Приложение к Постановлению от 01.04.2010 г № 767-П Программа
Ведомственная целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Г. Камышине на 2010 - 2012 годы"
Паспорт ведомственной целевой программы
Наименование Программы - "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в г. Камышине на 2010 - 2012 годы" (далее
по тексту - Программа)
Наименование главного - Комитет здравоохранения администрации
распорядителя бюджетных городского округа - город Камышин
средств
Цели и задачи - Цели:
- снижение уровня заболеваемости населения
туберкулезом, инвалидизации и смертности
населения;
- стабилизация эпидемиологической ситуации по
туберкулезу в г. Камышине на основе
комплексного решения проблем профилактики,
диагностики и лечения.
Задачи:
- развитие материально-технической базы
лечебно-профилактических учреждений городского
округа - город Камышин;
- совершенствование мероприятий по профилактике
туберкулеза;
- обеспечение раннего выявления туберкулеза
путем массового охвата населения г. Камышина
флюорографическим обследованием и современным
уровнем диагностики, лечения больных
Целевые индикаторы - Повысить госпитализацию впервые выявленных
и показатели больных до 92% (2009 год - 88%);
повысить госпитализацию больных эпидемически
опасными формами туберкулеза до 92% (2009 год -
88%);
увеличить клиническое излечение больных
активными формами туберкулеза до 50% (2009 год -
44%);
довести охват флюорографическими осмотрами
подлежащего населения старше 15 лет до 80%
(2009 год - 72%);
довести выявление туберкулеза активными
методами от впервые выявленных до 65% (2009
год - 62%)
Характеристика - Обеспечение раннего выявления туберкулеза
программных мероприятий путем массового охвата населения г. Камышина
флюорографическим обследованием, в том числе с
помощью передвижного флюорографа;
обеспечение лечебных учреждений городского
округа - город Камышин противотуберкулезными
препаратами;
дополнительное оснащение муниципальных
учреждений здравоохранения городского округа -
город Камышин оборудованием и аппаратурой для
диагностики заболевания;
проведение заключительной дезинфекции в
туберкулезных очагах;
обеспечение информационно-просветительной
работы среди населения по профилактике и
лечению туберкулеза, здоровому образу жизни
Сроки реализации - 2010 - 2012 годы
Объемы и источники - Финансирование Программы осуществляется за счет
финансирования средств бюджета городского округа - город
Камышин в сумме 1722,6 тыс. рублей, в том
числе:
2010 г. - 990,0 тыс. рублей;
2011 г. - 699,2 тыс. рублей;
2012 г. - 33,4 тыс. рублей (оплата кредиторской
задолженности)
(в ред. постановлений администрации городского округа - г. Камышин
Волгоградской обл. от 22.07.2010 N 1646-п, от 11.04.2011 N 791-п, от
14.12.2011 N 2724-п, от 09.04.2012 N 712-п)
Ожидаемые конечные - Снижение уровня заболеваемости населения
результаты реализации туберкулезом, инвалидизации и смертности
Программы и показатели населения за счет совершенствования мероприятий
социально-экономической по профилактике и раннему выявлению
эффективности туберкулеза путем массового охвата населения
г. Камышина флюорографическим обследованием;
укрепление материально-технической базы
лечебно-профилактических учреждений городского
округа - город Камышин оборудованием и
аппаратурой для диагностики заболевания;
стабилизация эпидемиологической ситуации по
туберкулезу в г. Камышине на основе
комплексного решения проблем профилактики,
диагностики, лечения и проведения
заключительной дезинфекции в туберкулезных
очагах;
развитие информационно-просветительной работы
среди населения по профилактике туберкулеза,
здоровому образу жизни1.Характеристика проблемы
Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние социальные, экологические факторы, качество жизни и питание. Основные причины, вызывающие ухудшение эпидемиологической обстановки, обусловлены уровнем и качеством жизни населения, увеличением миграционных процессов, ростом численности социально дезадаптированных групп населения, наличием огромного резервуара нетуберкулезной инфекции в учреждениях пенитенциарной системы.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Камышине продолжает оставаться сложной. Показатель заболеваемости остается стабильно высоким. Показатель заболеваемости за 2009 год составил 111 случаев на 100 тыс. населения, в 2008 г. - 114,8 случая на 100 тыс. населения. Областной показатель 2008 г. - 82,1 случая.
Всего на учете на 01.01.2010 состоит 453 заболевших активными формами туберкулеза, в том числе 153 бациллярных больных. Отмечается рост числа больных с бацилловыделением: в 2007 году - 32,7%, в 2008 году - 34,6% и в 2009 году - 41,2%.
Сохраняется высокий процент числа больных с деструктивными формами туберкулеза: в 2007 году - 57,7%, в 2008 году - 56,6% и в 2009 году - 52%.
Распространенность туберкулеза остается высокой на территории городского округа - город Камышин. В 2007 году - 324 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году - 323,2 случая на 100 тыс. населения и в 2009 году - 315,5 случая на 100 тыс. населения (по РФ этот показатель составляет 240,0 случая на 100 тыс. населения).
В основном болеют туберкулезом лица трудоспособного возраста. Лица в возрасте 25 - 44 лет составляют 54,8% от общего числа впервые выявленных больных.
Одним из самых информативных показателей для оценки эпидемиологической обстановки является показатель смертности, отмечается его снижение. Смертность постоянного населения от туберкулеза в 2007 году составляла 20,8 случая на 100 тыс. населения, в 2008 году составила 21,1 на 100 тыс. населения, в 2009 году - 8,5 на 100 тыс. населения. Отсутствует детская и подростковая смертность.
За прошедшие три года удельный вес обследованных флюорографическим методом (подлежащего населения) вырос на 40,4% (2009 год - 94,5%, 2008 год - 71,9%, 2007 год - 67,3%). В городе имеются 2 стационарных флюорографа, работающие в две смены, передвижной флюорограф, обслуживающий школьников. В городе имеются 3 клинико-диагностические лаборатории.
2.Основные цели и задачи Программы
Цели:
- снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения;
- стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем, их профилактики, диагностики и лечения.
Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих задач:
- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин;
- совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза;
- обеспечение раннего выявления туберкулеза путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием и современным уровнем диагностики, лечения больных.
3.Описание ожидаемых результатов реализации Программы и целевые индикаторы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
- стабилизировать уровень заболеваемости населения туберкулезом;
- повысить госпитализацию впервые выявленных больных до 91 процента (2009 год - 88 процентов);
- повысить госпитализацию больных эпидемически опасными формами туберкулеза до 90 процентов (2009 год - 88 процентов);
- увеличить клиническое излечение больных активными формами туберкулеза до 48 процентов (2009 год - 44 процента);
- довести охват флюорографическими осмотрами подлежащего населения старше 15 лет до 80 процентов (2009 год - 72 процента);
- довести выявление туберкулеза активными методами от впервые выявленных до 64 процентов (2009 год - 62 процента).
Индикаторы экономической и социальной
эффективности Программы:
А | Наименование индикатора | Базовые значения (2009 год) | Планируемые значения индикаторов | |
2010 год | 2011 год | |||
1 | 2 | 3 | 4 | |
а Г 1 вы (в про а Г 2 эп туберк а К 3 ак (в про а О 4 ос старше а В 5 ме (в про | оспитализация впервые явленных больных центах) оспитализация больных идемически опасными формами улеза (в процентах) линическое излечение больных тивными формами туберкулеза центах) хват флюорографическими мотрами подлежащего населения 15 лет (в процентах) ыявление туберкулеза активными тодами от впервые выявленных центах) | 88,0 88,0 44,0 72,0 62,0 | 90,0 89,0 46,0 75,0 63,0 | 91,0 90,0 48,0 80,0 64,0 |
4.Перечень и описание программных мероприятий
Программные мероприятия на 2010 год
N п/п | Наименование мероприятия | Бюджет городского округа (тыс. рублей) | Исполнитель |
1. С эпидем за рас туберк 2. С профил и прот меропр 2.1. П флюоро обслед населе (67117 2.2. П обслед флюоро 3. П - моно монито "Барс- - пере (1 шт. Итого (п. 3 Волгог 4. О очагов 10,0 Итого Итого (в ре Волгог | овершенствование Б иологического надзора пространением улеза овершенствование Б актических ивоэпидемических иятий роведение планового Б графического ования подлежащего ния человек) роведение флюорографического Б ования передвижным графом (31000 человек) риобретение оборудования: хромный медицинский р на флюорограф ЦФМ Ренекс" (1 шт.) движной Ro-аппарат ) в ред. постановления админист радской обл. от 22.07.2010 N 164 бработка туберкулезных (тыс. рублей) МУЗ "КДГБ" д. постановления администрации радской обл. от 22.07.2010 N 164 | ез финансирования К здраво ез финансирования К здраво ез финансирования М МУЗ "Ц МУЗ "К ез финансирования М МУЗ "Г МУЗ "Д 40,0 МУЗ "Ц 250,0 МУЗ "Ц 290,0 рации городского окр 6-п) 340,0 М 350,0 МУЗ "Ц 700,0 990,0 городского округа 6-п) | омитет охранения омитет охранения УЗ "ГБ N 1"; ГБ"; ДГБ" УЗ "ЦГБ"; Б N 1"; ГБ" ГБ" ГБ" уга - г. Камышин УЗ "ГБ N 1" ГБ" - г. Камышин |
Программные мероприятия на 2011 год
N п/п | Наименование мероприятия | Бюджет городского округа (тыс. рублей) | Исполнитель |
1. С эпидем за рас туберк 2. С профил и прот меропр 2.1. П флюоро обслед населе 2.2. П обслед флюоро 3 - 4. г. Кам 5. О туберк 50,0 Итого (п. 5 Волгог 6. И 50,0 50,0 (п. 6 Волгог Итого (в ред Волгог | овершенствование Б иологического надзора пространением улеза овершенствование Б актических ивоэпидемических иятий роведение планового Б графического ования подлежащего ния (66500 человек) роведение флюорографического Б ования передвижным графом (28000 человек) Исключены ышин Волгоградской обл. от 14.12 бработка улезных очагов МУЗ "КДГБ" в ред. постановления администра радской обл. от 14.12.2011 N 272 нформационная поддержка МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "КДГБ" в ред. постановления администра радской обл. от 11.04.2011 N 791 . постановления администрации радской обл. от 14.12.2011 N 272 | ез финансирования К здраво ез финансирования К здраво ез финансирования М МУЗ "Ц МУЗ "К ез финансирования М МУЗ "Г МУЗ "Д .2011 N 2724-п 150,0 М 349,2 МУЗ "Ц 549,2 ции городского окру 4-п) 50,0 М ции городского окру -п) 699,2 городского окру 4-п) | омитет охранения омитет охранения УЗ "ГБ N 1"; ГБ"; ДГБ" УЗ "ЦГБ"; Б N 1"; ГБ" УЗ "ГБ N 1" ГБ" га - г. Камышин УЗ "ЦГБ" га - г. Камышин га - г. Камышин |
Программные мероприятия на 2012 год
N п/п | Наименование мероприятия | Бюджет городского округа, тыс. рублей | Исполнитель |
1. О тубе (кре 2. И подд (кре ИТОГ | бработка ркулезных очагов диторская задолженность) нформационная ержка диторская задолженность) О | 23,4 М 5,0 М 5,0 МБУЗ 33,4 | БУЗ "ГБ N 1" БУЗ "ЦГБ" "КДГБ" |
Организация и проведение информационно-разъяснительной
работы среди населения по профилактике туберкулеза
| Наименование мероприятия | Периодичность | 2010 г. | 2011 г. |
| Сумма, тыс. рублей | Сумма, тыс. рублей | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Организация систематических публикаций по вопросам профилактики и лечения туберкулеза, вопросам здорового образа жизни в средствах массовой информации. Изготовление и распространение печатной продукции: буклетов, брошюр, листовок | 1 раз в квартал | - | 150,0 |
5.Сроки реализации Программы
Реализация Программы рассчитана на 2010 - 2012 годы.
6.Последствия реализации Программы
Снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения за счет совершенствования мероприятий по профилактике туберкулеза.
Раннее выявление туберкулеза путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием.
Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин оборудованием и аппаратурой для диагностики заболевания.
Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и проведения заключительной дезинфекции в туберкулезных очагах.
7.Оценка эффективности расходования бюджетных средств
Приобретение в 2010 году оборудования: анализатора полимеразно-цепной реакции (1 шт.), монохромного медицинского монитора на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" (1 шт.), передвижного Ro-аппарата (1 шт.) - позволит:
- проводить ускоренную диагностику легочной и внелегочной форм туберкулеза;
- обеспечить раннее выявление туберкулеза.
Приобретение в 2011 году оборудования - принтера к монитору на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" (1 шт.) позволит:
- мгновенно получать данные флюорографического обследования пациентов.
Приобретение в 2011 - 2012 годах медикаментов (изониазида и пиразинамида) позволит:
- проводить химиотерапию контактных в очагах, снизить их заболеваемость и потерю трудоспособности.
Обработка туберкулезных очагов в 2010 - 2012 годах позволит предупредить распространение инфекции и стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с заболеванием туберкулезом.
8.Методика оценки эффективности Программы
Оценка эффективности Программы проводится на основе комплексного критерия А - уровень проработки индикаторов и показателей оценки результативности целевой программы. Расчет комплексного критерия А производится путем суммирования количественно определенных индикаторов экономической и социальной эффективности Программы в соответствии с таблицей индикаторов:
А = а + а + а + а + а .
1 2 3 4 5Для расчета индикаторов экономической и социальной эффективности Программы используется формула:
а = (а / а ) x 100, где:
1 п ф
а - планируемые индикаторы;
п
а - фактически сложившиеся в отчетном году.
фВывод об эффективности реализации Программы делается на основе значения критерия А оценки целевой программы.
Целевая программа признается эффективной, если критерий А равен 90 - 100%; целевая программа признается умеренно эффективной, если критерий А более 80% и менее 90%; целевая программа признается адекватной, если критерий А - в пределах между 70% и 80%; целевая программа признается неэффективной, если критерий А менее 70%.
9.Обоснование потребностей в необходимых ресурсах
Для снижения уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза необходимо приобретение:
- анализатора полимеразно-цепной реакции, который позволит быстро, в течение 2 часов, идентифицировать виды микобактерий туберкулеза;
- монохромного медицинского монитора на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" с целью мгновенного воспроизведения результатов обследования. Возможность увеличивать изображения и передавать на электронных носителях;
- передвижного Ro-аппарата для своевременной, у постели больного, постановки диагноза, а также для раннего выявления туберкулеза путем массового охвата населения.
Проведение химиотерапии контактных в очагах позволит снизить их заболеваемость и потерю трудоспособности.
Для предупреждения распространения туберкулезной инфекции и стабилизации эпидемиологической ситуации необходимо проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий.
10.Система управления реализацией Программы
Информация о реализации Программы предоставляется МУЗ "Центральная городская больница", МУЗ "Городская больница N 1", МУЗ "Камышинская детская городская больница" в комитет здравоохранения администрации городского округа - город Камышин, который контролирует, анализирует выполнение основных мероприятий Программы и представляет отчет о ходе реализации Программы ежегодно до 15 февраля года, следующего за отчетным, в комитет экономического развития администрации городского округа - город Камышин, комитет по управлению имуществом администрации городского округа - город Камышин и ежеквартально до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в управление финансов г. Камышина.