКО