Приложение к Приказу от 26.03.2010 г № 169/01


         БЛАНК ОРГАНА ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
             (уполномоченного в области обращения с отходами)
                                РАЗРЕШЕНИЕ
       на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух
___________________________________________________________________________
   (для юридического лица - полное наименование, организационно-правовая
   форма, место нахождения, государственный регистрационный номер записи
                       о создании юридического лица;
___________________________________________________________________________
   для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и (в случае если
 имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место его жительства,
              данные документа, удостоверяющего его личность,
___________________________________________________________________________
  основной государственный регистрационный номер записи о государственной
   регистрации индивидуального предпринимателя; идентификационный номер
                            налогоплательщика)
разрешается в период с "__" ___________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.
осуществлять  выбросы  вредных  (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух
стационарными источниками загрязнения.
    Перечень и количество  загрязняющих  веществ,  разрешенных  к   выбросу
в  атмосферу,  указаны  в  приложении (на ___________ листах) к  настоящему
разрешению, являющемся его неотъемлемой частью.
Регистрационный номер разрешения на выброс
вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух _______________________
Дата регистрации разрешения на выброс
вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух "__" __________ 20__ г.
Руководитель органа
исполнительной власти                                 _____________________
                                                              (ФИО)
   М.П.
                                             Приложение *
                                             к разрешению на выброс вредных
                                             (загрязняющих) веществ
                                             в атмосферный воздух
                ПЕРЕЧЕНЬ И КОЛИЧЕСТВО ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ,
                     РАЗРЕШЕННЫХ К ВЫБРОСУ В АТМОСФЕРУ
                                      Период с ____________ по ____________

Код Загрязняющее вещество Суммарный выброс В том числе ПДВ
т/год г/с т/год г/с

 
Всего
    
 
в том числе
твердых
    
    
 
жидких и газообразных
    
Период с ____________ по ____________

Код Загрязняющее вещество Суммарный выброс В том числе ПДВ
т/год г/с т/год г/с

 
Всего
    
 
в том числе
твердых
    
    
 
жидких и газообразных
    
Примечания:
1. Данные заполнены из таблицы 3.1 "Проекта нормативов ПДВ для ___________"
20__ года.
2. Расчет платы за негативное воздействие на окружающую среду  производится
в  соответствии  с  "Порядком определения платы и ее предельных размеров за
загрязнение  окружающей  природной  среды,  размещение отходов, другие виды
вредного  воздействия",  утвержденным  Постановлением  Правительства  РФ от
28.08.1992  г.  N  632, с  использованием  "Нормативов  платы  за выбросы в
атмосферный   воздух  загрязняющих  веществ  стационарными  и  передвижными
источниками, сбросы загрязняющих веществ в поверхностные и подземные водные
объекты,  размещение  отходов  производства  и  потребления",  утвержденных
Постановлением  Правительства  РФ  от  12.06.2003  г.  N 344 (в редакции от
01.07.2005 г. N 410).
3. Оплата производится ежеквартально не позднее 20 числа месяца, следующего
за   отчетным   кварталом,  в  соответствии  с  приказом  Ростехнадзора  от
08.06.2006 N 557.
4.  Невнесение  в  установленные  сроки  платы за негативное воздействие на
окружающую  среду  влечет  наложение  административного  штрафа по ст. 8.41
Кодекса РФ об административных правонарушениях.
Начальник отдела __________________  ______________________
(подпись)          (фамилия, И.О.)
Ответственный исполнитель __________________  ______________________
(подпись)          (фамилия, И.О.)
_________________________________
* Является неотъемлемой частью разрешения на выброс вредных  (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух